心理咨询师重点()

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1、 1、心理咨询室应具备以下的条件： （1）能显示专业的特点；（2）具有保密的功能；（3）能提供适当宽敞安静的空间；4）配置舒适的座椅； （5）配置必备的设备。 3、最常使用的摄入性会谈方式是背景资料采集法。 4、选择会谈内容的原则可有以下几条： 可接受性、有效、积极 5、资料的可靠性是解释资料的先决条件，影响资料可靠性的可能因素： 暗示、早期印象、求助者的处境和人格特点。 6、确定求助者是否属于自己的工作范围： （1） 明确自己的胜任力； （2）理论上，健康心理咨询的主要对象是一般心理问题、严重心理问题和部分神经症性心理问题； （3）对精神病性问题只能进行有条件的辅助性工作； （4）慎重对待出

2、现神经症性问题的求助者和能确诊为神经症的求助者； （5）综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题。 7、一般（或者严重）心理问题的诊断程序： （1）该求助者有部分躯体症状，具体情况需进一步了解，以排除器质性病变。（2）根据区分正常与异常的三原则和精神病性症状，可排除精神病性问题。（3）该求助者的心理冲突与现实处境相符，属常形冲突，可排除神经症性问题。（4）该求助者的不良情绪没有泛化，可排除严重心理问题（或者，该求助者的不良情绪已经出现了泛化）（5）该求助者的主导症状特点是：（心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度）（6）根据以上分析，该求助者的问题可以初步诊断为一般心理问题（或者严重心

3、理问题） 。 8、诊断严重心理问题时的注意事项： （1）要力求与神经症性心理问题相鉴别；（2）心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义；（3）通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激（4） 在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境对人的影响的区别。二、心理咨询技能部分 1、对求助者表达尊重时的注意事项： （1）在咨询中应接纳求助者；（2）在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的；(3）应遵循礼仪，礼貌待人；（4）应该信任求助者；（5）不主动探问求助者的秘密隐私，对求助者诉说的秘密应保密；(6）应对求助者真诚；（7）当心理咨询师难以接纳求助者时可以转介。 2、对求助

4、者表达热情的注意事项： （1）始终都应对求助者充满热情耐心，不厌其烦地帮助求助者，而不是对求助者漠不关心（2）应认真、热情地帮助求助者表达（3）在求助者叙述时应做好倾听4）当遇到阻碍时，更应对求助者表现出热情和耐心（5）在求助者出现反复时，应耐心，不急躁。 3、对求助者表达真诚的注意事项： （1）必须理解真诚不等于实话实说； （2）真诚不能脱离事实，应实事求是；（3）不能有感而发，忘情发泄自己的内心世界；（4）应适可而止，过度的真诚反而适得其反；（5）可通过非言语等方式表达真诚；（6）应根据咨询的进程而有所变化。 4、对求助者表达共情，需要理解和掌握以下几点： （1）咨询师视角需要转变，务必要

5、从求助者的角度看待求助者及其存在的问题；（2）共情的基础是要设身处地地理解求助者及其问题（3）表达共情是因人、因时而异，视情而定； （4）应把握时机和适度，才能恰到好处； （5）要善于实现咨询师-求助者之间的角色转换； （6）应善于使用身体语言表达共情； （7）应考虑求助者的性别、年龄、文化等特征； （8）应不断验证是否共情，得到反馈后及时修正。 5、对求助者积极关注时应该注意： （1）心理咨询师必须辩证、客观地看待求助者；（2）积极关注不仅是心理咨询师积极关注，还应帮助求助者积极关注自己；（3）应避免盲目乐观； （4）应避免消极；（5）应尊重现实，实事求是；（6）积极关注的目的是促进求助者自

6、我发现和潜能开发，达到心理健康地全面发展，这也是心理咨询的最高目标。 6、深入了解求助者时可以参考的思路： （1）明确求助者想要解决的问题； （2）进一步了解问题的来龙去脉； （3）通过对求助者言行的反应澄清其真实想法；（4）深入探讨求助者具体和心理问题的深层原因。 7、如何与求助者商定咨询目标 （1）找出求助者的主要问题（最关心、最困扰、最迫切需要解决的问题） ；（2）确定从哪个问题入手；（3）双方商定咨询目标；（4）咨询目标的整合。 8、实施咨询方案的工作程序 （1）调动求助者的积极性（为使咨询取得进展，关键是要调动求助者的积极性） （2）对求助者启发和引导、支持和鼓励（启发引导求助者认识

7、、领域资深的问题；支持鼓励求助者自我探索和实践解决自身的问题） ； （3）克服阻碍咨询的因素。 9、咨询师对求助者进行支持和鼓励的作用（或者意义）是什么？ （1）提升求助者解决自身问题的信心；（2）激发求助者改变自我的内在力量；（3）强化求助者的咨询动机； （4）展现助人的技巧；（5）使求助者具有克服困难的信心和勇气，使咨询得以顺利进行。 15、转介的注意事项： （1）当出现不适合咨询的情况时，心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地进行转介。 （2）事先征得求助者的同意，并说明理由。（3）向求助者介绍新新咨询师的情况。（4）向新咨询师介绍求助者的情况，但不应透露隐私情况。（5）不干

8、涉新咨询师的咨询工作，转介后，不宜与求助者再进行交流，尤其不评论新咨询师的工作。 17 针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?答：1、求助者的心理冲突由现实因素引起。2、属于道德性的。3、基于以上两点，可以把该求助者的心理冲突评定为常形二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、 正常与异常的三原则。（主观世界与客观世界的统一性；心理活动的内在协调一致性；个性的相对稳定性。）2、 典型症状及行为。3、 是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。）五、神经症与严重心理问题的鉴别：1、 严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。2、

9、 神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩1、如何确定谈话的内容和范围？P4应依据以下参照点：（1）求助者主动提出的求助内容。2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 （5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲（1）身份资料。2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。（3）现在及近期的状况（4）对家庭的看法（5）早年回忆（6）出生和成长。（7）健康及身体状况。（8）教育及培训。（9）工作记录 （1

10、0）娱乐。（11）性欲的发展。（12）婚姻及家庭资料。（13）社会基础。 （14）自我描述。（15）生活的转折点和选择。（16）对未来的看法。（17）求助者附加的任何材料。3、不恰当提问的消极作用。P11（1）造成依赖。（2）责任转移。（3）减少求助者的自我探索。（4）产生不准确的信息。（5）产生防卫心理和行为。（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。4、错误提问的性质种类。P12（1）“为什么”的问题。 2）多重选择性问题。 （3）多重问题。（4）修饰性反问。 （5）责备性问题。（6）解释性问题。5、选择会谈内容的原则。P12（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。（2）对求助者的

11、病因有直接或间接的针对性。3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用。（4）对深入探索求助者的深层病因有意义。（5）对求助者症状的鉴别诊断有意义。（6）对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。（7）会谈法的有效性。6、使用心理测验的程序及注意事项。程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 （2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。 （3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。注意事项：（1）不得乱用心理测验。 （2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。7、摄入性会谈应注意

12、哪些内容。P13答：（1）态度必须保持中性。 （2）提问中避免失误。 （3）咨询人员在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 （4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。 （5）在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。 （6）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。8、乱用心理测验的形式有几种？P14 （1）目的不明确、依据不充分地随意使用。（2）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。（3）未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。（5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。（4）在诊断目的以外使用心理

13、测验。（6）超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。（7）使用盗版软件实施心理测验。（8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。9、如果选择恰当的心理测验量表？P14答：（1）选择测评量表，应有指向性。（如求助者有明显焦虑情绪，可选用与情绪有关的量表。） （2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素。 （3）为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90）。 （4）为排除疾病而使用量表。（怀疑有精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。）16、使用共情时应注意什么？P60答：（1）咨询

14、师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。 （2）咨询师必要时要验证自己是否做到共情。 （3）表达共情要因人而异。 （4）表达共情要善于使用躯体语言。 （5）表达共情要善于把握角色。 （6）表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景10、临床资料整理归纳包括哪些方面。（一）一般资料：（1）求助者的人口学资料。（2）求助者生活状况。（3）婚姻家庭。（4）工作记录。 （5）社会交往。（6）娱乐活动。 （8）求助者个人内在世界的重要特 点。（7）自我描述。（二）个人成长史资料：（1）婴幼儿期 （2）童年生活。 （3）少年期生活。（4）青年期。 （5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。（3） 求

15、助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态： （1）精神状态。（2）身体状态。（3）社会工作与社会交往。11、确定求助者心理与行为问题关键点的原则。P24答：（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 （2）该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。12、正确的五种咨询态度是什么？P53尊重、热情、真诚、共情、积极关注13、如何做到恰当地表达尊重？P54尊重意味着(1)完整接纳。（2）一视同仁。（3）以礼相待。（4）信任对方。（5）保护隐私。（6）尊重应以真诚为基础。14、热情体现在哪几个方面？P56答：（1）求助者初次来访时恰当询问，表达关切。 （2）注意倾听求助者的叙述。 （3）咨询时耐心，认真，不厌其烦。 （4）咨询结束时，使求助者感受到温暖。15、表达真诚时需注意什么？P58（1）真诚不等于说实话。（2）真诚不是自我发泄。 （3）应实事求是。（4）真诚应适度。17、 使用积极关注时应注意什么