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1、海口市重大科技创新项目验 收 申 请 表项目计划编号： 项 目 名 称: 项目承担单位: 海口市科学技术工业信息化局制海口市重大科技创新项目验收申请表项目名称项目编号承担单位项目起止时间申请验收时间 联系人电 话研究内容、技术指标、经济指标等：项目完成情况：项目执行过程，获得的专利，发表的论文或专著：项目达产时预计可实现的年经济效益：提供验收的技术文件清 单申请验收单位意见 盖 章 年 月 日市科技主管部门意见 盖 章 年 月 日海口市重大科技创新项目验收自评价报告项目计划编号： 项 目 名 称： 承 担 单 位： 项目起止时间：年月至年月 海口市科学技术工业信息化局制表一 海口市重大科技创新
2、项目(项目名称)项目工作总结工作总结编制大纲（供参考）一、企业概况1.企业的基本情况2.企业开发能力的论述二、项目概况1.国内外同类项目发展概况2.本项目开发的目的和意义3.项目简介（功能、技术性能、技术水平、主要用途、应用范围）三、项目实施过程1.项目研发、试验、中试、生产准备各阶段进展情况小结（按时序）2.项目资金投入情况及科技项目拔款使用情况四、项目实施小结1.比照海口市重点科技计划项目申报书、可行性报告、合同书的要求，总结项目完成情况2.项目实施产生的经济、社会效益3.推广应用前景及存在的主要问题海口市重大科技创新项目效益情况统计表单位（万元）项目承担单位（盖章）项目名称项目联系人电话
3、E-mail该项目产学研合作单位项目产生的经济社会效益情况项目起止时间年 月至 年 月项目经费投入市科技经费企业自筹其他项目立项前一年度单位经济效益总产值销售收入利税额新增就业人数项目任务合同书中的经济效益情况项目承担单位的经济效益情况其中：本项目实际产生的经济效益项目任务合同书中的社会效益情况项目完成后实际产生的社会效益情况该项目结题情况通过验收 不通过验收 结题 在研该项目获得国家科技计划支持情况（类别及金额）项目形成成果情况申请专利情况获得专利情况申请发明专利目标任务/项实际完成/项授权发明专利目标任务/项实际完成/项申请实用新型专利目标任务/项实际完成/项授权实用新型专利目标任务/项实
4、际完成/项申请外观设计专利目标任务/项实际完成/项授权外观设计专利目标任务/项实际完成/项论文、专著、研究报告目标任务/篇实际完成/篇国内发表目标任务/篇实际完成/篇国外发表目标任务/篇实际完成/篇培养人才目标任务/名实际完成/名博士后目标任务/名实际完成/名博 士目标任务/名实际完成/名硕 士目标任务/名实际完成/名形成或参与制定标准情况目标任务/个实际完成/个国家标准目标任务/个实际完成/个地方标准目标任务/个实际完成/个行业标准目标任务/个实际完成/个企业标准目标任务/个实际完成/个项目成果技术水平及获国家、省部、市级奖励情况国家目标任务/项实际完成/项省部目标任务/项实际完成/项市级目
5、标任务/项实际完成/项注： 项目结题是指：由于不可抗力因素、市场变化等客观原因使得项目无法继续进行，由承担单位提出申请，经市科工信局审批终止，按照结题处理。表二：海口市重大科技创新项目(项目名称)项目技术总结技术总结编制大纲（供参考）一、研发内容描述项目的基本原理、技术或工艺路线、产品结构（系统性能）。二、项目创新点描述项目技术创新、生产工艺创新、产品结构创新内容及使用效果的显著变化等。三、技术关键问题的解决描述关键技术、工艺的解决过程及解决方案。四、技术特点总结描述项目的技术特点、功能特色；与国内外同类项目相比较，对本项目技术水平的自我评价；需要进一步完善的技术内容。表三：海口市重大科技创新
6、项目经济效益分析报告项目计划编号： 项 目 名 称： 承 担 单 位： 项目起止时间：年月至年月 海口市科学技术工业信息化局制海口市重大科技创新项目(项目名称)经济效益分析报告(成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益（经济、社会和生态效益），成果推广应用前景的评价)表四：重大科技创新项目经费决算表项目下达文号海科立 第 号承担单位项目名称 收 入支 出科 目预算数( 万元 )实际数( 万元 )科 目金额( 万元 )合 计合 计市重点科技计划拨款1.人员费其它各级各类计划拨款2.设备费自筹资金3.相关业务费其 它材料费试验费会议差旅费4.项目管理费5.其它费用项目承担单位负责人(签字
7、): 年 月 日 单位 (公 章) 财务(盖章)表五：*项目总经费支出台账（项目起止时间 年 月 年 月）项目承担单位： 单位：元序号日期凭证号摘要金额设备费材料费试验外协费知识产权费差旅费会议费测试费人员费项目管理费其他费用备注（此表不够可自行增加和附页）备注：1. 此台账模板适用于项目总经费、自筹经费、国家、省、市各级政府配套资金支出情况的辅助核算；2. 项目未完成时，承担单位只需要做总经费支出台账，在备注栏注明资金的来源，其余的台账可以在项目基本完成时再做；3. 注明资金来源指的是用谁的钱支出，是自筹经费，还是国家、省、市各级政府的支持资金，方便起见，使用自筹资金不需要备注；4. 任务书的经费支出预算中人员经费项下，有2个其中项，课题负责人费和主要研究人员费，为便于设置台账，其中项也在备注中注明，项目完成时，再统计出相应的金额。验 收 专 家 组 名 单序号验收会职务姓 名工 作 单 位所学专业现从事专业职务职称签名1234567项 目 主 要 完 成 人 员 名 单序 号姓 名出生年月技术职务文化程度(学位)工 作 单 位在项目实施中完成的主要任务1234567项 目 验 收 意 见 验收专家组长： 副组长： 成员 年 月 日项 目 完 成 主 管 单 位 意 见 主管领导签字： （盖章）
