寄生虫病防治工作总结.doc

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1、寄生虫病防治工作总结篇一:寄生虫总结总论世界六大热带病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫病、麻风病我国五大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病寄生虫(Parasite):一类失去外界自由生活能力,暂时/永久地寄生 在另一生物的体表/体内,获取营养,给被寄生物带来损伤的低等动物。寄生虫分类:依寄生部位分:体表寄生虫体内寄生虫依寄生时间分: 临时性寄生虫永久性寄生虫依寄生的性质分:专性寄生虫兼性寄生虫机会致病性寄生虫偶然性寄生虫依寄生虫在生活史中是否需要中间宿主分:直接型(又称土源性如:蛔虫、鞭虫、蛲虫、蛲虫、蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫、痢疾阿米巴)和间接型(又称生物源性如:丝虫

2、、旋毛虫、吸虫、绦虫、疟原虫)宿主:给寄生虫提供居住场所、营养、并受到损害的人及动物。宿主类别: 终末宿主:寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。中间宿主:寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。保虫(储存)宿主:寄生虫寄生的脊椎动物宿主。转续宿主:含滞育幼虫的非正常宿主。寄生虫与宿主的关系:损害与抵抗寄生虫对宿主的损害主要表现:1掠夺营养 2机械损伤 3毒性和免疫损伤幼虫移行症:停止发育的幼虫在体内长期存活并移行,引起局部或全身性病变。感染期(阶段):寄生虫能侵入人体的阶段寄生虫感染:寄生虫侵入人体并能生活或长或短的时间,但不引起明显临床表现。 寄生虫病:有明显临床表现的寄生虫感染。 生活史:寄生虫个体生

3、长发育繁殖的整个过程及其所需的条件。寄生虫病流行的环节:传播源、传播途径、易感人群传播途径:水、食物、土壤、空气、节肢动物、人体直接传播寄生虫病防治原则:控制传播源、切断传播途径、保护易感人群寄生虫传播入人体的途径:口、呼吸、皮肤、接触、媒介昆虫、 输血、胎盘、自体感染一、医学蠕虫(一)、线虫线虫的特点:1、圆柱形,体不分节,两侧对称。2、具有假体腔,消化道完整3、雌雄异体,生殖系管状(双管型,单管型)线虫发育的基本阶段:虫卵、幼虫、成虫线虫分类:土源性线虫(寄生在肠道线虫多属此类如蛔虫、鞭虫、蛲虫、蛲虫)、生物源线虫(寄生在组织线虫多属此类如丝虫、旋毛虫)寄生 感 染 离体阶段 方式阶段 部

4、位 阶段 途径似蚓蛔线虫 成虫 小肠 感染期 口卵 粪(蛔虫)成虫 粪毛首鞭鞭形线虫 成虫盲肠感染期卵口卵 粪(鞭虫)蠕形住肠线虫成虫结肠 感染期卵口卵 肛周(蛲虫) 雌成虫 阴道 呼吸道尿道 逆行十二指肠、成虫 小肠丝状蚴皮肤虫卵 粪便美洲板口钩虫口 (对人体危害最严重)(钩虫)幼虫 胎盘成虫淋巴系 丝状蚴蚊叮丝蚴 蚊叮(丝虫)旋毛形线虫成虫 小肠囊包蚴口(旋毛虫)囊包蚴 横纹肌治疗药物:除丝虫用海群生,其他都用阿苯达唑,甲苯达唑。夜现周期性:微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液的现象(班氏丝虫为晚上10时至次晨2时,马来丝虫晚上8时至次晨4时)线虫实验诊断:(一)粪检查卵 直

5、接涂片法 蛔、鞭虫、钩虫厚片透明法 蛔、鞭虫、钩虫自然沉淀法 蛔、鞭虫浮聚法 蛔、鞭虫、钩虫(钩虫首选饱和盐水浮聚法)查成虫拣虫 蛔、蛲虫、钩虫淘虫 蛔、鞭虫、蛲虫、钩虫(二)肛周 查卵 肛拭子法 蛲虫查成虫 捕捉雌虫蛲虫(三)血液 (取血时间晚上9时以后为宜)丝虫(四)肌肉 旋毛虫幼虫(二)、吸虫感染 寄 生离 体阶段 方式 阶段 部位阶段 途径华支睾吸虫囊蚴口 生食 成虫 肝胆管 卵粪(肝吸虫)布氏姜片吸虫 囊蚴口 生食 成虫 小肠 卵粪生水 成虫 粪 呕吐物卫氏并殖吸虫 囊蚴口 生食 成虫 肺为主卵粪、痰(肺吸虫) 生水 童虫 全身 (只能在肺内发育成成虫)斯氏狸殖吸虫 囊蚴口 生食 童

6、虫 全身 无生水日本裂体吸虫尾蚴成虫肠系膜下虫卵 粪口粘膜 虫卵 ()脑、肺卫氏并殖吸虫:以在肺部形成囊肿为主要病变,以烂桃样血痰和咯血为主要症状。虫体进入肺所引起的病理过程大致分为:1、脓肿期 2、囊肿期3、纤维瘢痕期日本血吸虫主要致病阶段:尾蚴及童虫 : 尾蚴性皮炎,血管炎成虫:静脉内膜炎 血吸虫肾病虫卵:肉芽肿形成及纤维化主要部位在肝、结肠,异位损害见于脑、肺终宿主第一中间宿主第二中间宿主保虫宿主转续宿主(肝 淡水螺淡水鱼哺乳动物姜人、猪猪卫 川卷螺淡水蟹兔猪鼠鸡鸟斯 圆口螺科溪蟹、石蟹鼠鸡鸟蛙血 哺乳动物(三)、绦虫感 染 寄生 离 体阶段途径 阶段 部位 阶段 方式猪带绦虫囊尾蚴口

7、成虫 小肠孕节粪、肛周虫卵逸出虫卵 自体内囊尾蚴 无自体外 异体牛带绦虫囊尾蚴口 成虫 小肠 孕节肛周逸出虫卵 粪曼氏迭宫原尾蚴口 裂头蚴皮肤内脏绦虫裂头蚴 生敷裂头蚴皮肤内脏口 裂头蚴皮肤内脏成虫 小肠虫粪终宿主中间宿主猪带绦虫 人 人、猪牛带绦虫 人 牛共同点是:人是唯一终宿主。二、医学原虫原虫:虫体微小,结构简单,能独立完成生命活动全部功能的真核单细胞动物医学原虫:寄生于人体与医学有关的原虫。原虫的生活史:大多分包囊阶段、滋养体阶段包囊不能运动和摄食、滋养体是大多原虫的活动、摄食和增殖阶段,此阶段通常与致病的关。医学原虫的生理过程:运动、生殖、营养代谢生殖方式:分无性和有性生殖以无性生殖

8、为主,包括:二分裂、多分裂、出芽生殖有性生殖包括:结合生殖和配子生殖1、孢子虫刚地弓形虫感染:阶段 成熟卵囊、包囊、假包囊、滋养体方式 吞食、胎盘 (破损皮肤、输血、移植)寄生:阶段 滋养体、包囊、假包囊部位 有核细胞致病:速殖子为主 包囊、假包囊致病 免疫正常隐性感染先天:流、早产,死、畸胎免疫低下弓形虫病 后天:淋巴结肿大、脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等2、鞭毛虫蓝氏贾第鞭毛虫(二分裂)寄生 离 体 感染四核包囊口 滋养体 小肠(十二指肠隙) 包囊、滋养体 粪便 胆囊、胆道包囊为传播阶段、滋养体营养繁殖阶段。水源传播是重要途径 。治疗药物:甲硝唑、喃喃唑酮。巴龙霉素常用于治疗有临床症状者,尤

9、其是孕妇3、鞭毛虫阴道毛滴虫(二分裂)仅有滋养体感染、寄生、离体阶段均为滋养体寄生:女性阴道、尿道,男性尿道、前列腺药物:口服 甲硝唑(灭滴灵)夫妻同时治疗4、叶足虫痢疾阿米巴(二分裂)篇二:寄生虫总结寄生:两种生物生活在一起,其中一方受益另一方受害。后者给前者提供营养物质和居住场所这种关系称寄生。 宿主:在寄生现象中能够为寄生物提供居留场所,满足其营养需求使之发育繁殖的,而自身受到损害的生物。 寄生虫:在寄生现象中个体小而受益的低等小动物。寄生虫的类型(选择):体外寄生虫和体内寄生虫;专性寄生虫和兼性寄生虫(可营自生也可营寄生);长久性寄生虫和暂时性寄生虫;偶然寄生虫。宿主的类型:1、凡寄生

10、虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主称为终宿主。2、寄生虫的幼虫或无性生殖阶段或变态所必需的宿主为中间宿主。3、有些寄生虫不仅在人体寄生,还可感染某些脊椎动物并完成与人体内相同的生活阶段,感染的脊椎动物作为人类寄生虫病的传染源,在流行病学上起到保虫和存储的作用4、有些寄生虫的幼虫能侵入一些宿主,在其体内不能发育为下一期幼虫或成虫,但能存活,这些宿主是寄生虫的非正常宿主,幼虫若又进入正常宿主,则继续发育至下一期虫体。含有滞育状态幼虫的非正常宿主称为转续宿主。5、传播寄生虫给人或其他脊椎动物宿主的生物,通常指节肢动物。寄生虫对宿主的作用(可能填空):掠夺营养、机械性损伤、毒素作用、免疫病理作用幼虫移行

11、症:某些寄生幼虫侵入非正常宿主人,不能发育为成虫,长期以幼虫状态存在,在皮下、组织、器官间串扰,造成局部或全身性的病变。特点:(1)伴有嗜酸性粒细胞增多症(2)血液中丙种球蛋白及IgE水平升高等变态反应性病变人兽共患寄生虫病:在人与脊椎动物之间自然传播的寄生虫病机会致病:免疫功能正常人感染某些寄生虫可不出现临床症状,处于隐形感染状态,当机体免疫功能缺陷,体内寄生虫异常增殖致病力强出现明显症状的现象。带虫免疫:某些寄生虫感染(如疟原虫、弓形虫、美洲锥虫)诱导的特异性免疫应答可使宿主体内寄生虫处于低密度和低繁殖的状态,导致无明显症状的临床痊愈。伴随免役:有些寄生虫感染诱导宿主产生的免疫效应对体内已

12、有寄生虫无杀伤作用或清除效应,但具有抵抗同种寄生虫的幼虫再感染的能力。如:日本血吸虫。寄生虫病流行的基本环节:传染源、传播途径、易感人群寄生虫病流行的特点:地方性、季节性、和自然疫源性寄生虫病的防治:消灭传染源、切断传播途径、预防感染、保护健康人群医学蠕虫:土源性蠕虫(绝大多数线虫)、生物源性蠕虫(所有吸虫、绦虫)蛔虫人是唯一终宿主 成虫寄生部位:小肠感染期:发育成感染性虫卵 感染途径:经口 成虫寿命:一年左右生活史:人食入感染期虫卵小肠内溢出移行成虫产卵在肠腔内孵出的幼虫必须经组织移行后才能发育为成虫,其移行途径为:侵入小肠粘膜和粘膜下层入血右心肺、肺泡支气管咽喉部胃小肠。幼虫在发育过程中进

13、行四次蜕皮:第一次(卵内)、第二次和第三次(肺泡内)、第四次(小肠内)。并发症(对人体危害最大)成虫有窜扰、钻孔习性。当宿主体温升高或食入刺激性食物,或不适当的驱虫治疗时,常使虫体乱窜、钻孔。 引起胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性肠穿孔、蛔虫性肠梗阻、肝蛔虫病、气管和支气管蛔虫病、尿道和生殖器官蛔虫病、蛔虫性肉芽肿诊断:粪便查找虫卵或成虫:直接涂片法镜检虫卵、改良加藤氏法(定量透明法)镜检虫卵、浓集虫卵检查(沉淀法、浮聚法)。粪中查不到虫卵的疑似患者,可参考临床症状采用药物试验性驱虫进行诊断。毛首鞭形线虫(鞭虫)形态:成虫似鞭状,简称鞭虫,虫卵腰鼓形生活史似蛔虫, 不同点:成虫寄生于人的盲肠、结肠、直肠、回肠下段、幼虫无肠外移行致病性弱,一般无症状,重者可引起脱肛,诊断、流行特征及防治同蛔虫诊断:以检获虫卵为依据:直接涂片法、饱和盐水浮聚法、沉淀集卵法、定量透明法等十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫成虫寄生在小肠上段,以口囊内的钩齿或板齿咬附肠粘膜,以宿主血液、组织液、肠粘膜为食。感染阶段:丝状蚴(感染期蚴)。感染方式:主要经皮肤感染,还可经口和粘膜感染。另外还发现幼虫通过胎盘侵入胎儿现象,以及经乳汁感染。 幼虫需经移行才能发育成成虫,其途径:皮肤小血管或淋巴管右心肺、肺微血管、肺泡支气管咽胃小肠。生活史:丝状蚴侵入皮肤移行成虫产卵随粪便排除

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