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1、（一）、病区环境病房管理病房秩序、卫生情况（病区卫生、护士站、办公室清洁、物品摆放整齐）、节约水电。病区平车、轮椅功能良好，清洁备用。（二）、仪表仪容工作装（服、鞋、帽）整洁，纽扣齐全，于左胸外佩戴好胸牌。上班时间不准佩戴戒指、手镯，不留长指甲，不涂指甲油。工作服外可穿医院发放的外穿毛衣。进入治疗室，无菌间及各项操作前戴好口罩，口罩不用时取下放于固定口袋内备用。（三）、值班人员岗位职责履行情况、服务态度、健康宣教是否符合优质护理标准。指令性任务执行情况、突发事件处理情况。五不：不会客、不睡觉、不干私活、不带孩子、不打私人电话及游戏、不看与工作无关的书。三掌握：病人数、病危人数、危重病人病情。（
2、四）、各项核心制度、技术操作执行情况制度执行情况：病区管理、分级护理、查对制度、给药制度、消毒隔离制度、无菌操作情况等。治疗室、处置室执行消毒隔离制度，垃圾按规范分类处理。被服妥善保存。（五）、安全管理患者安全、消防安全、药品安全（高危药品、麻醉及精神类药品）、用电安全、用氧安全。（六）、危重患者、特殊治疗患者、手术患者护理措施落实情况，定时五查、定时测量生命体征及记录、心电监护情况及记录、定时治疗执行情况。预术患者术前准备情况及特殊检查患者检查前准备情况。手术后患者卧位、管道等护理措施落实情况。（七）、抢救物品急诊急救（急救措施是否到位、急救药品、物品、器械是否符合要求、是否按时检查登记)1
3、9:00-21:0020:00-22:0022:00-24:0002:00-04:0005:00-07:001、（一）-（七）项2、晚间护理：口腔护理、尿道口护理、皮肤护理、气管切开护理、各种留置管道护理情况3、消毒隔离执行情况1、（一）-（七）项2、晚间护理落实情况3、定时体温测量及绘制情4、预术患者及特殊检查患者禁食水及健康教育情况1、（一）-（七）项2、紫外线消毒及登记情况3、危重患者护理措施落实情况4、交接班情况1、（一）-（七）项2、护理交班报告书写情况、3、“五不”情况1、（一）-（七）项2、标本留取情况3、晨间护理（同晚间护理）落实情况4、护士交班报告书写情况5、预术患者及特殊检查患者禁食水及健康教育情况护士长夜查房内容及重点分解
