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1、表B.0.7 沟槽土方开挖 报审/验表工程名称：金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程 编号： 致： 浙江江南工程管理股份有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 W49W50沟槽土方开挖 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日 审查、验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日填报说明：本表一式三份，项目监理机构、施工单位各一份。3.1.1沟槽(基坑)土方开挖检验
2、批质量验收记录 表B.0.1 编号：010001工程名称金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程分部工程名称土方工程分项工程名称沟槽(基坑)土方开挖施工单位中咨集团/中交二航局施工员张亚平项目经理冯淑华分包单位/分包项目经理/施工班组长张德伟工程数量L=30.8 m验收部分(桩号或井号)W49W50沟槽基坑项目技术负责人喻江春交方班组张德伟接方班组张 伟检查日期 年 月 日检查项目序号检查内容检验依据/允许偏差(规定值或偏差值mm)检查数量检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测点数合 格点 数合格率 (%)主控项目1原状地基土观察、检查原状地土
3、不得扰动、受水浸泡或受冻全数符合要求2地基承载力满足设计要求全数3压实度、厚度检查压实度、厚度满足设计要求全数一般项目1槽底高程(mm)土方20两井之间3-208-1933100石方+20、-2002槽底中线每侧宽度不小于 1502 规定两井之间6151015081508151215111511661003沟槽边坡不陡于 0.33规定两井之间60.320.420.470.420.440.396583.3施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：(签字)监理(建设)单位意见监理工程师：(签字)(或建设单位项目专业技术负责人)：(签字) 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(
4、建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。隐蔽工程检查记录 质检表4 年 月 日工程名称金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程施工单位中咨集团/中交二航局隐检项目沟槽开挖隐检范围W49-W50隐检内容及检查情况 一、隐检内容：1、沟槽边坡；2、槽底中线每侧宽度；3、槽底高程； 二、检查情况： 1、沟槽边坡 ：允许偏差 不陡于0.33规定 槽底高程 实测： 0.32 0.42 0.47 0.42 0.44 0.39 2、槽底中线每侧宽度：允许偏差 不小于1502mm规定 实测： 151015081508151215111511 沟槽宽
5、度3004mm3、 槽底高程 允许偏差 20 mm 实测：-20 8 -19 验收意见 处理意见复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员 本表一式四份:设计单位、建设单位（监理单位）、设施管理单位、施工单位各一份。地基验槽记录 工程名称金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程施工单位中咨集团/中交二航局验收日期 年 月 日验收部位W49W50沟槽基坑检查内容1、 基坑底已挖至设计持力层，符合设计要求。2、 原土地基土未曾扰动、浸泡、受冻；地基土质符合要求。3、 基槽尺寸符合要求。4、 附图如下：验收结果建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位（公章）
6、项目负责人：（公章）项目负责人：（公章）项目负责人：（公章）项目负责人：（公章）项目负责人： 质检表4 本表一式四份：设计单位、建设单位（监理单位）、设施管理单位、施工单位各一份。 表B.0.5 施工控制测量成果报验表 工程名称：金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程 编号： 致： 浙江江南工程管理股份有限公司（项目监理机构） 我方已完成 W49W50沟槽土方开挖 的施工控制测量，经自检合格，请予以验收。 附：1.施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人（签字）： 2014年 月 日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监
7、理工程师（签字）： 年 月 日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。测量复核记录 施记表3工程名称金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程施工单位中咨集团/中交二航局复核部位W49-W50沟槽基坑日 期 年 月 日原施测人张亚平测量复核人黄成伟测量复核情况示意图 W49 2.604m W50 基坑平简图 2.604m 基坑断面简图复核结论备 注 观测： 复测： 计算： 施工项目技术负责人：表B.0.7 碎石垫层 报审/验表 工程名称：金义都市新区核心区块一期道路及综合管廊工程-宏业路道路及排水工程 编号： 致： 浙江江南工程管理股份有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 W49W50碎石垫层 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工试验室证明资料
