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1、医院制度的管理规范篇一：医院医疗证明管理规范及制度开具诊断证明、病假证明管理规范诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，休学、司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特作如下管理规定：一、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。二、诊断证明书必须由本院登记注册的执业医师开具。出具诊断证明书的医师对所做出的诊断和处置结果负责。三、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。四、门诊医师为门
2、诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。五、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书，应盖门诊印章，为住院病人开具诊断证明书由住院收费处盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关。六、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书时，应由医务科负责组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。七、凡涉及司法、办案需要，应在接到公检法、交通管理部门等执法机关的介绍信报医务科备案后，方可开具诊断证明书。八、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书；在无诊断依据或未亲自诊治病人时，临床医师不得为病人开具相关证明书；临床医师不得
3、出具各种护理级别证明、职业病确诊证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。九、病假证明书只证明病人因病需要休息，休息时限按诊疗规范填写，一般情况，急诊病人因病休息不超过3天，普通门诊病人不超过1周，确因为病情需要延长病休时间的复诊后再开病假证明书并且在门诊病历中记载；住院病人原则上病休时间不超过2周，特殊病人如肝炎、骨折等可酌情延长，但不超过12周，确因为病情需要延长病休时间的复诊后再开病休证明书。十、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书，必须由医师所在科室主任签字。十一、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的，视情节轻重给予通报批评、每例次罚款200元、取消处方权1-3个月
4、等处罚；引发医疗纠纷的按医院医疗纠纷防范与处理预案有关规定处理。医务科二零一五十一月十日医疗证明管理制度医疗证明书是作为司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等重要依据之一的具有一定法律效用的医疗文件。医疗证明包括疾病证明（患者门诊诊断书、患者出院诊断书、病情介绍）和死亡证明。（一）开具证明者的资质：出院诊断书和死亡证明必须是本院执业医师；门诊诊断书必须是本院执业医师并为中级职称以上者。（二）医师必须以科学、严谨、求实、端正的态度，认真开具诊断证明书，其内容必须与病历、诊疗手册记载一致。（三）诊断证明书各项内容须填写清晰、完整，签章不清、未加盖医务部公章（或门诊办公室公章）的诊断书无效。
5、（四）开具的诊断证明一式两份，一份交给患者或其亲属，一份附于病历内。门诊患者诊断书保存在门诊办公室。（五）医师不得开具非本专科疾病的诊断证明书，诊断书仅限于与诊疗相关的意见，不得出具其他内容。如因诊断书开具不当引起纠纷，追究当事人责任。（六）凡涉及公、检、法办案和交通管理部门执法需要诊断证明者，须出具相关部门介绍信和其工作人员的身份证明方可出具诊断证明，并将其介绍信和身份证明复印件存于病历内。（七）诊断书病名一律使用现代医学病名，以现代医学检查的数据为佐证，诊断病名完整，主要处理意见，如休息方式及期限应记入病案，以备查考。（八）慢性疾病原则上每次开具诊断书建议休息时间不超过1个月，般疾病每次开
6、具诊断书建议休息时间不超过1周，急症建议休息时间不超过3天。住院病人出院开具诊断书建议休息时间一般不超过2个月，如需继续休息，病人应到门诊就诊后，由门诊医生根据病情开具门诊诊断书。（九）对服毒自杀、斗殴及交通肇事等伤害情况，可根据实际病情出具诊断书、（十）开具职业疾病诊断书，由职业病医院检查确定。（十一）肝炎病人诊断书必须由肝脾胃病科出具。（十二）患者如不慎将诊断书丢失，应在出具诊断书后1个月内，凭单位介绍信。经门诊办公室同意，并在核实原诊断书存根后，复印诊断书存根并加盖门诊办公室公章。（十三）医生在出具诊断书时，认真负责，实事求是，严禁开人情诊断书，如因诊断书开具不当引起纠纷，追究当事人责任
7、。篇二：医院制度流程管理规定20XX*医院医院制度流程管理规定（草拟）一、目的为了规范本院各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理，确保制度和流程的严肃性和时效性，特制定此规定。二、适用范围本规定适用于*医院院内范围使用的规章制度、流程的制定、修订、审核、批准、发布和废止的管理。各科室内部使用的制度、流程和岗位说明书或临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不适用本制度。三、原则1. 目的性原则：制度的出台是服务于医院管理的需求，杜绝形同虚设的制度；2. 精简性原则：制度结构合理、格式严谨划一、条文简洁精要，杜绝冗长臃肿，模棱两可的制度；3. 时效性原则：制度的制定、修订、废止应当及时
8、，确保最大程度地贴近管理的需要，但制度更新应当考虑新旧衔接和继承的问题。4. 衔接性原则：医院各部门制定的制度应当与医疗相关法律法规、技术操作规范、诊疗指南等为依据，不能有冲突或者违背。5. 规范性原则：制度的制定、修改、废止应当严格遵循程序进行，杜绝随意和随机的管理行为。四、职责1. 医院各职能部门负责管辖范围制度流程的草拟、意见征求和修订工作。2. 医院各管理组织（各质量相关委员会、工会）负责管辖范围制度流程的讨论审核。3. 分管院长或院长负责签发管辖范围已通过讨论审核的制度流程。4. 医院办公室负责医院各项制度的公布、下发、存档和废止的管理，特殊文件、制度报上级卫生行政部门备案。五、制度
9、、流程的管理（一） 制度的制定（修订）1. 医院各职能部门应当根据医院发展、科室管理等方面的需求，及时制定（修订）相应的制度流程。2. 出现下列情形之一的，归口职能部门应当及时制定（修订）相关制度，如未及时制定（修订），上级管理部门或主管领导可以责成归口职能部门实施：（1）管理机制发生较大调整的；（2）部门管理职能或者管理架构发生较大调整的；（3）经实践证明是无效的管理制度未及时进行删减；（4）诊疗过程或管理出现漏洞。（二） 制度文本格式制度文本格式参照国家行政机关公文格式执行。（三） 征求意见职能部门完成制度流程的草拟工作后，经分管院长或院长同意，向全院各部门人员公示（不少于1周）并征求意见
10、。涉及保密等特殊情况经院长批准，可调整征求意见的时限和对象。（四） 制度审核1. 职能部门收集整理征求所得意见，与制度（流程）草拟稿，一并提交医院相关管理组织（各质量相关委员会或工会）进行讨论审核。特殊性、机密性的制度经院长认可，可以不经此程序。2. 制度审核出现下列情形之一的，应予驳回：（1）严重偏离建章立制的原则、违法国家相关法律法规、医疗操作规范的；（2）制度拟定部门未征集相关部门人员意见。（五） 制度签发职能部门根据讨论审核结论对制度流程进行最终的修订工作后，提交分管院长或院长签发，由医院办公室统一公布并下发至各科室。（六） 备案存档所有医院制度文件必须在医院办公室存档，重要制度文件及
11、时向上级部门备案。（七） 培训实施制度签发后相关部门科室应及时组织培训、实施，并注意执行过程中的检查和反馈。（八） 制度废止1. 新制度出台，原有制度即自动废止；2. 对于失去实效的制度，归口职能部门可以申请废止，经分管院长或院长批准，由医院办公室发布废止公告，并备案。篇三：关于加强医院上下班制度及值班制度的管理规定XXXXXXXXX镇卫生院关于加强考勤制度及值班制度的管理规定为了确保医院工作质量和工作正常运行，强化医院管理，健全内部监督约束机制，充分调动全院职工的自觉性、组织纪律性和工作岗位责任心，以便更好的为广大人民群众健康服务，结合本院实际需进一步加强医院考勤制度及值班制度，敬请全院职工
12、遵守执行。一、作息时间安排：夏秋季（5月1日至9月30日）上午：8:0012:00 下午：14:0017:00冬春季（10月1日至次年4月30日）上午：8:3012:00 下午：13:3017:00二、严格考勤，加强监督和管理。考勤人员必须在每天上班时间、上班中途和下班时间前30分钟进行巡视、查询和监督全院职工上下班情况。1、凡检查脱岗在30分钟之内且未向院长或院办请假汇报去向者，每次扣当月奖金20元；如每月累计达3次以上者，除每次扣当月奖金20元外，且每超1次按旷工半天处理。2、凡检查脱岗在30分钟以上1小时之内且未向院长或院办请假汇报去向者，每次扣当月奖金40元；如每月累计达3次以上者，除
13、每次扣当月奖金40元外，且每超1次按旷工1天处理。3、凡检查脱岗在1小时以上且未向院长或院办请假汇报去向者，每次扣当月奖金50元外，且每次均按旷工半天处理。4、每次早退虽向院长或院办汇报去向，但每月累计早退不得超过3次。否则超出的早退时间在1小时内，所超出次数每次按休假半天处理；超出的早退时间在1小时以上，所超出次数每次扣罚20元奖金。5、凡冷场天休假未向考勤人员报告的，逢场天休假未向院长报告的，均按旷工处理。6、休假实行事先报告制度，未报告或请假（含无故超假不归、先休后请假），均视为旷工，旷工一天按扣罚3天所得工资计算。如连续旷工超过7日，或1年累计旷工超过10日，除扣罚所得工资外，在年度考
14、核时低聘一级技术职称；如连续旷工超过10日，或1年累计旷工超过20日，给予待岗或者解除聘用合同。7、考勤人员必须客观公正，不能徇私舞弊，否则每发现一次给予被罚者的两倍处罚。三、每月休假天数为6天，另加国家法定假日。原则上冷场天休假，如有特殊事情允许每月休1次逢场天假，超出1天按2天计算。但目前因人员不足，医院鼓励全院职工多上班，并给予一定的奖励，即每月每节约一天假奖励40元，但每月超假1天扣罚40元（公派进修学习开会除外）。四、加强值班制度及值班工作岗位的管理。1、各值班人员必须坚守各自的工作岗位。夜间休息时每位值班人员必须在各自的值班室休息（除收费值班人员外），否则所发生的一切医疗事故、医院财产损失或者医患人身安全伤害等事件，将追究不在值班工作岗位者的主要责任。2、值班医生为本班的带班人员，必要时有调动、安排和协调本班值班人员的权力。各值班人员均要负责值班期间医疗业务、急诊急救、出诊转诊和维稳安全等工作。同时医院非值班人员也有协助值班人员处理的义务。3、值班人员必须24小时保持电话通畅，否则在值班期间发生一切不良后果和责任将负主要责任。XXXXXXXX镇卫生院20XX年5月9日 以上各项管理规定从公布之日起严格贯彻执行。
