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1、药剂科工作管理制度篇一：药剂科核心制度目 录处方管理制度（核心）00药品质量监督管理制度（核心）00药事管理委员会工作制度00处方质量评价制度00新药采购审批制度00临时用药采购管理制度00执行国家药品集中招标采购政策措施00临床用药管理制度00含兴奋剂药品临床使用管理制度00合理用药制度00高危药品管理制度00药品价格管理制度00药品淘汰制度00药品不良反应监测报告制度00医院抗菌药物用量动态监控和预警制度00住院病人自备药品制度00特殊剂型、剂量规格药品采购制度00挂网药品及新药入院工作程序00药事质量管理防范措施00药剂科安全管理制度（核心）01交接班制度（核心）01药品采购工作制度（核
2、心）01药品入库验收和保管制度（核心）01药品贮存与养护管理制度（核心）01药品效期管理制度（核心）01药剂科工作制度01药剂科首问负责制01药品质量监控制度01发药差错登记、报告、处理制度01 2投诉处理制度01查阅处方制度01滞销药品通报制度01温度、湿度记录管理制度01药品破损报销制度01药品盘点统计制度01药品养护制度01“三基三严”培训制度01学习与会议制度01考勤制度01卫生管理制度01电脑使用管理制度01药剂科药事质量管理与持续改进方案01突发公共卫生事件药品应急供应预案01突发事件药事管理应急预案01药剂科计算机网络故障应急处理预案01药品调剂查对审核制度（核心）02调剂室工作
3、制度02门诊西药房工作制度02住院药房工作制度02二门诊药房工作制度02调配室药品效期管理制度02药房值班工作制度02药房窗口管理制度02贵重药品管理制度02药品调剂操作规程02医院退药管理规定02药库工作制度03西药库房药品效期管理制度03制剂室工作制度04临床药师工作制度05 20XX 年 6 月修订药剂科主任岗位职责54药房组长岗位职责54主管药师职责54药师职责55药剂士职责55门诊和住院药房岗位职责56药学信息咨询服务岗位职责56药库管理员岗位职责57临床药师职责57药品会计岗位职责58 20XX 年 6 月修订 编号： 编号：00-2处方管理制度一、药剂科工作人员应熟悉处方管理办法
4、 。 二、药学专业技术人员调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则， 并注意保护患者的隐私权。 三、有关毒、麻、精神药品处方，应遵照“毒、麻、精神药品管理办 法”的有关规定执行。 四、 处方格式应由前记、 正文、 后记三部分组成， 各项内容书写完整、 具体，如：患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必 要时要注明体重。如有项目欠缺或错误的处方，药剂人员有权拒绝调配。 五、处方由医院按规定的格式统一印制。 1、普通处方的印刷用纸为白色。 2、急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 3、儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。 4、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为
5、淡红色，右上角标注 “麻、精一”。 5、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 六、处方开具当日有效。特殊情况下须延长有效期的，由开具处方的 医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 3 天。 七、处方应用钢笔、签字笔书写，字迹应当清楚，不得涂改。如有修 改， 必须在修改处签名及注明修改日期， 已涂改而无医师签字的处方为作 废处方，药剂人员不予调配。 八、处方一律有规范的中文或英文名称书写。写药品名称、剂量、规 格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字 句。药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位：重 量以克（g） 、毫克（mg）微克（
6、ug） 、纳克（ng）为单位；容量以升（l） 、 毫升（ml）为单位；国际单位（IU） 、单位（u）计算。片剂、丸剂、胶 囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏 及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位；饮片以剂或付为单位； 颗粒剂以最小剂量袋为单位。应注明含量或浓度的必须注明。 九、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过 20XX 年 6 月修订 五种药品。 十、药品名称以中华人民共和国药典 （20XX 版）收载或药典委员 会公布的中国药品通用名称或经国家批准的专利药品名为准。如无收 载，可采用通用名或商品名。药品简写或缩写必须为国内通用写法。
7、十一、 处方一般不得超过 7 日用量； 急诊处方一般不得超过 3 日用量； 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须 注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用 量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。 十二、调剂人员应按操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调 配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装：向患者交付药品时，按照药品 说明书或处方用法，进行用药交待和指导，包括每种药品的用法、用量、 注意事项等。 十三、 调剂人员须凭医师处方调剂处方药品， 非经医师处方不得调剂。 十四、药学专业技术发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂
8、，并及时 告知处方医师， 但不得擅自更改或者配发代用药品。 对于严重发生药品滥 用和用药失误处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。 十五、调剂人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名，对于不规范 的处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。 十六、每月对处方进行抽查，普通处方、第二类精神药品处方合格率 应90%，麻醉药品、第一类精神药品处方合格率应为 100%。不合格处方 是指在审方配发过程中不符合处方管理办法的处方。判断标准：首先 选药是否恰当、合理；处方配伍是否恰当、正确；用法是否写全、正确； 有无开大处方、乱用药现象，姓名、年龄、性别、日期等字迹是否正确、 齐全。 十七、处方应妥善保存。
9、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年，医疗用毒性药品、第二精神药品处方保存期限为 2 年，麻醉药品和 第一类精神药品处方保留 3 年。 处方保存期满后， 经单位主要负责人批准、 登记备案，方可销毁。 20XX 年 6 月修订 编号： 编号：00-4药品质量监督管理制度一、 药剂科建立药品质量管理小组。科主任任组长，各专业组负责人 为组员，全科工作人员均有责任参与实施，实行药品从购进、贮存、配方 发药到临床用药全过程各环节的全面质量监督检查，从严把好质量关。 二、 采购药品坚持药品集中招标采购的原则， 坚持药事管理委员会审 定的程序，从正规的、有资质的经营单位采购药品，从源头上杜绝假劣
10、药 品流入医院。 三、 坚持入库质量验收制度， 购进的药品必须符合国家有关质量标准， 必须有符合国家规定的批准文号、注册商标、厂名厂址、生产批号、有效 期等标示。不合格者拒绝入库，质量可疑者须经检验合格方可入库。进口 药品入库必须验视海关药检部门的检验报告 （复印件须加盖供货公司红印 章） 。 四、按照各药品对冷藏、避光、干燥、通风、防鼠咬虫蛀等要求贮存 药品，保证在库药品质量。建立定期质量检查制度，对有怀疑的药品随时 停止使用和退库。出库时双方对药品质量验发、验收。 五、配方发药和病房发药要严查药品外观质量，发现变色、受潮、霉 变、产生沉淀等变质药品应立即截留，并进行登记、报告。配发药品严格
11、 “四查十对”，防止发生差错事故和药疗事故。 六、 对医院自制制剂应进行批批检验， 并有检验过程记录和检验结果 报告。 对不合格品或制剂的处理和采取的改进措施等， 应有详细的登记和 记录，并妥善保管以备查。七、经常深入临床科室，收集药品质量和不良反应情况。发现药品不 良反应或药疗事故，应进行科学分析，查找原因，并立即采取相应措施处 理，及时总结上报院领导和卫生行政部门。 20XX 年 6 月修订 编号： 编号：00-1药事管理委员会工作制度药事与药物治疗管理委员会（组）负责监督、指导本机构科学管理药 品和合理用药。纠正药品使用过程中的问题，进行合理用药教育。 药事管理与药物治疗学委员会（组）设主任一名，副主任若干名。医 院院长任主任，药学/临床专家任副主任。设立由药学、医务、护理、检 验、临床及感染科专家组成的合理用药监督小组。 一、建立药事管理与药物治疗学委员会（组）的基本原则 药事管理与药物治疗学委员会（组）要以有多学科专家的合作，透明 的方式运行， 具备相当的专业能力以及院方的委任。 需要医院管理部门强 有力和明确的支持。 二、药事管理与药物治疗学委员会（组）的目标和职能 1、监督、检查本机构贯彻执
