《2017年上半年西藏主治医师(心内科)高级技师职称模拟试题》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2017年上半年西藏主治医师(心内科)高级技师职称模拟试题(7页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2017年上半年西藏主治医师(心内科)高级技师职称模拟试题一、单项选择题 1、患者,男,58岁,10年前健康体检时,被告知“心电图异常”,近2个月来,“眼前一阵发黑”3次。来院后查:P 40/min,不整,BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,最合适的治疗应选择 A硫酸阿托品 B受体激动药 C受体激动药 D抗血小板药物 E置入心脏起搏器 2、与X线对比度有关的因素是 A胶片感光度 B胶片种类 C被照体组织密度 D增感屏增感因子 E显影液的显影活性3、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是 A胸痛缓解 B心电图示ST段下降 C频发的室性期前收缩 DCK-MB峰值提前
2、 E窦性心动过速 4、患者,女,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是 A急性化脓性甲状腺炎 BGraves病 C产后甲状腺炎 D亚急性甲状腺炎 E慢性淋巴细胞性甲状腺炎5、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于 A脑出血 B脑栓塞 C颅内血肿 D梅尼埃综合征 E糖尿病酮症酸中毒 6、下列物质中不能发生次碘酸试验的是_。 A丙酮 B苯甲酮 C仲丁醇 D甲醛 7、在恢复一名无反应患者的呼吸之前,你必须检查他有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的鼻或嘴,还可以采用的方式为 A查看患者的嘴,检查有无东西阻塞气道
3、B摇晃及轻拍患者的肩膀,刺激他(她)呼吸 C检查脉搏 D患者呼吸时检查有无胸廓起伏 E检查颈动脉搏动 8、患者,男,36岁,3周前感冒,发热,咳嗽,流涕,1周而愈,近几天来,又感头晕,胸闷,气短,体检:HR 106/min,律齐,心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBC10.8109/L,ESR25mm/h,CK-MB及LDH均升高,心电图T波普遍低平或倒置,临床诊断最可能是 A风湿性心肌炎 B病毒性心肌炎 C感染性心内膜炎 D隐匿型冠心病 E心内膜下心肌梗死 9、急进型高血压时,功能受损害最为严重的器官为 A肾 B心脏 C肝 D脑 E眼底 10、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可
4、能的诊断是 A气胸 B肺气肿 C肺不张 D肺实变 E胸膜肥厚11、患者,女,25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L,WBC31109/L,PLT20109/L,血涂片可见大量幼稚细胞,胞质中有大量紫红色颗粒,而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是 A急性早幼粒细胞白血病 B再生障碍性贫血 C急性粒细胞白血病 D原发性血小板减少性紫瘫 E急性淋巴细胞白血病 12、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和 140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的为
5、 A继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病 B寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压 C作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况 D暂不处理,3个月后复查血压 E试用卡托普利治疗,观察其用药反应 13、血浆凝血酶原时间延长,其最可能减少或缺乏的因子是 A、因子 B、因子 C、因子 D、因子 E、因子14、患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是 A风湿性心脏病联合瓣膜病 B冠心病心律失常心力衰竭 C扩
6、张型心肌病 D心包积液 E先心病房缺 15、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以_表示的。 A乙醛 B苯乙酮 C丙酮 D乙醇 16、患者,女,23岁,风湿性心脏病心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心电图示室性期前收缩二联律,下列治疗各项不正确的是 A停用地高辛 B补钾 C加用利多卡因 D加用呋塞米 E加用血管扩张药 17、心悸伴发热见于下列疾病,除外 A风湿热 B心肌炎 C心绞痛 D急性传染病 E心包炎 18、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是 A心率加快,第一心音亢进 B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C突眼 D胫骨前黏液水肿 E脉压大伴周围血管征 19、急性心
7、肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示 A并发感染性心内膜炎 B并发乳头肌功能不全 C并发室间隔穿孔 D并发心包炎 E并发心室膨胀瘤 20、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不正确的是 A抑制磷酸酯酶A2 B抑制细胞因子的生成 C抑制炎症介子的释放 D抑制炎症细胞的迁移、活化 E增加受体反应性 21、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是 A一度房室传导阻滞 B室性心动过速 C心室颤动 D心房颤动 E室性期前收缩 二、多项选择题1、有关二尖瓣关闭不全的叙述,正确的是 A心尖收缩期杂音反流量小者音调低 B风心病所致者,心尖区可听到全收缩期杂音 C前瓣损害时,杂音传
8、向胸骨左缘第3肋间 D因左心室射血期变短,可听到第二心音逆分裂 E因有二尖瓣反流,常不能听到第三心音 2、下列物质不能与亚硝酸反应的是_。 A脂肪胺叔胺 B脂肪族仲胺 C脂肪族伯胺 DN,N-二甲基苯胺3、女,26岁,心悸、气短2年,今大咯血急诊。体查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齐;心尖部有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,肺底哕音。下列哪一项处理最为适宜 A静脉注射呋塞米(速尿) B血管升压素(垂体后叶素)静脉注射 C静脉注射酚磺胺(原称止血敏) D输血 E吗啡 4、关于三叉神经痛,下列说法错误的是 A多见于中老年人,女性较多 B多为单侧 C突发突止
9、 D咀嚼、哈欠诱发第2支发作 E表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛5、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是 A既往有乙肝病史 B肾活检见HBV抗原 C厌油腻、有蛋白尿 D乙肝核心抗体阳性 E患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病 6、女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,下列哪项检查最重要 A胸片 B心脏超声 C心电图 D放射性核素扫描 E心肌酶 7、患儿,1.5岁,2d前发热伴咽痛,就诊前4h发现皮疹。在采集病史中,有助于诊断的病史是 A家族史 B遗传史
10、 C接触史 D接种史 E治疗史 8、根据中华人民共和国标准化法的规定,我国的标准将按其不同的适用范围,分为_管理体制。 A2级 B3级 C4级 D5级 9、产品质量法在_适用。 A香港特别行政区 B澳门特别行政区 C全中国范围内,包括港、澳、台 D中国内地 10、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是 A纤维组织帽 B泡沫细胞 C苏丹染色阳性物质 D淋巴细胞 E浆细胞11、不能用于鉴别羧酸的方法有_。 AKIO3-KI法 B羟肟酸铁法 C指示剂法 D高锰酸钾法 12、中华人民共和国计量法于_起施行。 A1985年9月6日 B1986年9月6日 C1985年7月1日 D1986年7月1日 13、患者,男
11、,32岁,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热2个月,意识模糊1d住院。体检:T 38.2,BP 18.6/8kPa(140/60mmHg),面色苍白,皮肤及黏膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下 2cm,尿镜检RBC(+),并发症为 A脑栓塞 B肺部感染 C泌尿道感染 D感染性心内膜炎 E心律失常14、2003年9月3日,国务院总理温家宝同志签署第390号国务院令,公布_,该条例自_年_月_日起施行。 A中华人民共和国认证认可条例,2003.11.1 B中华人民共和国认证认可条例,2004.1.1 C中华人民共和国认证认可条例,2004.7.1
12、D中华人民共和国产品质量认证管理条例,2003.9.3 15、患者,男,45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁,BP 240/140mmHg,应采取的急救措施为() A肌内注射止吐药 B地尔硫 静脉滴注 C口服降压药 D硝普钠静脉滴注 E二硝酸异山梨醇酯静脉滴注 16、心绞痛发生的原因和诱因不包括 A甲状腺功能亢进症 B肥厚型心肌病 C冠状动脉畸形 D二尖瓣狭窄 E主动脉瓣狭窄 17、下列物质不能与Br2的CCl4溶液反应的是_。 A苯酚 B丙炔 C丙三醇 D烯丙醇 18、关于疟疾的叙述下列各项中错误的是 A疟疾典型症状为突发的寒战高热 B恶性疟发热始终无规律 C贫血的原因是反复发作造成
13、红细胞破坏 D卵型疟间歇期为48h E间日疟发热始终有规律 19、患者,男,38岁,查体发现血压150/90mmHg,B超示双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构,父亲58岁死于尿毒症,哥哥 B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是 A囊肿性发育不良 B获得性肾囊肿 C肾髓质性病 D多囊肾 E单纯性肾囊肿 20、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为 A有无心脏病史 B患者体质状况 C咳嗽后摩擦音是否消失 D屏气时摩擦音是否消失 E有无发热 21、患者,女,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松,查血钙2.9 mmol/L(正常2.12.6mmol/L),疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是 A血磷 B血PTH C尿钙 D血清碱性磷酸酶 E尿cAMP