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1、慢性胃炎食药疗法新进展 重庆市中医院 重庆市中医研究院 雷正荣 慢性胃炎的饮食调理 1、辨证论治 因人而异 素问生气通天论谓：“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。”以“谨和五味”为前提，才能达到“长有天命”的目的，进一步阐明了“食饮有节”调脾胃对于养生长寿的重要性。 （慢性胃炎食疗方叶任高，中山大学附一院内科教授，家庭医生 ） 肝郁气滞 患者上腹部胀满，尤以剑突下胃脘部明显疼痛时又连及肋部。情绪郁怒时更为显著，常有嗳气嗳气后反而感觉较舒服。或有恶心现象者。可选择疏肝行气的食疗。芹菜汁炖蜂蜜选鲜芹菜120克，鲜车前草30克，鲜白萝I、100克。将三者洗净
2、，然后捣烂榨汁。将汁放置炖盅内，再加入适量蜂蜜，炖沸后服用。佛手汤佛手片12克，猪瘦肉(或去皮鸡肉)50克，切片然后煮汤饮用。注意不宜久煮。金橘猪肚汤 金橘根30克洗净切碎：鲜猪肚1个洗净切碎，二者同时放沙锅内，加清水100D毫升煲汤，煲至350毫升左右调味，饮汤。 脾胃虚寒 患者胃脘隐痛喜揉按食生冷之物则加重，食后饱胀食欲减退精神倦怠，面色无华四肢不温等。可用：白胡椒猪肚汤 选白胡椒1豌，稍打碎：鲜猪肚1个，洗净将白胡椒放进洗净的猪肚内。加清水20毫升然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时调味后分次服食。参米粥选用党参25克洗净切碎：大米5O克，洗净在铁锅内炒至黄色。然后将二者与清水10O
3、0毫升一起放入沙锅内，煮至350毫升左右，分次食用。 生姜羊肉粥 选新鲜瘦羊肉25O克切成薄小块，大米10O克洗净：生姜15克去皮切成姜丝。先将羊加清水放入沙锅内煮烂再放入大米，以中火煮成粥，待好时放入姜丝再煮片刻即可分次食用。 胃阴不足 患者胃脘隐痛而且无规律，或有空腹时较为多发的现象，胃内有灼热感食欲不振咽喉干燥等。可选用养阴健胃的食疗。 石斛粉 选用上等的石斛研成粉末；以干燥的瓶子装好待用。每次以白开水冲服粉末约15克，早晚各服一次。 沙参玉竹汤 选用北沙参12克，玉竹9克淮山12克枸杞子10克，鸭肉150克切片。将上述五物共放于沙锅内，煮汤，分次饮用。 石斛玉竹粥 选用大米100克，石
4、斛1碗玉竹9克莲米20克。先将石斛、玉竹放入沙锅内煮水600毫升后去渣。加入莲米、大米以文火煮粥食用。 瘀血停滞病人胃痛较明显如刺痛状，且部位比较固定食后疼痛较明显，舌有淤点或淤斑，这种表现，中医称之为淤血停滞胃脘症。可选用如下食疗： 生韭菜汁 选用新鲜韭菜5O0克，洗净捣汁温服，每次50毫升，每日2次。 豆花鱼 红小豆5O0克玫瑰花15克，鲜活鲤鱼1条(约5O0克)。先将鲤鱼去内脏，待用。然后，洗净红小豆、玫瑰花，三物同放瓦锅内，加入适量清水煮烂，去掉玫瑰花，调味，分次食用。2、三分治七分养 万氏：“节戒饮食者，祛病之良方也；调理脾胃者，医中之王道也。” （慢性胃炎的辨证食疗.刘瑞霞，山东省
5、枣庄市中医院) 食疗原则 慢性胃炎患者平素饮食应以清淡、易消化的食物为主，忌食辛辣、肥甘厚味、生冷瓜果及硬固难化之食物。因其病程长，易复发，故患者必须养成良好的饮食习惯，积极预防疾病的发作。 胃阴不足型 本型主证是胃脘隐痛，饥不欲食，口干咽燥，形体消瘦，舌红少苔，脉细。治以滋阴养胃，清热润燥为主。食疗可用 山药百合大枣粥：将山药90g，百合40g，大枣15枚、薏苡仁30g及大米适量共煮粥。每 日2次服食。山药具有补脾和胃之功能；百合清热润燥；大枣、薏苡仁健脾和胃，诸物合用具滋阴养胃、清热润燥之功。 脾胃虚寒型 本型之主证为胃脘隐痛，喜暖喜按，泛吐清水，四肢不温，神疲乏力，舌淡苔白，脉细。治以补
6、益脾胃，温中散寒为主。食疗可用 砂仁羊肉汤：将砂仁lOg，白胡椒3g，生姜数片及适量羊肉共煮汤，熟后放入适量食盐服食。每周3次。其中砂仁温中化湿，行气和中；白胡椒、生姜辛温理气；羊肉辛温补虚，养胃散寒。本品具健脾散寒，温胃止痛之功。 肝气犯胃型 本型之主证为胃脘胀满，攻痛连胁，嗳气反酸，每因情志因素而发，苔薄白，脉弦。治以舒肝理气，和胃止痛为主。食疗可用 炒木耳肉片:将黑木耳干品15g用温水发好、洗净，猪瘦肉60g切片放入油锅中炒2min后，加入发好的黑木耳同炒，再加食盐适量，清汤少许，焖烧5min即可服食。每周3次。其中黑木耳益胃滋肾，调理中气，与猪瘦肉配伍，可补益脾胃，调理中气。 饮食宜忌
7、 胃寒冷痛： 宜服：生姜、大料 胡椒 桂皮 丁香 羊肉 狗肉 花椒 小茴香 鲢鱼 紫苏 荔枝忌服：猕猴桃 甘蔗 西瓜 茭白 蟹 柿子 香蕉 苦瓜 梨 甜瓜 荸荠 脾气虚： 宜服：糯米、大米、大枣、牛肉、鲫鱼、猪肚、南瓜。 忌服：萝卜、山楂、金橘、柿子。 胃阴虚： 宜服：乌梅、番茄、沙参、鸭肉、银耳、柠檬、蜂蜜。 忌服：各种香料、白酒。 食积者： 宜服：槟榔、莱菔子、山楂、金橘、黑木耳。 忌服：糯米、栗子、大枣、龙眼、蚕豆、芡实。 不同形态饮食对慢性胃炎预防和康复比较研究课题鉴定意见 创新之处： 1.揭示胃肠“更满更虚”运动理论内涵，丰富了中医学“脾胃运化”理论。 2.发掘“塞因塞用、通因通用”治则，提出治疗慢性胃炎、肠易激综合征等均应通塞并用，日常饮食当固体食物为主。 3.提供胃粘膜保护的中医饮食疗法：日常以进食含纤维丰富食物（如米饭、蔬菜、瓜果等）为主食，进食后3小时内少饮或不饮汤水。 这与消化性溃疡的饮食调护是不同的，二者是不能混淆的。
