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1、第六讲：中国传统营养学 （与西方营养学的比较）-养生与食疗,世界卫生组织据定义制定健康的10条标准,Energy that can do heavy work of everyday life without feeling too much stress and fatigue. Life optimism, positive attitude, willing to take responsibility, not picky. Sleep well. Strong ability to adapt to changes in the environment. Can withstand
2、cold and infectious diseases in general. Appropriate body weight and body symmetry. Eyes bright, responsive. Clean teeth, no dental caries, not pain, no bleeding. Shiny hair, no dandruff.,中医的健康,助人达致相对稳定的平衡状态 食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年内经素问 喜怒哀乐之未发，谓之中；发而皆中节，谓之和。中庸 ,内容,中西营养学哲学基础、思维方式的区别 中医营养学说（养生、食疗
3、）基础 中医营养学之概念 治之未病 中医营养学的原则,中西营养学,哲学基础不同,中西医学思维方式的差异,基于直觉，概括而形成的归纳思维。 中医学基本理论，富于原则，缺乏明晰界定。富于发挥空间。 基于假设，证明而形成的推理思维。 基于解剖生理病理等发现而构成，在实验研究的基础上，发展针对具体食物成分、疾病的营养学，不断进步，日益丰富的基础医学体系，并不断改善临床检查手段，近年来提出循证医学,生病的原因,中医营养学说（养生、食疗）基础,观点： 医食同源 天人相应,素问脏气法时论,五谷为养，五果为助， 五畜为益，五菜为充，气味 合而服之，以补精益气。,1.食药一体的营养观,药食同源,自然界,药物,食
4、物,药物和食物均来源于自然界，都是大自然的产物。早在远古时代，我们的祖先为了生存，在寻找食物的过程中，经过口偿身受，发现有的食物具有治病作用，既可当食，也可做药。,由此可见，医药从食物中分化而来，二者相辅相成。,2、天人相应,人与天地应也内经灵枢,人体与大自然五行属性简表,由于日出东方，与木的生发特性相像，所以归属于木； 南方天气炎热，与火的上炎特性相像，所以归属于火； 日落于西方，与金的肃降特性相像，所以归属于金； 北方寒冷，与水的特性相像，所以归属于水； 中央的方位，会受到来自各个方向、各种事物的影响，与土承载、受纳的特性相像，所以归属于土,（1）五行学说,五行循环的相生相克关系(宇宙间各
5、种事物普遍联系的基本法则 1、木的特性：生发、条达.凡具有 (曲直) 生长、升发、条畅、舒达等作用或性质的事物均 属於木. 2、火的特性：(炎上) 炎热、向上.凡具有温热、 升腾作用或性质的事物均属於火. 3、土的特性:(稼穑) 长养、化育.凡具有生化、养育、受纳作用或性质的事物，均属於土 4、金的特性：(从革) 清肃、敛降.凡具有清洁、肃降、收敛作用或性质的事物，均属於金 5、水的特性：(润下) 滋润、下行.凡具有寒凉滋润、向下运行作用或性质的事物，均属水,A万事万物依赖的相配与对应,中医学运用了五行学说来分析说明人体脏腑等组织器官的五行属性，按五行的特性来对事物进行归类。归类的方法则是取象
6、比类法。,B五行循环的相生相克关系 宇宙间各种事物普遍联系的基本法则 以五行之间错综复杂的联系，说明万事万物都受到整体的调节，警戒太过和不及,兩個核心思想,2.相乘和相侮 相乘:一行本身过于强盛，对其克制的“一行”克制太过，促使被克的“一行”虚弱。例如：木过于强盛，就会造成克土太过，造成土的不足，称为“木乘土”。 相侮：就是指五行之间的反相克，就是由原来受制约的地位，反过来去制约对方。例如：金本来是克木的，但在反常的情况下，金不但不能克木，反而被木所克，这种反向的相克叫做“木侮金”。,1.相生和相克,“生我”、 “我生” “克我” “我克” 四个方面的联系。,相互资生方面： 1.肾属水，藏精，
7、精能滋养肝阴而助肝血，肾和肝的这种关系，就叫做水生木； 2.肝属木，藏血，肝血要不断周济、支援心血，同时肝的疏泄升发功能也有助于心阳的旺盛，肝与心的这种关系就叫做木生火。 3.心属火，心的阳热有助于脾的运化，心与脾的这种关系就叫做火生土。 4.脾属土，脾化生水谷精微以补充肺气，脾与肺的这种关系就叫做土生金。 5.肺属金，肺的清肃下行有助于肾对水液的排泄，肺的输布津液也可以资助肾阴，肺和肾的这种关系就叫做金生水。,相互制约方面： 1.肺的清肃下降，可以制约肝阳的上亢，所谓上亢，就是肝阳生发太过，肝阳上亢可以出现头痛、头晕的症状。肺与肝的这种关系就叫做金克木。 2.肝的疏泄和畅达，可以脾进行疏泄，
8、使脾保持正常的运化功能而不壅堵，这就是木克土。 3.脾的运化，可以制止肾水的泛滥，这就是土克水。 4.肾水的滋润，可以防止心火的亢盛，这就是水克火。 5.心火的阳热，可以制约肺金的清肃太过，这就是火克金。,五脏间的资生和制约是同时存在和进行的，从而保证了五脏间平衡协调的生理功能。,食物之自然五味,食物又可以人之味觉加以分判。 通常大别为五，此即甘、辛、酸、苦、咸是也无明显五味倾向的，或为淡，或为涩。但习惯上，仍称为五味。,五味作用,酸味：具有收涩的作用，该类多半有生津开胃，收敛止汗的效果。 苦味：则具有清热泻火、燥湿、解毒、消除烦躁功用，因此多用以消除身体燥热或湿热过重的现象。 甘味：甜味，有
9、渗利小便、祛除湿气，具有补虚强壮、缓和肌肉痉挛疼痛及调补脾胃功能。 辛味：通常有发汗、驱除寒气、行气止痛、祛湿及开胃效果，但是如果过时辛辣则容易出现燥热现象。 咸味：则有温补肝肾、泻下、滋润、通便、软化硬块结节的作用。 淡味：则具有健脾利水、消除水肿、协助排尿的功效。,五味的性質,酸属木入肝 苦属火入心 甘属土入脾 辛属金入肺 咸属水入肾,过食酸则伤肝 过食咸则伤肾 过食苦则伤心 过食辛则伤肺 过食甘则伤脾,素问 “五补”：“辛补肝，咸补心，甘补肾，酸补脾，苦补肺”的观点。 以“辛”为例，辛味原本入肺，属金；肝属木，金能克木，所以用“辛补肝” 。,食物五种性质- “四气”,中医将中药与食物性质
10、各依据其所含成分及作用于人体所发生不同反应及治疗效果加以分类 包括“寒、凉、温、热、平”五种性质,寒性食物,会有使身体热能及体能降低作用，因此体质虚寒怕冷或有上呼吸道疾病、肠胃机能障碍者应忌食或少食。如适用于发热、口渴、烦躁等症象的西瓜；适用于咳嗽、胸痛、痰多等症象的梨等都属于寒凉性质的食物。体质燥热者则可选用降低身体燥热反应 任何冰品、西瓜、水梨、小米、绿豆、海带、绿豆芽、苦瓜、西红柿、黄瓜、香蕉、甜瓜,涼性食物,凉性或寒性凡适用于热性体质和病症的食物，就属于凉性或寒性食物。 荞麦、玉米、白萝卜、冬瓜、蘑菇、芹菜、莴笋、油菜、橙子,溫熱類食物,所谓的“温”性食物，就是指葱、韭菜、白菜等能使身
11、体温暖的食物。所谓的“热”性食物，是指比温性食物更易使身体产生温热作用，大致上是指一些香辛辣的作料之类。体质虚寒者反而可多加选用，但容易引起口干舌燥、便秘等上火症状，因此燥热体质或疾病属急性发炎性疾病则应忌食 辛辣物：辣椒、大蒜、姜、芫荽、沙茶酱、羊葱 燥热物：任何熏、炸、烧烤物、茴香、韭菜、肉桂、羊肉 温热性水果：龙眼、荔枝、樱桃、榴梿 刺激性食物：腌渍品、咖啡、咖喱、酒 发物(易加重皮肤湿疹、痤疮及发炎性病变)：芒果、笋、猪头肉、香菇、蘑菇、鹅肉、鸭肉、不新鲜之海产 常见补药：当归、黄耆、人参、麻油鸡、姜母鸭、羊肉炉、十全大补汤、四物汤,平淡性质食物,性质平和不偏，除非个人有特殊过敏性反应
12、之外，大多数人平日皆可食用 水果：番石榴、苹果、葡萄、柳橙、木瓜、草莓、杨桃、甘蔗、百香果、李子、枣子、枇杷、桑椹 蔬菜：莲子、四季豆、豌豆、芋头、红豆、黑豆、黄豆、木耳、银耳、山药、马铃薯、青江菜、白菜、高丽菜、菠菜、红萝卜、茼蒿、花椰、金针、蕃薯、金针菇、甜椒 肉类及其他：鸡肉、鱼肉、猪肉、排骨、猪小肠、鸡蛋、豆浆、牛奶、白米饭,“四气”指食物的寒、热、温、凉，平；,“五味”指食物中含有辛、酸、甘、苦、咸五种不同味道。,性,味,温补类:牛肉、狗肉、鸡肉、雀肉等，适于阳虚、气虚体弱的虚寒证等。,清补类:百合、甲鱼、鸭、淡菜、海参等，适于虚热证、阴虚等证病人；,平补类:猪肉、羊肉、鱼、蛋等，适
13、于一般性疾病病人、临床上阴阳寒热偏颇不明显者；,中医学认为：食物与中药一样，都具有“四气”、“五味”的不同性能。,食物的性、味、功效与分类,食 物,食物的宜忌,每一种饮食都有各自的营养特性，必须因体质、因病证及四季节气的不同而选择适宜的饮食，禁忌食人防碍疾病治疗与预后的食物。,辛辣类,热性，动火类之品,禁忌:阳证、热证、疮毒、目疾、皮肤等症.,适宜:寒症疾病,其中酒能温经通络可用于痹 证，姜葱辛温能解表用于风寒感冒.,螃蟹、虾、鱿鱼、带鱼等，属发物类，有诱发疾病的作用，热证、火毒证病人忌用；,生冷类:瓜果蔬菜以及其他 属于偏凉性食物,清热解渴,适宜:热证病人.,禁忌:脾胃虚寒者.,硬固类是指油
14、炸煎烤以及未煮烂的食物，难以消化，脾胃虚弱、肝胆有疾患者禁用。,五色的性質,任何食物的颜色有归某一脏腑的作用 青属木入肝 红属火入心 黄属土入脾 白属金入肺 黑属水入肾,木绿色：代表蓬勃生机的春天；木元素对应的食物是绿色的食物，味道以酸味为主。 代表食物：猕猴桃、香菜、菠菜、油菜等。 益处：对肝胆有益 人体器官里，肝为木元素。所以在中医看来，多吃绿色食物，便有益肝脏健康。,西方：含有益肝脏健康的叶绿素和多种维他命；,土黄色：与晚夏紧密相联；土地的颜色是黄色，与土元素相对的食物便是黄色食物，味道则是甜的。 代表食物：香蕉、芒果、南瓜等。 益处：利胃键脾 与土元素相关的人体器官是胃和脾所以多吃黄色
15、食物便有利于湿润、松弛和“气”的运行，对脾和胰腺大有裨益。,西方：含维他命c；,金白色：代表收获的秋季；与金元素“遥相呼应”的食物是白色食物，味道则属辛辣。 代表食物：洋葱、大蒜、梨等。 益处：润肺顺肠人体器官里，肺属金元素。所以，中医说法是白色食品具有抗敏感及炎症功能，有益于肺和大肠健康。,西方：具有抗敏感及炎症功能.,水深蓝色直至黑色：从属于水元素的食品以海洋食品为代表，颜色是深蓝色直至黑色，味道咸。代表食物：藻类、黑豆、黑芝麻和蓝莓等。 益处：补肾利尿,西方：含黑色素，有助提高与肾、膀胱和骨骼关系密切的新陈代谢和生殖系统功能；,火红色：炎热仲夏的象征；火性食物颜色是红色，味道则是苦涩。
16、代表食物：西红柿、红辣椒、苹果等。 益处：维护心脏 人体器官里，心脏属于火元素。中医认为红色食物往往含有丰富的降血压物质，可有效维护心脏健康。,西方：含丰富的降血压物质,使血管强壮,有助循环系统健康；,对应：西方营养学的食物分类,成酸食物和成碱食物,1、“成酸食物”：酸性食品是指含有人体内能形成酸的无机盐如磷、硫、氯等元素及其它元素，可使体液表现为酸性的食物。 一般来说含氟、氯、硫、磷等非金属元素较多的食物，称为“成酸食物”。例如：肉禽类、蛋类、鱼类、粮食、油脂、花生、白糖、啤酒等。这些食品中的硫、磷含量高，在人体内代谢后形成硫酸、磷酸，使体液的酸度升高。,强酸性食品：蛋黄、乳酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼籽、柴鱼等。 中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 弱酸性食品：白米、花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅。,2、“成碱食物”：而在体内形成碱的无机盐如钙、钠、钾、铁、镁等元素占优势的食物，可使体液
