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1、地热（水）资源采矿许可证申请登记书采矿权申请人：_（签章）申 请 日 期： 年 月 日云南省国土资源厅制填 表 说 明本表根据云南省地热水资源管理条例 、 云南省地址环境保护条例 、 云南省矿产资源开采登记管理办法 、 地热资源地质堪查规范 （GB11615-89）等法律法规和技术规范编制。表中除行政主管部门意见外，其他均由地热（水）资源开采单位或个人负责填制并签章。经县（市）国土资源行政管理部门核查、地（州、市）国土资源行政主管部门初审并签署意见后，由省国土资源厅审查批准并颁发地热资源采矿许可证。1、采矿权申请人：填写申请采矿权的法人单位、个体。2、经济类型：根据企业的性质填写国有、集体、私
2、营、股份、中外合资等。3、资源评价报告及审批情况：说明资源评价报告名称、报告审批机关、报告资料提交单位和时间，井底温度、水温、水位标高、流量、水质等情况。4、批准允许开采资源量：填写批准机关核准的开采量。5、开采点位置：填写到 xx 县（市）xx 乡（镇）xx 村6、坐标：以国家直角坐标填写。7、高程：填写开采钻孔孔口或开采泉点的海拔标高。8、开采层位：填写地热（水）资源开采的地层代号。9、开采方式：填写井管开采或引泉开采，以及开采井（泉）的数量。10、开采方法：填写设计和实际采用的开采方法。11、其他需要说明的情况：填写资源开发利用的历史、现状和存在的有关问题；承担完成地热资源评价、开采工程
3、施工的单位名称、资质类型；在法律法规、政策、经济、技术等方面，对地热（水）资源管理的意见等。12、开采深度：属井管开采的，填写井管深度；属引泉开采的，本栏不填。13、矿区面积：填写矿区实际面积。14、采矿权使用费：按照法定的费率乘以矿区面积，矿区面积或尾数小于等于0.5 平方公里的按 0.5 平方公里计，大于 0.5 小于 1.0 平方公里的按照 1 平方公里计。地热（水）资源采矿许可证申请登记书法定代表人（或单位负责人）：填表人： 填表日期：2008 年 10 月 24 日单位名称 法定代表人经济类型 从业人数 （人）通讯地址 邮编联系电话 联系人资源评价报告及审批情况年度总量（万米 3/年）批准允许开采量（米 3/日） 实际开采量 日均开采量（米 3/日）坐标 X：Y：开采点位置高程 米开采起始时间 开采层位开采方式 开采方法开发利用用途其他需要说明的情况开采深度矿区范围（填入国家直角坐标）矿区面积： 平方公里 采矿权使用费： 元/年县（市）国土资源局核查意见负责人（签章）：年 月 日地（州、市）国土资源局审核意见负责人（签章）：年 月 日省国土资源厅审批意见负责人（签章）：年 月 日
