医疗保护性制度的意义

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1、医疗保护性制度的意义篇一:保护性医疗措施管理制度保护性医疗措施管理制度根据精神卫生法的相关规定,结合我院实际情况,特制订保护性医疗措施管理制度。一、保护性医疗措施指约束、隔离等具有治疗或保护患者安全的医疗措施。二、实施保护性医疗措施的原则:1、医护人员应当尊重每个患者自主选择治疗方案的权利。2、保护性医疗措施不能作为常规手段,只有在其他医疗措施无效的情况下,才能使用保护性医疗措施。3、保护性医疗措施必须是对患者最少伤害,安全又能达到最好效果。4、必须由医师或护士对患者进行反复评估后,才能对患者使用保护性医疗措施。5、保护性医疗措施仅适用于医疗机构内,在医疗机构以外不得使用,除需要转院(外出就诊

2、)的患者,且不配合转院(外出就诊)或在转院(外出就诊)途中有伤害自身或他人的行为或危险的。6、禁止利用保护性医疗措施惩罚患者。三、保护性医疗措施的适应症:1、患者本人提出的。2、有伤人自伤的行为或危险的。3、有破坏行为的。4、极度兴奋躁动、各种原因引起的谵妄状态、癫痫伴有意识障碍,用药一时难控制其行为紊乱的。5、紧张性兴奋或木僵的。6、危及诊疗操作安全的,如不配合使用医疗设备的(监护仪、血管内留置针等)。四、以下情况在实施保护性约束时应慎重:1、入院前已合并有骨折的。2、戒酒治疗的。3、年龄大于60岁,且躯体消瘦的。4、有发生窒息危险的,如大量咯浓痰、疑似胃出血的等。五、实施保护性医疗措施的流

3、程:1、告知:告知患者本人。2、医嘱:由医师评估后开具医嘱。3、执行:实施保护性医疗措施时,按照医疗措施工具操作规范执行。4、沟通:在实施保护性医疗措施后,由医嘱开具医师及时告知患者的监护人。5、护理:(1)护士必须每半小时观察1次,重点是可能出现的并发症,保护部位血液循环情况。(2)每2小时评估1次。(3)在实施医疗措施时必须定时被动活动肢体和松解保护性医疗措施器具(至少2小时一次),以保证医疗措施使用的有效性。(4)保护性医疗措施使用的最长时限不超过24小时,一般情况下不超过4小时。6、解除:当需要保护性医疗措施的指征消失后,医师及时开具医嘱,并予以解除。7、记录:(1)责任护士必须记录保

4、护性医疗措施使用的原因和使用情况,如医疗措施类型、部位、开始时间,同时需要记录护理观察情况和解除时的情况。(2)医师要记录实施保护性医疗措施的时间、原因、沟通内容和结果、解除时的情况。六、保护性医疗措施使用登记:对所有的保护性医疗措施行为,均应专门登记,以便查阅。七、实施保护性医疗措施的注意事项:1、为患者实施保护性医疗措施时,必须有礼貌地对待患者,保护患者隐私,为患者提供一个安全舒适的环境,以利于患者更有效地得到治疗。2、正确使用所有的保护性医疗措施器具,并在发生火灾或其它紧急情况时易于取下。3、患者出院时必须解除保护性医疗措施器具,以免对患者造成伤害。4、关爱患者,保证患者对饮食和水的需求

5、,应按时喂开水,注意大小便护理,关心患者冷暖,冬天防冻伤,夏天防蚊、防暑,同时将相关内用记录在护理记录上。5、实施保护性医疗措施的患者应与其他患者分开,尽量隔离于一室,防止其他患者伤害。6、每班应作好重点交班及观察登记。交接班内容:实施保护性医疗措施的原因,器具的松紧度、数目,床褥、衣裤是否有大小便污染等。7、及时向护理部报告保护性医疗措施相关不良事件。八、保护性医疗器具的管理(四定管理):定点放置、定量使用、定时消毒、定时检查。篇二:关于保护性医疗措施的管理制度保护性医疗措施管理制度41431根据精神卫生法的相关规定,结合我院实际情况,特制订保护性医疗措施管理制度。一、保护性医疗措施指约束、

6、隔离等具有治疗或保护患者安全的医疗措施。二、实施保护性医疗措施的原则:1、医护人员应当尊重每个患者自主选择治疗方案的权利。2、保护性医疗措施不能作为常规手段,只有在其他医疗措施无效的情况下,才能使用保护性医疗措施。3、保护性医疗措施必须是对患者最少伤害,安全又能达到最好效果。4、必须由医师或护士对患者进行反复评估后,才能对患者使用保护性医疗措施。5、保护性医疗措施仅适用于医疗机构内,在医疗机构以外不得使用,除需要转院(外出就诊)的患者,且不配合转院(外出就诊)或在转院(外出就诊)途中有伤害自身或他人的行为或危险的。6、禁止利用保护性医疗措施惩罚患者。三、保护性医疗措施的适应症:1、患者本人提出

7、的。2、有伤人自伤的行为或危险的。3、有破坏行为的。4、极度兴奋躁动、各种原因引起的谵妄状态、癫痫伴有意识障碍,用药一时难控制其行为紊乱的。5、紧张性兴奋或木僵的。6、危及诊疗操作安全的,如不配合使用医疗设备的(监护仪、血管内留置针等)。四、以下情况在实施保护性约束时应慎重:1、入院前已合并有骨折的。2、戒酒治疗的。3、年龄大于60岁,且躯体消瘦的。4、有发生窒息危险的,如大量咯浓痰、疑似胃出血的等。五、实施保护性医疗措施的流程:1、告知:告知患者本人。2、医嘱:由医师评估后开具医嘱。3、执行:实施保护性医疗措施时,按照医疗措施工具操作规范执行。4、沟通:在实施保护性医疗措施后,由医嘱开具医师

8、及时告知患者的监护人。5、护理:(1)护士必须每半小时观察1次,重点是可能出现的并发症,保护部位血液循环情况。(2)每2小时评估1次。(3)在实施医疗措施时必须定时被动活动肢体和松“施使用的有效性。(4)保护性医疗措施使用的最长时限不超过24小时,一般情况下不超过4小时。6、解除:当需要保护性医疗措施的指征消失后,医师及时开具医嘱,并予以解除。7、记录:(1)责任护士必须记录保护性医疗措施使用的原因和使用情况,如医疗措施类型、部位、开始时间,同时需要记录护理观察情况和解除时的情况。(2)医师要记录实施保护性医疗措施的时间、原因、沟通内容和结果、解除时的情况。六、保护性医疗措施使用登记:对所有的

9、保护性医疗措施行为,均应专门登记,以便查阅。七、实施保护性医疗措施的注意事项:1、为患者实施保护性医疗措施时,必须有礼貌地对待患者,保护患者隐私,为患者提供一个安全舒适的环境,以利于患者更有效地得到治疗。2、正确使用所有的保护性医疗措施器具,并在发生火灾或其它紧急情况时易于取下。 3、患者出院时必须解除保护性医疗措施器具,以免对患者造成伤害。4、关爱患者,保证患者对饮食和水的需求,应按时喂开水,注意大小便护理,关心患者冷暖,冬天防冻伤,夏天防蚊、防暑,同时将相关内用记录在护理记录上。5、实施保护性医疗措施的患者应与其他患者分开,尽量隔离于一室,防止其他患者伤害。6、每班应作好重点交班及观察登记

10、。交接班内容:实施保护性医疗措施的原因,器具的松紧度、数目,床褥、衣裤是否有大小便污染等。7、及时向护理部报告保护性医疗措施相关不良事件。八、保护性医疗器具的管理(四定管理):定点放置、定量使用、定时消毒、定时检查。篇三:保护性医疗制度射洪县妇幼保健院保护性医疗制度保护性医疗制度是指在一些特殊情况下为了避免对患者产生不良影响,从而向患者隐瞒部分病情,为病人病情的恢复创造良好的条件的一种医疗制度。1.医护人员在诊疗过程中要富有同情心,要掌握患者的心理活动状况,对患者提出的各种问题要客观、耐心地解释,语言和蔼,通俗易懂,避免使患者产生误解,疑虑等不良反应。2.尊重患者的隐私权,医护人员不得向任何人

11、泄露患者所陈述的隐私。在诊疗过程中,涉及患者隐私部分检查操作应采取遮掩保护措施。要尊重少数民族风俗习惯。3.需要对患者或其家属做病情交待时,应由经管的住院医师或主治医师或科主任进行解释,且解释内容应一致。不允许进修医生,实习医生,护理人员进行解释。4.医生在查房、会诊、给学生示教、病历讨论等过程中,不许携带手机,不要谈笑,不许在患者床边或其亲友在场的情况下进行讨论,讲解。对诊疗中出现的问题不要抱怨,应冷静处理。在患者或家属询问病情时,可由负责的医师说明,其它不了解病情者不要随便解释5.对病情危重或不治之症的患者,要做好对患者的保密工作及家属的思想工作,对此类患者在护理上应格外注意,医护人员和家

12、属均应提高警惕,以防发生自杀等意外情况。6.医护人员之间须有团结协作精神,不许相互拆台,打击对方。严禁在患者面前议论其他医护人员的诊疗过失和缺陷。双方治疗意见产生分歧时,不要在患者面前讨论,也不要谈论医疗纠纷事故问题。7.医技科室在为患者检查时,发现预后不良疾患不得随意告诉患者,也不许随意在患者面前做任何解释工作(包括患者还应该做哪些检查等),如患者提出诊疗问题应和蔼地指示其找负责医师进行解答。8.医护人员应注意保护好患者住院期间的各种医疗文件,严禁丢失、损坏。没有医疗行政管理部门的认可,任何人不得私自查看、复印住院病历及其它医疗文件(包括本院工作人员),需要询问患者的诊疗情况由负责医师接待。

13、9.男医生给女病人作体检时,应有女医护人员在场陪同,应依次正确地暴露检查部位,不要暴露与检查无关的部位。寒冷季节要注意保暖,保证检查者的手和诊疗器具的温暖。10.医护人员在工作中要着装整洁,举止文雅,在岗位上禁止谈论和从事与医疗无关的内容和活动,更不允许酒后上岗,以免给患者的治疗带来不良影响及增加不信任感。11.在特殊情况下,如医务人员考虑患者病情预后不良需要向患者隐瞒部分病情的,或患者及其近亲属要求实施保护性医疗时,可让患者向医院提供本人签字的授权委托书,写明委托人的一般情况、委托代理人在住院期间的代理权限(如行使向医务人员的咨询权、对患者病情、手术、特殊检查、特殊治疗、试验及临床治疗的知情权、同意与拒绝的决定权等)。射洪县妇幼保健院医务科 20XX年04月02日

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