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材料/构配件/设备报验单工程名称:中国工商银行商丘分行夏邑新区支行装饰工程施工单位:郑州海粤装饰工程有限公司 编号:致:商丘市一新建设监理有限公司 监理工程师:下列材料/构配件/设备经自检试验,符合技术规范及设计要求,报请验证并准予进行使用;附件:材料质量证明文件 项目经理: 日期: 名 称阻燃绝缘PVC电工套管规 格20(B)GY.305单 位米数 量150生 产 厂 家广东联塑科技实业有限公司施工单位的试验试样来源取样地点、日期检验单编号试验结果附件:1、生产合格证 1 份 3、复试/试验报告 1 份 2、准用证 / 份 4、商检证 / 份 监理单位专业工程师意见(附审查报告) 补报资料 同意 不同意 补报资料 同意 不同意 补报资料 同意 不同意 监理单位专业工程师 日 期