实践技能考试 常用针灸穴位

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1、第二章 常用针灸穴位1孔最 (Kngzu, LU 6) 郄穴 【定位】 尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。 【主治】 咳血,咳嗽,气喘,咽喉肿痛;肘臂挛痛。 【操作】 直刺05l寸。 2列缺 (Leqe, LU 7) 络穴;八脉交会穴(通于任脉) 【定位】 桡骨茎突上方,腕横纹上15寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。 【主治】咳嗽,气喘,咽喉肿痛;头痛,齿痛,项强,口眼歪斜等头项疾患。 【操作】 向上斜刺0.50.8寸。3少商 (Shoshng, LU 11) 井穴 【定位】 拇指桡侧指甲角旁01寸。 【主治】

2、咽喉肿痛,鼻衄;高热,昏迷,癫狂。 【操作】 浅刺01寸,或点刺出血。 4合谷 (Hg,LI 4) 原穴 【定位】 在手背,第、掌骨间,当第掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。又名虎口。 【主治】头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋等头面五官诸疾;诸痛症;热病,无汗,多汗;经闭,滞产。 【操作】 直刺05l寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。5曲池 (Qch, LI 11) 合穴 【定位】 屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】 手臂痹痛,上肢不遂;热病,高血压,癫狂;腹痛,吐泻;五官疼痛;瘾疹,湿疹,

3、瘰疬。【操作】 直刺05l寸。6肩髃 (Jiny, LI 15) 【定位】 肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。 【主治】 肩臂挛痛,上肢不遂;瘾疹。 【操作】 直刺或向下斜刺0815寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。 7迎香 (Yngxing, LI 20) 【定位】 在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。 【主治】 鼻塞,鼽衄;口歪;胆道蛔虫症。 【操作】 略向内上方斜刺或平刺0305寸。8地仓 (Dcn g, ST 4) 【定位】 口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。 【主治】 口角歪斜,流涎。三叉神

4、经痛。 【操作】 斜刺或平刺0508寸。可向颊车穴透刺。 9下关 (Xigun, ST 7) 【定位】 在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。 【主治】 牙关不利,三叉神经痛,齿痛;口眼歪斜;耳聋,耳鸣,聤耳。 【操作】 直刺05l寸。留针时不可作张口动作,以免折针。 10天枢 (Tinsh,ST 25) 大肠募穴 【定位】 脐中旁开2寸。 【主治】 腹痛,腹胀,便秘,腹泻,痢疾等胃肠病;月经不调,痛经。 【操作】 直刺 l15寸。千金:孕妇不可灸。 11足三里 (Zsnl, ST 36) 合穴;胃之下合穴 【定位】 犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴

5、外一横指处。 【主治】 胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,腹泻,痢疾,便秘等胃肠诸疾;下肢痿痹;心悸,高血压,癫狂;乳痈;虚劳诸症,为强壮保健要穴。 【操作】 直刺12寸。强壮保健用,常用温灸法。 12条口 (Tioku, ST 38) 【定位】 上巨虚穴下2寸。 【解剖】 在胫骨前肌中;有胫前动、静脉;布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支,深层当腓深神经。 【主治】 下肢痿痹,转筋;肩臂痛;脘腹疼痛。 【操作】 直刺 l15寸。13丰隆 (Fnglng, ST 40) 络穴 【定位】 外踝尖上寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外二横指处。 【解剖】 在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;有胫前动脉分支;当腓浅神经处。 【

6、主治】 头痛,眩晕,癫狂;咳嗽痰多;下肢痿痹。 【操作】 直刺l15寸。 14公孙 ( Gngsn, SP 4) 络穴;八脉交会穴(通于冲脉) 【定位】 第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。 【解剖】 在拇展肌中;有跗内侧动脉分支及足背静脉网;布有隐神经及腓浅神经分支。 【主治】 胃痛,呕吐,腹痛,腹泻,痢疾。 【操作】 直刺0612寸。 15三阴交 (Snynjio, SP 6) 【定位】 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。 【解剖】 在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后动、静脉;有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。 【主治】 肠鸣腹胀,腹泻等脾胃虚弱诸症;月经不调,带下,

7、阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸症。 【操作】 直刺 l15寸。孕妇禁针。16地机 (Dj, SP 8) 郄穴 【定位】 在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。 【解剖】 在胫骨后缘与比目鱼肌之间;前方有大隐静脉及膝最上动脉的末支,深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。 【主治】 痛经,崩漏,月经不调;腹痛,腹泻,小便不利,水肿。 【操作】 直刺 l15寸。17血海 (Xuhi, SP 10) 【定位】 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘

8、,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 【解剖】 在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股动、静脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。 【主治】 月经不调,痛经,经闭;瘾疹,湿疹,丹毒。 【操作】 直刺 l15寸。 18神门 (Shnmn,HT 7) 输穴;原穴 【定位】 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 【解剖】 在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。 【主治】 心痛,心烦,惊悸,怔仲,健忘,失眠,痴呆,癫狂痫等心与神志病变;高血压;胸胁痛。 【操作】 直刺030.5寸。 19天宗 (Tinzng,SI 1

9、1) 【定位】 肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。 【解剖】 在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。 【主治】 肩胛疼痛,肩背部损伤;气喘。 【操作】 直刺或斜刺05l寸。遇到阻力不可强行进针。 20听宫 (Tnggng,SI 19) 【定位】 耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。 【解剖】 有颞浅动、静脉的耳前支;布有面神经及三叉神经的第3支的耳颞神经。 【主治】 耳鸣,耳聋,聤耳等诸耳疾;齿痛。 【操作】 张口,直刺 l15寸。 留针时应保持一定的张口姿势。21肺俞 (Fish,BL 13) 肺之背俞穴 【定位】 第3胸椎棘

10、突下,旁开1.5寸。 【解剖】 有斜方肌、菱形肌,深层为最长肌;有第3肋间动、静脉后支;布有第3或第4胸神经后支的皮支,深层为第3胸神经后支外侧支。 【主治】 咳嗽,气喘,咯血等肺疾;骨蒸潮热,盗汗。 【操作】 斜刺0508寸 22膈俞 (Gsh,BL 17) 八会穴之血会 【定位】 第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【解剖】 在斜方肌下缘,有背阔肌,最长肌;布有第7肋间动、静脉后支;布有第7或第8胸神经后支的皮支,深层为第7胸神经后支外侧支。 【主治】 呕吐,呃逆,气喘,吐血等上逆之症;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。 【操作】 斜刺0508寸。 23胃俞 (Wish,BL 21) 胃之背俞

11、穴 【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【解剖】 在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间;有肋下动、静脉后支;布有第12胸神经后支的皮支,深层为第12胸神经后支外侧支。 【主治】 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃疾。 【操作】 斜刺0508寸。24肾俞 (Shnsh,BL 23) 肾之背俞穴 【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【解剖】 在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间:有第2腰动、静脉后支;布有第1腰神经后支的外侧支,深层为第1腰丛。 【主治】 腰痛;遗尿,遗精,阳萎,月经不调,带下等生殖泌尿系疾患。耳鸣,耳聋。 【操作】 直刺05l寸。 25委中 (Wizhng,BL 40) 合穴;膀胱下

12、合穴 【定位】 腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。 【解剖】 在腘窝正中,有腘筋膜;皮下有股腘静脉,深层内侧为腘静脉,最深层为腘动有股后皮神经,正当胫神经处。 【主治】 腰背痛,下肢痿痹;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。 【操作】 直刺 l15寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。 26秩边 (Zhbin,BL 54) 【定位】 第4骶椎棘突下,旁开3寸。 【解剖】 有臀大肌,在梨状肌下缘;正当臀下动、静脉深层当臀下神经及股后皮神经,外侧为坐骨神经。 【主治】 腰骶痛,下肢痿痹;小便不利,便秘,痔疾。 【操作】 直刺152寸。 27承山 (

13、Chngshn,BL 57) 【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。 【解剖】 在腓肠肌两肌腹交界下端;有小隐静脉,深层为股后动、静脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为腓神经。 【主治】 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。 【操作】 直刺12寸。 不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。28昆仑 (Knln,BL 60) 经穴 【定位】 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 【解剖】 有腓骨短肌;有小隐静脉及外踝后动、静脉;布有腓肠神经。 【主治】 后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。 【操作】 直刺0508寸。 孕妇禁用,经期慎用。29至阴 (Zhyn,BL 67) 井穴 【定位】 足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。 【解剖】 有趾背动脉及趾跖侧固有动脉形成的动脉网;布有趾跖侧固有神经及足背外侧皮神经。 【主治】 胎位不正,滞产;头痛,目痛,鼻塞,鼻衄。 【操作】 浅刺01寸。 胎位不正用灸法。 30太溪 (Tix,KI 3)

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