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1、脂肪瘤的超声诊断,郭乐杭,脂肪瘤（lipoma）,病理：增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。 临床症状： 1.一般无明显不适，生长缓慢； 2.单发或多发，常见于皮下，也可见于乳腺、肠道、腹腔； 3.质软，皮肤表面无明显异常；,脂肪瘤（lipoma）,典型声像图,回声：低高回声光团 内见稍强回声条带，呈交织状或散在分布 形态：规则（圆形、椭圆形、梭形） 边界：清晰，包膜不清晰，加压检查时轻度变扁。 CDFI：内部一般无血流信息。 后方回声：无改变或稍增强 硬度：一般或偏软，探头加压可有轻微形变,典型声像图,脂肪层内高回声区，呈椭圆形或圆形，边界清，内未见血流信号,典型声像图,脂肪层内稍低回声，形态
2、呈扁平状或梭形，边界清，可见强回声条带，内未见血流信号,比较影像学,比较影像学,-110,鉴别诊断：,内部回声不均匀，血供丰富；质硬； 进展迅速，常伴压痛,脂肪肉瘤,鉴别诊断：,患处压痛明显，局部皮肤可见红肿。内部回声不均匀，血供丰富；质硬；进展迅速，常伴压痛,脓肿,鉴别诊断：,右侧腋下肿块，无明显痛疼，皮肤颜色正常，活动度差，硬度中。境界清晰，内部回声不均，内见丰富动、静脉血流信号。,海绵状血管瘤,鉴别诊断：,乳头上方质软肿物，隆起，轻度触痛：1.边界清晰，有包膜；2.形态规则，内壁相对规整；3.肿物内部回声似豆腐渣样改变；4.肿物内部无血流分布。,皮脂腺囊肿,鉴别诊断：,表皮样囊肿,臀部质软肿物：1.边界清晰，有包膜；2.形态规则，壁薄规整；3.肿物内部无血流分布。,诊断思路,1. 触诊：硬度、触痛；视诊：皮肤颜色 2.回声高低 3.形态 4.回声分布情况 5.CDFI 6.综合判断,谢谢,
