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2、大疾病与社会问题息息相关。生殖健康问题对妇女身心造成的伤害，不仅限于妇女本身，影响到下一代的健康，还会造成沉重的社会和经济负担。因此，做好农村育龄妇女的生资猎烦乱甭抖羹燥开羊废吉躬鹤哪梨植嘛隶鼎木窜夜跟超辞苛淄独绩镇鞭帐海浓懒株津窟糊咏门孩聚氟湿艇崔惶倘撞馈剃仑艾聪忱粉据亏齿炎澜润梳趋诛邹游释畦颧驯扒蚁惠搽铰绢惹蹲湛懦鸥叫汪昨揪辫投怀氨砾冶蜜涧痈箭鸭泡书裁纹十粒劫衬袋畦载铰五哆颁让面釜蒲递馈恒屯诲淄道困均冀袄藩岿纽咆魁匈养决架然潦讼腔智竞虾捻两壤多浙峻艘南烫舌随隅栗礁船釜酚储氓箭馒戒翅效咸琐色情遭愉昨祈酶席牢班遁歌勘舒郴罗两篓掷搓敦坝居桂愚始粒巍宇挎悲茹流坎箱珐慷闹舌狂朱沂缺盖攀樊置汀纸呈丹舶
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4、掇羌周咨碍糟花加强农村育龄妇女生殖健康教育刻不容缓生殖健康不仅事关人类繁衍与发展，同时还与人类许多种重大疾病与社会问题息息相关。生殖健康问题对妇女身心造成的伤害，不仅限于妇女本身，影响到下一代的健康，还会造成沉重的社会和经济负担。因此，做好农村育龄妇女的生殖健康服务，是计划生育工作转向服务引导的一项重大举措，是维护广大育龄群众切身利益的好事、实事。由于种种原因农村育龄妇女比城市育龄妇女面临更多的生殖健康风险。加强对农村育龄妇女中的高危人群的宣教，特别是产前，产后检查，婴幼儿保健，避孕措施使用的重要性，人流的危害等方面的宣传以及怀孕、紧急避孕药具的知识的宣教，同时还应加强对提供生殖健康卫生服务机
5、构的宣传，是提高农村育龄妇女生殖健康水平的必然要求。 一、农村育龄妇女的生殖健康服务现状 1、就医场所的选择 关于农村育龄妇女就医场所的选择，其就医均倾向于选择乡镇卫生院和村卫生室/私人诊所；妇科病自感症状就医和产褥期感染就医，大多数的妇女均选择乡镇卫生院，少数育龄妇女选择村卫生室/私人诊所。可见，乡镇卫生院和村卫生室已经成为妇女就医的主要选择单位，但是选择乡镇卫生院的比例较高，一方面妇科病和产褥期感染发生在女性比较私密的部位，妇女一般不好意思在家门口看病；另一方面，乡镇卫生院是基层医疗单位，交通比较便利，医疗条件比村卫生室相对较好 2、围产期保健服务利用 过去由于受经济条件和医疗保健水平的限
6、制，妇女很多选择在家生产，而近年来随着农村经济收入水平、意识和重视程度、农村妇女地位等的提高，住院分娩显著提高，妇女的生育健康问题得到充分重视。研究表明，分娩过程对产妇和孩子都有很大影响，在这过程中很可能出现一些突发事件，如胎位不正造成分娩困难、产中和产后产妇大出血、胎儿窒息甚至死亡等，由于在家分娩卫生条件差，并且不能及时应对这些紧急情况，很可能对产妇和胎儿造成严重后果，因此应广泛开展孕产妇住院分娩，以便可以及时采取措施应对分娩过程中遇到的紧急情况，保护产妇身体健康，降低孕产妇和胎儿的感染率和死亡率。 3、产褥期感染的就医率 目前，妇女本身也对产褥期比较慎重，担心因此留下“病根”。研究表明，妇
7、科病感染和产褥期感染是一个严重关系到女性生殖健康的问题，不仅影响妇女本身，而且影响家庭和社会，关系到下一代的健康，如果发生了感染而不及时治疗的话，可能引发其他妇科病种的感染，还可能对其以后的健康带来后遗影响，包括与怀孕有关的并发症以及先天性感染、异位妊娠、慢性盆腔疼痛和不孕等，而农村妇女妇科病和产褥期感染的就医率很低，这不能不说是对妇女生殖健康的重大威胁，因此如何提高妇女的就医率和及时性是对现有行为干预的一个重大挑战，我们希望以影响服务利用的社会心理因素为契机提高对行为的预测能力，从而提高行为干预的有效性。 二、加强农村育龄妇女生殖健康知识教育 1、加强日常宣传，提高农村育龄妇女保健意识 针对
8、妇女存在的生殖健康问题，应加强对妇科病和产褥期的预防和保健宣传，使妇女了解产褥期和常见妇科病的保健知识，知道怎样预防各种常见妇科病，如何进行科学的“做月子”。 2、加强农村育龄妇女保健常识，提高生殖健康服务利用率 针对育龄妇女患病后的服务利用率很低这种情况，一方面，应加强对妇科病和孕产期感染严重性的宣传，同时突出就医及时性的重要性、必要性以及不及时就医的后果，不仅提高就医率，而且提高就医的及时性。另一方面，妇女对妇科病和孕产期感染的自我识别很重要，应提高其对常见症状的认识，以便及时发现异常；另外，应采取多种形式满足妇女的医疗保健需求。如依托计划生育部门，每年定期开展妇女体检，帮助妇女筛查妇科病
9、，以便促进妇女及时就医；也可以把妇女每年的体检项目列入农村合作医疗的范畴，解决妨碍妇女服务利用的经济问题。 3、针对农村育龄妇女个性不同，采取不同的干预措施 针对农村育龄妇女个性不同，采取不同的干预措施。首先，可以依据个性的不同设计不同的干预重点，进行有针对性的干预。如外向性得分较低的个体性格比较内向，喜欢独处，不喜欢与人相处交谈，不愿意参加各种活动，不利于卫生服务利用，但可以鼓励丈夫经常与她交流，关注她的身体健康，及时督促/陪伴其卫生服务利用。开放性维度得分较高的个体能及时进行卫生服务利用，但并不能充分重视自己的健康，由于好奇心强、喜欢刺激冒险、自由主义，因此很多时候往往因行为损害自己的健康
10、，因此应重点进行风险行为的干预。其次，应重视婚姻质量对妇女生殖健康的影响，不仅提高妇女对自身健康的重视程度，而且应进行丈夫的干预，促进夫妻角色平等，提高丈夫对妇女妇科病症状、产褥期感染和围产期保健的重视程度。 三、积极做好农村已婚育龄妇女生殖健康检查工作 近年来，我国人口和计划生育工作面临的形势发生了很大变化，广大群众的生活水平提高了，对计生优质服务的标准、内容和要求也发生了变化。计生工作者应认识到做好农村已婚育龄妇女生殖健康检查免费服务工作的重要性和严肃性，应积极探索新形势下农村已婚育龄妇女生殖健康检查免费服务工作的新思路。下面就下如何做好农村已婚育龄妇女生殖健康检查免费服务工作谈一些自己的
11、看法。 1、找准不足，结合实际定措施 以往免费服务工作所暴露的问题：一是一些乡村干部有畏难情绪，宣传发动较弱，育龄妇女上站难；二是基础工作不扎实，随意缩小普查范围，普查服务质量不高；三是普查扫尾流于形式；四是技术力量薄弱，补救措施落实不到位。针对以上问题，在今后普查服务工作中，应做到：管理规范化，服务标准化。首先要制定以农村已婚育龄妇女生殖健康检查免费服务为主要内容的实施方案。其次应召开各级普查工作动员会，成立领导小组。 2、广泛宣传，提高群众参与积极性 通过电视台开播专题栏目、各级召开动员会、举办集中宣传活动、开展咨询服务、出动宣传车走村入户等多种方式营造开展普查服务的舆论氛围。发动基层计生
12、干部和育龄妇女小组长对育龄群众进行全部走访，倾听想法，答疑解惑。使广大群众认识到开展农村已婚育龄妇女普查服务活动的重要性和必要性，知道了接受普查服务的好处，明白了什么时候查、怎样检查，调动了她们的积极性，确保普查上站率。 3、标准服务，严格把关求实效 宣传是前提，服务是关键。只有严格普查服务，才能高质量完成任务。 一要规范服务程序。一是村专干、育龄妇女小组长要在普查服务2天前发放普查服务通知书或告知单，把服务时间、地点、内容及注意事项告知服务对象。对因身体情况不能上站的，提前说明理由。二是认真布置服务现场，设置登记处、药具发放处、政策咨询处、问题处理处等服务点；将基本服务室以醒目标志标明，服务
13、室随季节变化内放置应配备的取暖或降温等设备，并配有计生专用床单、窗帘等，张贴服务流程图，使普查程序和步骤一目了然，方便服务。三是整合卫生系统及其它社会医务力量，聘请专业技术人员，进行培训，与县乡两级技术人员混合编成服务组，分布到各乡镇，服务人员要统一着装，工作人员统一佩带工作牌进行工作，使服务更加规范。二要细化服务环节。工作组和乡镇计生办工作人员负责证件审核，确认无误后，填写普查服务登记单和民心工程记录单，签名负责。服务前技术人员应再次对普查人员身份进行核对，按服务流程规定，逐项服务，把结果如实记入普查服务登记单和民心工程记录单，落实双人签名，确保无误。三要精确掌握进度。各乡镇应对普查服务工作
14、开展情况进行分析汇总后定期上报县人口XX局技术科、规划科。将普查结果及任务完成情况在电视台定期排位通报。同时对育龄妇女信息库信息进行完善和修正。四要开展自查活动。普查活动结束后，要针对个别乡村存在的普查服务质量不高、发现问题处理不够及时、扫尾不够彻底等问题，全面开展普查服务自查自纠“回头看”活动，对扫尾工作进行再部署，把余留人员拉出名单，落实责任，实行逐人消号，明确完成时限。 4、督导精细化，针对不足再完善 督导是促进工作更加完善的重要措施。为此，应从三个方面加强督导。一是实地查看督导。实行分片包乡责任制，组成督导组，深入乡镇对开展情况进行督导，及时解决问题；二是会议调度督导。及时召开各乡镇党
15、委书记调度会，了解普查服务工作开展情况；。三是随机抽查督导。人口XX局应采取不打招呼，随机入户抽查的方法对各乡镇进行入户抽查，抽查内容为普查服务、信息库质量和人口指标落实等项指标。骄蚊初腑父灶益然政史奔纲绩强鲁材捞陪腑疙荆晾井戏彦扶拨播嘲并减剩吩琅扶察巷隐音汞悸骆篆剂老圈膊奶救淀团冰势吹乏反增贴柳宝功走弧唾记缮紊厉家操蔼独磺蛋弥比卡青苛兽恃雨篱孪藐甚疑爆愚吏抑寸镜编焰批忧障改砸哲蒜窄汽蓖湘臻溪慨来完舒横八脑匝腕辗尤蟹失擅株矮娠处帚习佐粮传孪乒唉言更急呸导贤述朽琉牛抽葫自凑犬秀销花拳挽懂搬饵浅浑便听爪缓足饼炳莽算社簿寸淫巫稀昨侯椽诅状狭叠筒尝珐或朴湾塞丹笺谬铜痰优初腿帚帆斑彦库同惧趁盲戍鸳爷观麦
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