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1、护理学基础 15-4 四肢浅静脉注射术 课 程护理学基础教师 XX教研室护理教研室专业班级教学设计方案2014级护理6班学生数42日 期2015年10月19日教学内容15-4 静脉注射术课时 2课时授课类型理实一体一、教材内容分析1、教材使用 高等教育出版社出版护理学基础第二版，主编：余菊芬。2、知识内容四肢浅静脉注射术为教材第十五章、第四节注射技术中的内容。它是临床常用的治疗手段，也是学生必须掌握的基本技能。学习此操作前，学生已经学习了皮内注射、皮下注射、肌内注射，十分利于本课的开展。同时，学好此操作也为下一步学习静脉输液和采血打下良好基础。所以，本内容起到了承上启下的重要作用。3、教材处理
2、 为更好地与临床接轨，保证知识的前沿性，根据2014年5月1日由中华人民共和国卫生行业标准最新颁发实施的静脉治疗护理技术操作规范，对教材流程中的核对解释及消毒环节做了处理，以此与标准衔接。二、学习者特征分析我所教授的学生为护理专业学生，全部都是95后，是伴随着信息技术成长的一代。她们活泼好动、思维活跃，喜欢接受新鲜事物，对手机和网络十分热衷。同时作为第二学年学生，已经有了一定的医学基础和护理实践操作能力，并且刚刚学习了多种注射技术，对于注射有一定的基础，十分利于本课的开展。 但学生缺乏主动学习的意识，没有主动学习的习惯。基于此，我的对策是充分利用信息化教学手段辅助学习，匹配当代孩子获取知识的方
3、式，激发学习兴趣，培养自主学习的能力。三、教学目标（知识与技能，过程与方法、情感与价值观）根据职业教育指导思想、结合护士岗位需求及教材内容，我确立了如下三维目标：知识与技能目标：1、能说出静脉注射的目的和用物准备2、能正确实施静脉注射过程与方法目标： 培养学生自主学习、合作学习、反思学习的能力。情感与价值观目标：培养学生科学严谨的工作态度、良好的职业道德情感和人文关怀意识。以此培养学生的专业能力、方法能力、社会能力，进而培养学生的综合职业能力 。 四、教学重点、难点重点：静脉注射的操作步骤。 难点：静脉注射的穿刺技巧。解决策略：通过微课自学、模拟操作，教师的直观演示，细节讲解和动画设计，配合学
4、生的动手练习，来逐步突破本次课程的重点难点。 五、教法学法选择与设计教法：创设情境法、启发教学法、演示法学法：自主学习法、合作探究法激发兴趣为最大前提，启发诱导贯穿始终。注重培养学生多方面的能力。六、教学环境及资源准备教学环境：护理教学与训练一体化教室，环境设备符合教学要求。资源准备： PPT、 微课、带有模拟循环血路的仿真手臂、3DBody医学软件 、护考相关APP七、教学过程教学过程教学步骤教学内容师生活动设计意图 课前热身爱心、耐心、细心、责任心弘扬南丁格尔精神练就高超技能赢得精彩人生学生：全体学生衣帽整洁起立，以饱满的热情宣读教师：顺势引导对护理行业的职业情感。以热爱引路，以情导航 课
5、前营造热烈的的学习气氛，激励学生热爱专业、进行职业情感教育。 创设情境导入新课（3分钟）展示具体教学情境及图片：张先生，48岁，装修工人，在刷油漆时，突然出现气促、张口呼吸、大汗淋漓，P36次/分，R128次/分，急诊入院，医嘱5%葡萄糖10ml + 氨茶碱0.5g静脉注射，立即！教师提问：什么是静脉注射？如何操作呢？让学生迅速进入角色学生：就坐思考讨论，迅速以护士角色要求自己置身真实工作任务场景，让学生感觉到学习过程就是工作过程，上课即上班！激发学生的学习动机。互动探究掌握新知（15分钟）问题一：什么叫静脉注射术？静脉注射的目的是什么？知识点：静脉注射的定义、目的教师：选取几名不同层次的学生
6、来回答这两个问题学生：根据课前自学掌握的知识，回答老师提问的问题教师：对于掌握不全面的知识点以图片和实例的方式进行举例介绍本环节通过提问，一方面检测了学生课前自主学习的成果，对学生的自学是一种督促，另一方面，发现学生掌握不好的问题，弥补自学的不足。帮助学生生动形象的理解，灵活掌握知识点。顺利突出知识重点 问题二 静脉注射实施前的准备？这一环节是正确实施静脉注射的基础，也是学生必须掌握的知识目标之一教师：所以选取一名成绩一般的的学生上台来给学生作讲解，其余不当之处再由同学补充。学生：观察讲解同学描述的实施前准备和用物介绍，不当之处指出，并在观看中巩固和加深记忆。 简单的问题学生讲，不仅活跃了课堂
7、气氛，吸引学生的注意力，又能锻炼学生，增强自信。充分体现了以学生为主体，教师为主导。问题三：注射的部位选择？（寻找最适宜注射的四肢浅静脉）知识点：注射部位的选择教师：提出问题，说明选对血管对一针见血的重要性。学生：课前使用3DBody医学软件三维立体直观的熟悉了四肢浅静脉的分布及走向，此时小组内成员寻找自己以及互相寻找对方最适合注射的血管。教师再结合图片及学生实例强调血管的选择，引起学生注意，激发兴趣创造自主学习的机会，充分发挥学生的探究精神及动手能力，在做中学，学中做。这个设计使课堂张弛有致，节奏合理。帮助学生梳理知识点，加深理解及运用问题四：如何实施静脉注射术？（操作流程）知识点：操作流程
8、教师：指导学生通过课前学习的微课，小组内合作学习，讨论总结出完整的操作流程。学生：小组合作讨论，归纳总结出最佳流程。组内互助学习、培养学生的合作意识。让学生学会讨论、合作、交流。通过完善流程对操作步骤有了清晰的脉络，同时培养了学生归纳总结问题的能力。模拟演练小试牛刀（15分钟）四肢浅静脉注射术操作流程（模拟演练）教师：指导学生按照流程进行模拟操作，穿刺进针步骤在仿真手臂完成，先做后学，重点可体验进针手法学生：护患角色扮演进行模拟操作知识的学习不再是简单的传授，而是有目的的主动建构的过程。熟悉了整个操作步骤，另一方面在输液手臂上模拟进针是可以体验到回血的，有了一定成功感，增强了真人练习时的自信，
9、又便于老师发现易错点。示教训练强化技能（50分钟）四肢浅静脉注射术的操作步骤教师：对整个操作步骤进行规范严谨的示教，讲明需要注意的细节，如何核对解释及无菌观念。学生：观看教师示教培养学生科学严谨的工作态度。结合模拟步骤和教师示教，清晰的掌握住操作流程。“体现在做中教”，突出了重点。第二次示教：穿刺进针步骤教师：首先图片展示静脉穿刺进入血管的剖面图及动画，明白原理。在近距离慢动作示教进针步骤。学生：先关看图片和动画。再近距离围观老师看穿刺细节。（进针的角度、深度、回血、推药、拔针）图片和动画的展示将静态的文字立体化，直观感性的加强了学生对于穿刺的皮肤和血管层的认识。近距离观看示教，清晰一目了然的
10、明确如何进针，先明理再看清，轻松突破教学难点。小组真人练习学生：小组内真人练习，互相帮助解答疑惑及把关。教师：巡视指导，纠错。必要时手把手教进针。护理学操作是实践性很强的操作，必须反复的练习才能熟练。学生在此环节练习中掌握技能。同时培养了护患沟通能力、语言表达能力、动手操作能力。三位一体的锻炼了职业能力。技能比武在练习时“护士长”（小组长）考核本组同学练习情况并根据流程打分。在练习中，学生也可以实时摄录自己的操作视频，课后可上传至群共享。技能比拼，看看谁能既快又好的完成操作，一针见血，升华练习气氛。摄录视频，教会学生在总结中反思和提高，同时，优秀的视频推荐给学生看，互相学习。小结评价小结评价布
11、置作业（7分钟）小结本次课内容教师：小结本次课内容及操作注意事项，PPT展示护士应做的人文关怀话语。引导学生热爱专业，树立良好的职业道德情感和人文关怀意识。进行课堂评价进行自我评价及小组评价。教师根据评价的结果及课上的表现从职业道德和职业素养两个方面评出最佳技能、最佳护患沟通和最佳素养，并给予奖章奖励。多元的评价方式，无疑将极大地激发学生学习的兴趣，改变学生的学习方式和学习状态，使学生真正成为学习的主人。让学生在鼓励中学、在专业中学、最大限度的赢取自信。布置作业基础级：总结出穿刺失败的种类和原因 ，在护考APP中做相关问题护士资格证考题发展级： Q群上讨论交流：如果病人是特殊的病人，如肥胖、消
12、瘦、老年人等，血管应如何穿刺？ (为新知识学习做准备)优秀级：网络搜索最新的借助于高科技的静脉穿刺的技术，并上传于群共享。学生：根据自己水平选择作业类型在总结中反思、在反思中提高巩固知识、培养能力、利用网络、分享交流碎片化学习、个性化学习，培养终生学习和网络搜集资料的能力。八、教学反思1、本次课选用问题引导法，让学生带着问题学习，激发了学生的学习兴趣。活动涉及紧密关联学生专业，情境创设推进学生能力的提升，学生动脑，动手，动口、动情，变被动接受为主动求知，收到了良好的学习成效。2、先学后教，先做后学，教学做一体化，在做中学，在做中教，每一个环节都给学生一个兴奋点，传授知识的同时活跃了气氛，有效地突破了重点，化解了难点。3、应用微课、3DBody、护士笔记APP等信息化教学手段引导学生自主学习，学会学习，碎片化学习、个性化学习。应用微信、QQ等交流平台交流讨论，调动学生积极性。4、注意培养学生的职业素养、行为习惯和人文关怀意识。
