口腔颌面医学影像诊断学复习

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1、一、名词解释cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像(2分),位于釉质和牙槽嵴顶之间,称为牙颈部Burnout征象,为正常影像,勿与根面龋混淆(2分) Albright syndrome:多骨性骨纤维异常增殖症(1分)同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着(1分)及内分泌疾病(特别是女孩性早熟)时,称为Albright 综合症(2分)。 Interventional radiology:即介入放射学(1分),指在医学影像的监视和导引下,通过穿刺和各种导管技术(1分),运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理(1分),进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科(1分

2、)。放射性骨坏死:成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时,可发生颌骨坏死(1分),其发生主要与放射剂量有关,下颌多见(1分),组织学观察可见骨细胞丧失,呈无菌性坏死,小动脉内膜炎及周围炎,管腔狭窄甚至闭锁,颌骨极易感染及损伤(2分)。向心性萎缩:舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影(1分),周缘腺体组织不显示(1分),说明腺体萎缩变小,称为向心性萎缩(1分)。这种情况多为晚期病变,腺体组织大部分被破坏,代以淋巴组织;有些腺体导管完全被阻塞,造影剂无法进入(1分)。 牙中牙Codman 三角 二、填空题1.在口腔颌面部,磁共振成像检查主要用于_、_这两类疾病的检查。2. 牙周

3、炎常用的影像学检查方法_、_ 、_。 3.放射诊断中多选用以_效应为主的射线能量范围,在放射治疗中则选用_效应为主的高能量范围。 4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_,也可用于辅助诊断_以及_。 5.涎腺造影的禁忌症有_、_、_。 6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_、_,还有 _。 7. _是成骨型骨肉瘤的X线特征。 8.颌骨骨髓炎通常在发病后_才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。 9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_ 、_ 。 【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4.

4、颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】10. 髁突按骨折线高低可分为_、_、_骨折,此外髁突还可发生矢状骨折。【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】11. 电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。 12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。 13. 照射方式可分为:外照射、内照射和混合照射 14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位 15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性

5、和通透性 16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为:轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎 17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛,红斑反应,水疱及坏死溃烂四级 18. 放射防护有三个主要原则:实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制 19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。 20. 牙科X线机基本有三种形式:可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式21. 牙科X线机结构主要由:X线机头、支臂和控制部分组成 22. 投照前牙时,胶片竖放,边缘要高出切缘7mm左右 23.

6、投照后牙时,胶片横放,边缘要高出合面10mm左右24. 分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等,则这连个三角形全等这一原理。 25. 牙由四种组织构成,即釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。 26. 在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像 27. 在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。 28. 在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构 29. 在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔 30. 在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌下缘等结构 31. 龋病按病变进展情况分为:急性龋、慢性龋、静止龋和继发龋 32.

7、 龋病按解剖学分类可分为面龋和平滑龋、根面龋及线性釉质龋 33. 龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋 34. 牙髓病包括:牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。 35. 慢性根尖周炎包括:慢性根尖脓肿、慢性根尖肉芽肿、慢性根尖周囊肿、致密性骨炎36. 1895年德国物理学家伦琴发现了X线,之后两周时间,X线便用于牙科疾病的检查。 37腮腺X线造影侧位片,腮腺主导管的起始段形状为直线、膝状弯曲或呈粗结状,再向后下走行。 38X线波长为1fm10nm,介于紫外线和射线之间。 39口腔X线平片可分为 口内片和口外片两大类。 40发生于颌面或窝沟的龋牙,临床检查就可发现,对于邻面牙颈的龋牙

8、,需用X线检查,检查用常规根尖片和 颌翼片41对于X线平片已看到的阳性涎腺导管结石,为避免注射造影剂将结石向后推移,不宜行涎腺造影检查。 42分角投照 上颌牙根尖片时,中心线应向足侧倾斜,投照下颌牙 根尖片时,中心线应向头侧倾斜。43.含牙囊肿的X线表现特点是 内含有不同发育阶段的未萌出牙。44. 根尖分角投照时,X线中心线与 垂直, X线中心线需通过 。11.牙骨质结构不良分为三期病变B A) 一期病变密度增高 B) 三期病变密度增高 C) 一期病变不均匀密度减低 D) 三期病变不均匀密度减低 12.良性成牙骨质细胞瘤,多发于25岁以下的男性,常 C,以磨牙区多见。A) 复发 B) 恶变 C

9、) 单发 D) 多发 13.对牙周炎患者,我们如选择曲面体层片,下列说法哪种不正确?B A) 方便快捷,一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况B) 投照一张曲面体层X线片,患者接受的照射量要大于全口牙片 C) 曲面体层显示细微结构比根尖片差 D) 曲面体层摄影不能取代根尖片检查 14.显示牙周炎牙槽骨吸收情况,测量牙槽嵴高度的变化,最好采用下列哪种投照方法?C A) 曲面体层 B) 分角线投照的根尖片 C) 平行长焦距投照的根尖片 D) 咬合片 15.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是b A)许勒位和经咽侧位 B)下颌升支侧位和切线位 C)华特位和曲面体层 D)下颌前部合片和合翼片

10、16牙源性上颌窦炎的X线检查方法是C A)许勒位和经咽侧位 B)下颌升支侧位和切线位 C)华特位和根尖片 D)头颅侧位和合翼片 17颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是C A)20GY B)40Gy C)60GY D)80GY 20破坏期可有大块死骨形成,修复期有大量新骨形成的病变是A A)牙源性中央性颌骨骨髓炎 B)牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C)颌骨放射性骨坏死 D)牙源性上颌窦炎 21. 颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为 D A)华氏位和曲面体层; B)曲面体层和颧弓位;C)华氏位和经咽侧位;D)华氏位和颧弓位; 22. 关于牙源性中央性颌骨骨髓炎,下列哪种说法不对?D A) 常能看到病源

11、牙 B) 骨破坏边界清楚,周围骨密度高 C) 可见死骨形成 D) 可见袖口状骨膜反应 23下颌髁突骨折后常发生内弯移位,因此常加拍D A) 许勒位 B) 经咽侧位片 C) 下颌骨后前位 D) 下颌骨开口后前位 24下列疾病名称中,属于面裂囊肿的有:D A)含牙囊肿 B)根尖周囊肿 D)鼻腭管囊肿 E)牙源性角化囊肿 25下列描述中,哪些不属于牙源性角化囊肿的特点?c A)病变范围较大时,常沿颌骨长轴发展 B)可单发,也可多发 C)病变较大时,多使颌骨向唇颊侧膨隆 D)可呈始基囊肿表现 26下列描述中,哪些不是成釉细胞瘤的特点?d A)颌骨膨胀,以向唇颊侧为主 B)牙根可吸收 C)常见的影像学表

12、现为多房型 D)瘤内常见钙化 30下列疾病中,属于牙源性良性肿瘤的有:D A)骨肉瘤 B)牙骨质-骨化纤维瘤 C)颌骨中心性血管瘤 D)成釉细胞瘤 32下列影像学表现中,哪些不是骨肉瘤的特点?D A)骨质结构紊乱,可有成骨和溶骨现象 B)瘤骨形成,表现为斑片状或日光放射状 C)骨膜反应呈层状或袖口状 D)可有死骨形成 33牙龈癌的影像学表现为:C A)多有病源牙 B)典型表现为颌骨扇形骨质破坏 C)颌骨呈口小底大的骨质破坏 D)可有死骨形成 34下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤?D A)骨肉瘤 B)舌癌 C)牙龈癌 D)原发性骨内癌 35.阳性结石应当采用C方法检查 A)涎

13、腺造影 B)核素显像 C)X线平片 D)CT 36颌下腺导管阳性结石可用D方法检查 A)鼓颊后前位 B)口内含片 C)涎腺造影 D)下颌横断咬合片 37儿童复发性腮腺炎的特点是B A)中老年女性多见 B)到青春期可自行痊愈 C)口干、眼干 D)腮腺进食肿胀 38儿童复发性腮腺炎的造影表现是A A)末梢导管扩张 B)主导管充盈缺损 C)主导管呈羽毛状、花边状 D)分支导管密集 39涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是C A) MRI B) CT C) B超检查 D)造影检查 40涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和D A)肿瘤大小 B)肿瘤部位 C)肿瘤和血管的关系 D)后方回声

14、41在CT图像上具有特征性密度值的是C A)沃辛瘤 B)多形性腺瘤 C)脂肪瘤 D)恶性肿瘤 42舍格伦综合征典型的造影表现是D A)信号强度不均匀 B)骨破坏 C)边界回声不清楚 D)末梢导管扩张 43慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是 A) 主导管扩张 B) 主导管呈花边状、羽毛状葱皮状 C) 末梢导管扩张 D) 腺泡充盈缺损 44下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现 A) 主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状 B) 造影剂外漏 C) 主导管充盈缺损 D) 分支导管移位45.欲观察颞下颌关节间隙变化,应选择何种片位?C A) 髁突经咽侧位片 B) 曲面体层片 C) 许勒位片 D) 头颅侧位 46许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构?D A)外13结构 B)中13结构 C)内13结构 D)外12结构 47欲观察关节盘的病变应用何种

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