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1、地 方 病 防 治,广西壮族自治区爱国卫生委员会办公室,什么是地方病,严格的地方性区域性 病区才发病 非病区不发病 当地居住的人群均有可能患病 患病可能性随年龄升高 在病区生活时间越长，患病可能性越大,地方病的分布,全国各省、自治区、直辖市都有发生 农村、山区、牧区等偏僻地区多发,地方病的来源,地方病对人体有哪些危害,大骨节，骨骼畸形 心脏疾病 疼痛，肢体麻木，食欲不振，胃疼，便秘和腹泻等,不孕、早产、死产,引起地方病的原因,地表化学元素分布的不均 环境中某一元素缺乏或者过剩,工业排放污染空气、土壤、水源 工业排氟污染空气,常见的化学性地方病,碘缺乏病,1,地方性氟中毒,2,什么是碘缺乏病,机
2、体因缺碘导致的一系列疾病以前命名为地方性甲状腺肿和地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。 早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。,碘缺乏病的原因,环境缺碘 土壤、水和食物中含碘量极少 人体摄取碘不足 多见于远离沿海及海拔高的山区,广西碘缺乏病分布现状,截至2010年底,全区96.33%的县(市、区)达到了消除碘缺乏病国家规划目标。 但是,我区仍有近4%的县(市、区)未达到消除碘缺乏病国家规划目标。,广西碘缺乏病分布现状,2011年全区109个县(市、区)居民饮用水水碘调查,共采集水样4968份,小于
3、10ug/L的(缺碘地区范畴)占84.74%,10-150ug/L的(适碘地区范畴)占14.94%,大于150ug/L的(高碘地区范畴)占0.32%。,沿海地区的居民需不需要补碘,通常在人们的想象中，沿海地区的居民靠海，海产品都是含碘的，当地居民应该不缺碘。然而广西疾病预防控制中心进行的几次居民调查发现，沿海地区居民的尿碘含量并不高，仍需补碘。,沿海地区的居民需不需要补碘,在我区沿海的部分地区，由于受非碘盐的冲击和群众自觉食用碘盐的意识不强等原因，存在居民合格碘盐食用率长期低于国家标准，儿童和育龄妇女碘营养水平欠佳的现状。,沿海地区的居民需不需要补碘,因此，沿海地区今后仍要加大碘盐普及率。,碘
4、缺乏造成哪些危害,儿童缺碘 影响智力发育，呆傻 低体重、身材矮小 面容畸形,孕妇缺碘 早产、流产和先天畸形儿 影响胎儿大脑的正常发育,碘缺乏造成哪些危害,成人缺碘 甲状腺肿，俗称“大脖子“病,碘缺乏造成哪些危害,人体为什么需要碘,人体必需的微量元素 合成甲状腺激素的主要原料 影响到人体生长发育和智力发展 提高机体的代谢活动 促进体格生长和脑的发育 维持人体各项正常生理功能,怎样预防碘缺乏病,食用碘盐 多吃含碘丰富的食物 海带含碘量最高 鲜带鱼，蚶干、干贝、 淡菜、紫菜、海参、海蜇等,食盐加碘的优越性,人人受益 可预防又可治疗碘缺乏病 安全无害 方便经济,如何储存使用碘盐,储存 一次少买，不大量
5、长期储存 装入带盖的瓷罐或棕色瓶中 放在阴凉干燥处 使用 不用盐爆锅 菜肴出锅时放盐，避免碘在高温下挥发,每天碘的补充量和安全用量,人体每天碘的需要量 健康人每天碘的最低需要量是75g 比较适宜的供应量是150g 日食510克碘盐完全可满足碘的需要量 人的摄碘安全范围很大 每天摄入1000g以下的碘都是安全的,怎样识别真假碘盐,食盐专营 经盐业管理部门认可 包装上有明显的说明和标识 字迹完整清楚并有“加碘“二字标识 贴有防伪“碘盐标志“ 封口上压印有清晰的生产日期,哪些人不应该补碘,碘缺乏病如何治疗,患儿可口服碘/碘化钾 缺碘地区的居民，世世代代永远食用碘盐,常见的化学性地方病,碘缺乏病,1,
6、地方性氟中毒,2,什么是地方性氟中毒,环境中氟元素过多 经饮水、食物和空气等途径长期过量摄入 主要特征,氟斑牙,氟骨症,地方性氟中毒的类型,地方性氟中毒分布及发病原因,广发分布，除上海市、海南省 发病原因 北方病区主要为饮水所致 西南地区为燃煤污染 少数民族地区为饮用高氟砖茶,氟中毒症状和体征,氟斑牙 牙釉面光泽改变 釉面着色 釉面缺损,氟中毒症状和体征,氟骨症 疼痛 肢体麻木，肌肉松弛无力 关节活动障碍及肢体变形,地方性氟中毒的治疗,无特效疗法,治疗原则,地方性氟中毒的治疗,关键在于采取预防措施 减少机体对氟的摄入，如改用低氟水、除氟 增加对氟的排泄，如增强机体免疫力,饮水型地方性氟中毒预防
7、,避免饮用高氟水 改换饮用低氟水 打建新的低氟水源井 饮用江、河、湖、泉水、自来水、雨水或雪水 请专业部门采用物理化学方法对饮用水进行除氟,燃煤污染型地方性氟中毒预防,改变烘炕食物和烤火的方法 不直接在煤火上烘炕和保存食物 不敞开炉灶取暖 改良炉灶，使用降氟炉灶,推广降氟炉灶的使用,降氟炉灶的优点是 安全健康 卫生整洁 节约煤炭 经济易行 由经过培训合格的技术员施工 合理使用，定期检修，及时维修,饮茶型地方性氟中毒的预防,减少高氟砖茶水的摄量 供应低氟砖茶 提倡喝淡茶水 改善营养 多喝牛奶 多吃新鲜蔬菜、多食用汤菜,氟中毒威胁广西百姓,2004年统计,9个市的15个县氟中毒流行,氟斑牙患者近12万人,氟骨症病人近万人,广西地区氟中毒原因,饮用水氟含量超标是主因 桂东南、桂北及沿海地区等11个县 燃煤污染 罗城、合山地区使用敞灶做饭、取暖 打油茶中氟含量超标 融水县杆洞乡，“打油茶”氟含量严重超标,广西政府积极防治氟中毒,多部门合作 改水改灶 建自来水厂，铺设自来水管道 打简易低氟井 加强居民用煤管理和监督 推广使用煤气,生活中如何防治氟中毒,维生素、含微量元素硒的食物、甘草,
