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1、1,造口人康复期饮食指导,2,主要内容,造口人康复期的饮食指导,3,消化道生理解剖及功能,消化道结构 口、 咽、 食道、胃、十二指肠 小肠（空肠、回肠），全长： 结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠），全长： 直肠、肛门,4,消化道生理解剖及功能,小肠的功能：小肠是食物消化与吸收的主要场所，成人的小肠全长5-7米 小肠的吸收能力在正常时远超过需要，因而切除50%或更多的小肠，并无严重后果 大肠是消化管的下段，全长约1.5米 大肠的功能：吸收水分、维生素和电解质，并将食物残渣形成粪便，最后排出体外,造口病人的饮食原则,1 摄入的食物应多种多样，饮食应均衡。均衡饮食 应作为造口病人饮食的首要原则
2、 2 应用正常的餐次 3 摄入足量的膳食纤维 4 饮用充足的水分 5 限制酒精性饮料 6 避免脂肪含量高的食物 7 有腹部症状和体征（如产气过多，腹泻和便秘） 时的饮食调整,多种多样的食物包括以下五种,第一类为谷类及薯类 第二类为动物性食物 第三类为豆类及其制品 第四类为蔬菜水果类 第五类为纯热能食物,7,回肠造口- Ileostomy,回肠造口的切除肠段为部分结肠、直肠和肛门 排泄物的特点 大便呈水样或糊状 排泄物中含有消化酶，可腐蚀皮肤 量多，每天500-800ml,8,回肠造口- Ileostomy,回肠造口人的饮食原则 1.增加水分的摄入 防止脱水 2.充分咀嚼 促进消化 3.进食速度
3、 减少吞入空气 4.规律进餐 防止暴饮暴食 5.避免高纤维膳食 避免堵塞造口 6.补充维生素 进食新鲜水果,结肠造口,排泄物的特点 盲肠：水样，有很强的气味 升结肠：水样，稀糊状，量多 横结肠：稀糊、半固体状，量可多可少 降结肠：稀糊状或成型 乙状结肠：排便呈固体状,结肠造口人的饮食,1 摄入的食物应种多样，饮食应均衡 2 应用正常的餐次 3 食用足量的膳食纤维 4 饮用充足的水分 5 限制酒精性饮料 6 避免脂肪含量高的食物 7 学会当有腹部症状和体征（如产气过多，腹泻和便秘）时的饮食调整,结肠造口人的饮食,乙状结肠造口,降结肠造口,结肠造口切除部位：部分结肠 结肠造口后仍然保留了大部分的结
4、肠，结肠功能不受太多影响 保持正常饮食,泌尿造口,排泄物的特点： 如果尿路造口术包括了一段 小肠，尿液会变成黏液状,泌尿造口人的饮食原则 1.增加液体的摄入以维持健康的肾脏，并能减少 感染的危险性，稀释的尿液可以减少尿液对出口皮肤的损伤，应多喝水分果汁，每天的饮水量应有15002000毫升。 2. 应多吃新鲜蔬菜及水果。 3.不需要戒口，饮食应均衡。,14,健康指导,膳食纤维的摄取必需要适量,膳食纤维的定义 植物性食品中一类多糖，不被人体消化和吸收 膳食纤维的作用： 调整肠道功能 降低餐后血糖和血浆胆固醇 某些非纯化的纤维中有酶的抑制剂，降低营养素的吸收 蔬菜水果薯类含膳食纤维最多,02/05
5、/2019,16,食物摄入要适量,目的： 最大程度方便社交活动 保证营养 尽量减少造口的排泄量,基本要求,食量与消耗保持平衡保持适宜的体重 建立正常的饮食规律 恢复期和康复期的结肠造口患者完全可同一般人按正常习惯用餐,02/05/2019,18,充分咀嚼&细嚼慢咽,02/05/2019,19,需要注意,避免易胀气的食品 避免产臭气的食品 避免易腹泻的食品 避免易堵塞的食品,易产气体食物,萝卜、整豆类、乳制品、辛辣食品、啤酒、坚果类、含碳酸盐饮料等,禁狼吞虎咽 !,禁狼吞虎咽 !,禁狼吞虎咽 !,21,易产臭气的食品,葱、洋葱、 蒜 、 萝卜、 韭菜、卷心菜、豆类、有香料和辣的食物等 多饮新鲜果汁、去脂乳或酸奶,22,易导致腹泻的食品,咖喱粉、牛奶、菠菜、冷食、含酒精的饮料、冰冻饮料、过分油炸的食物、含高浓度香料的食物（花椒、八角、蒜头等） 辛辣食品 各种酒类,23,易导致造口堵塞的食品,高膳食纤维食品、种子类食物、芹菜、白菜、青萝卜、玉米、果皮和烧烤的食物 根茎类蔬菜、干果类食品 增加液体的摄入、食用新鲜的水果、蔬菜等,24,保持正常饮食最重要！,25,谢谢大家,谢谢！,
