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1、SCL-90(症状自评量表)指导语: 下面是一些关于人可能会有的问题的陈述。请你仔细地阅读每个条目,然后根据最近一星期之内这些情况对你影响的实际感觉,在最符合的一项上划“”。答案没有对、错之分。不要对每个陈述花太多的时间去考虑,但所给的回答应该最恰当地体现你现在的感觉。 本问卷共90题,作答时间约15分钟。 (0)没有、(1)轻度、(2)中度、(3)(偏重)、(4)严重 1头痛。 2神经过敏,心中不踏实。 3头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 4头昏或昏倒。 5对异性的兴趣减退。 6对旁人责备求全。 7感到别人能控制您的思想。 8责怪别人制造麻烦。 9忘记性大。 10担心自己的衣饰整齐及仪态的端
2、正。 11容易烦恼和激动。 12胸痛。 13害怕空旷的场所或街道。 14感到自己的精力下降,活动减慢。 15想结束自己的生命。 16听到旁人听不到的声音。 17发抖。 18感到大多数人都不可信任。 19胃口不好。 20容易哭泣。 21同异性相处时感到害羞不自在。 22感到受骗,中了圈套或有人想抓住您。 23无缘无故地忽然感到害怕。 24自己不能控制地大发脾气。 25怕单独出门。 26经常责怪自己。 27腰痛。 28感到难以完成任务。 29感到孤独。 30感到苦闷。 31过分担忧。 32对事物不干兴趣。 33感到害怕。 34您的感情容易受到伤害。 35旁人能知道您的私下想法。 36感到别人不理解
3、您,不同情您。 37感到人们对您不友好,不喜欢人。 38做事必须做得很慢以保证做的正确。 39心跳得很厉害。 40恶心或胃部不舒服。 41感到比不上他人。 42肌肉酸痛。 43感到有人在监视您、谈论您。 44难以入睡。 45做事必须反复检查。 46难以作出决定。 47怕成电车、公共汽车、地铁或火车。 48呼吸有困难。 49一阵阵发冷或发热。 50因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。 51脑子变空了。 52身体发麻或刺痛。 53喉咙有梗塞感。 54感到前途没有希望。 55不能集中注意。 56感到身体的某一部分软弱无力。 57感到紧张或容易紧张。 58感到手或脚发重。 59想到死亡的事。 60
4、吃得太多。 61当别人看着您或谈论您时感到不自在。 62有一些不属于您自己的想法。 63有想打人或伤害他人的冲动。 64醒得太早。 65必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。 66睡得不稳不深。 67有想摔坏或破坏东西的冲动。 68有一些别人没有的想法或念头。 69感到对别人神经过敏。 70在商店或电影院等人多的地方感到不自在。 71感到任何事情都很困难。 72一阵阵恐惧或惊恐。 73感到公共场合吃东西很不舒服。 74经常与人争论。 75单独一人时神经很紧张。 76别人对您的成绩没有做出恰当的评价。 77即使和别人在一起也感到孤单。 78感到坐立不安心神不定。 79感到自己没有什么价值。 80感
5、到熟悉的东西变成陌生或不像是真的。 81大叫或摔东西。 82害怕会在公共场合昏倒。 83感到别人想占您的便宜。 84为一些有关性的想法而很苦恼。 85您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。 86感到要很快把事情做完。 87感到自己的身体有严重问题。 88从未感到和其他人很亲近。 89感到自己有罪。 90感到自己的脑子有毛病。 计分标准:一、项目和评定标准 本量表共有90个项目,包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及。它的每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下: 1没有:自觉无该项症状(问题)。 2很轻:自觉有该项症状,但对受检者
6、并无实际影响,或影响轻微。 3中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响。 4偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。 5严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。 这里所指的“影响”,包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻”、“中”、“重”的具体定义,则应由自评者自己去体会,不必做硬性规定。 二、统计指标 SCL-90的统计指标主要为两项,即总分和因子分。 按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,需考虑筛选阳性,需进一步检查。1、总分:90个项目单项分相加之和,能反映其病情严重程度。 总均分:总分/9
7、0,表示从总体情况看,该受检者的自我感觉位于15级间的哪一个分值程度上。 阳性项目数:单项分2的项目数,表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。 阴性项目数:单项分=1的项目数,表示受检者“无症状”的项目有多少。 阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数,表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。 2因子分:共包括10个因子,即所有90项目分为10大类。 各因子名称、所包含项目及简要解释 (1)躯体化(somatization):包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12项。该因子主要反映主观的躯
8、体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主述不适,以及头疼、背痛、肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现。 该分量表的得分在12-60分之间。得分在36分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。得分在24分以下,躯体症状表现不明显。总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。(2)强迫症状(obsessive-compulsive):包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65,共10项。它与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。主要指那种明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现;还有一些比较一般的感知障碍,如脑子“变空
9、”了,“记忆力不好”等,也在这一因子中反映出来。 该分量表的得分在10-50分之间。得分在30分以上,强迫症状较明显。得分在20分以下,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。(3)人际关系敏感(interpersonal sensitivity):包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9项。它主要指某些个人不自在感和自卑感,尤其是在与他人相比较时更突出。自卑、懊伤、以及在人际关系中明显相处不好的人,往往是这一因子获高分的对象。 该分
10、量表的得分在9-45分之间。得分在27分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等)。得分在18分以下,表明个体在人际关系上较为正常。总的说来,得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表现出消极的期待。得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。(4)抑郁(depression):包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79,共13项。它反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状,还以对生活的兴趣减退、缺乏活动
11、愿望、丧失活动力等为特征,并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。 该分量表的得分在13-65分之间。得分在39分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺乏足够的兴趣,缺乏运动活力,极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在26分以下,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观积极,充满活力,心境愉快。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。(5)焦虑(anxiety):包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86,共10个项目。它包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验,一般指那
12、些无法静息、神经过敏、紧张以及由此而产生的躯体征象,那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一个反映“解体”的项目。该分量表的得分在10-50分之间。得分在30分以上,表明个体较易焦虑,易表现出烦躁、不安静和神经过敏,极端时可能导致惊恐发作。得分在20分以下,表明个体不易焦虑,易表现出安定的状态。总的说来,得分越高,焦虑表现越明显。得分越低,越不会导致焦虑。 (6)敌对(hostility):包括11、24、63、67、74和81,共6项。主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的敌对表现。其项目包括从厌烦、争论、摔物,直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面。 该分量表的得分在6-30分之间。得分在18分以上,表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在12分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。(7)恐怖(phobia anxiety):包括13、25、47、50、70、75和82,共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具等。此外,还有反映