内分泌系统-医学生理学-课件1-11

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1、第十一章 内分泌系统,第一节 概述,内分泌系统,Endocrine gland Endocrine cell,Hormone,Target cells, organs and tissues,Endocrine system,内分泌和外分泌的区别,内分泌系统的功能,内分泌系统与神经系统的共同点,内分泌系统,分泌,动作电位,作用介质,产物,神经 系统,能,能,能,能,受体,受体,激素、递质,递质、激素,1.维持稳态 2.调节新陈代谢 3.促进细胞生长 4.调控生殖,一、激素的化学分类,1.胺类激素,2.多肽/蛋白质激素,3.脂类激素,Amine hormone,Peptide/protein h

2、ormone,Lipid hormone,二、激素的作用机制,1.特异性,2.信息传递作用,3.高效生物活性,4.激素间的相互作用,激素与受体的关系,第二信使,激素的放大效应,协同作用 拮抗作用,激素的允许作用,Permissive action,三、激素信息的传递方式,四、激素的作用机制,调节信号,生物效应,细胞膜受体,细胞内受体,1.胞膜受体的介导机制,1).G蛋白藕联受体途径,2).受体酪氨酸激酶途径,受体+激素,底物蛋白酪氨酸残基磷酸化,3).鸟苷酸环化酶受体途径,受体+激素,胞内结构具有鸟苷酸环化酶的特性,鸟苷酸环化酶活化,GTP,cGMP,PKG,底物蛋白丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化,

3、2.胞内受体的介导机制,胞内受体,胞浆受体 核内受体,基因表达学说,五、激素分泌的调节,1.激素作用的效应物对激素分泌的调节,负反馈,2.神经对激素分泌的调节,3.激素对激素分泌的调节,第二节 下丘脑的内分泌功能,下丘脑-垂体门脉系统-腺垂体,下丘脑-垂体束-神经垂体,hypothalamus,一、下丘脑的神经内分泌细胞,神经内分泌大细胞,分布:视前区,腹内恻区,视交叉上核,神经内分泌小细胞,分布:视上核,室旁核,Magnocellular neuroendocrine cell.MgC.,作用:分泌的激素贮存在神经垂体,作用:激素入血,调控腺垂体的分泌,Parvocellular neuro

4、endocrine cell. PvC,二、下丘脑-腺垂体系统,1.垂体门脉系统,2.下丘脑调节肽,hypophyseal portal system,hypothalamic regulatory peptide,A.生长激素释放激素和生长抑素,Growth hormone releasing hormone, GHRH,Somatostatin, SS; growth hormone releas-inhibiting hormone, GHRIH,B.促甲状腺激素释放激素,Thyrotropin releasing hormone, TRH,C.促肾上腺皮质激素释放激素,Corticot

5、ropin releasing hormone,D.促性腺激素释放激素,E.催乳素释放因子和催乳素释放抑制激素,F.促黑素释放因子和促黑素细胞激素释放抑制因子,Gonadotropin releasing hormone, GnRH,Prolactin releasing factor, PRF, prolactin release-inhibiting hromone,Melanophore-stimulating hormone releasing factor MRF Melanophore-stimulating hormone release-inhibiting factor MI

6、F,种类,缩写,主要作用,促甲状腺素释放激素,促性腺激素释放激素,生长素释放抑制激素,生长素释放激素,促肾上腺皮质激素释放激素,促黑素释放因子,促黑素细胞激素释放抑制因子,催乳素释放因子,催乳素释放抑制激素,TRH,GnRH,GHRIH,GHRH,TRH,MRF,MIF,PRF,PIH,促进ACTH 释放,促进TSH释放,刺激PRL释放,促进LH和FSH释放,抑制GH, 抑制LH,FSH,TSH, PRL及ACTH 分泌,促进GH释放,促进MSH释放,抑制MSH释放,抑制PRL释放,促进PRL释放,三、下丘脑-神经垂体系统,-轴突-神经垂体,内分泌大细胞,血管升压素、催产素,视上核、室旁核,四

7、、下丘脑激素分泌的调节,神经调节-神经递质,激素调节,长反馈 短反馈 超短反馈,第三节 垂体的内分泌,垂体,神经垂体 neurohypophysis,腺垂体 adenohypophysis,垂体前叶 anterior pituitary,垂体后叶 posterior pituitary,一、腺垂体激素,1.生长素human growth hormone, hGH,1).生长素受体,2).胰岛素样生长因子-生长素介质,Insulin-like growth factor, IGF,Somatomedin, SM,IGF-I-促进生长,IGF-II-胚胎期,对胎儿的生长起重要作用,2.生长素的作用

8、,1).促进机体生长,2).调节新陈代谢,3).参与免疫反应,3.生长素分泌的调节,2.催乳素 prolactin, PRL,对乳腺的作用-发动泌乳,乳腺的发育和维持,1). 催乳素的生理作用,对性腺的调节作用,卵巢水平抑制促性腺激素的作用,防止哺乳期排卵,小剂量促进雌激素和孕激素的合成,大剂量则抑制,参与应激反应-是应激反应的三大激素之一,免疫调节作用-PRL受体广泛存在于B、T淋 巴细胞、胸腺上皮细胞,单核细胞上,2). 催乳素的分泌调节,腺垂体,下丘脑,PRF,PIH,PRL,TRH,VIP,5-HT, 内源性阿片肽,哺乳,应激,3.促黑激素 melanophore stimulatin

9、g hormone, MSH,生理作用:刺激黑色素细胞,使黑色素颗粒在 细胞中分散,分泌调节:MRF, MIF,4.腺垂体促激素 tropic hormone,促甲状腺激素 TSH 促肾上腺皮质激素 ACTH 黄体生成素 LH 卵泡刺激素 FSH,二、神经垂体激素,1.血管升压素,生理情况下-抗利尿作用 失血情况下-大量分泌,升高 和维持血压。,作用:,调节:,血浆渗透压 血容量,异常:分泌障碍,尿崩症,2.催产素(oxytocin, OXT),1)促进子宫收缩-妊娠子宫,2)促进乳腺排乳-射乳反射,生理作用:,分泌调节:,神经内分泌调节-射乳反射,第四节 甲状腺的分泌,一、甲状腺激素的合成和

10、代谢,1.甲状腺激素的合成,四碘甲腺原氨酸-甲状腺素thyroxine, T4,三碘甲腺原氨酸 T3,腺泡细胞的聚碘 酪氨酸碘化 碘化酪氨酸缩合,2.甲状腺激素的贮存,以胶状质贮存在腺泡腔,3.甲状腺激素的分泌,TSH,腺泡细胞,伸出伪足,吞饮甲状腺球蛋白胶质小滴,结合溶酶体形成吞噬泡,断开甲状腺球蛋白肽键,释放T3,T4,MIT,DIT.,4.甲状腺激素的运输,游离态,结合态,甲状腺素结合球蛋白 甲状腺素结合前白蛋白 白蛋白,5.甲状腺激素的降解,部位: 肝脏、肾脏、骨骼肌,方式: 脱碘。,T4,脱碘,T3,二、甲状腺激素的生理作用,1.细胞作用的机制,2.对新陈代谢的作用,能量代谢-生热效

11、应,提高机体的耗氧量,物质代谢,蛋白质-正氮平衡(positive nitrogen balance),糖-增加糖的吸收,及生糖作用,升高血糖。 同时加强外周组织对糖的利用,脂类-促进脂肪酸的氧化,3.对生长发育的作用,促进组织分化,生长和发育 刺激骨化中心的发育,使软骨骨化, 促进长骨和牙齿的生长,4.对器官系统的作用,神经系统-胚胎大脑的发育 心血管-正性的变时、变力作用 生殖功能,三、甲状腺功能的调节,1.下丘脑-腺垂体- 甲状腺轴,2. 甲状腺的自身调节,碘阻断效应 碘阻断脱逸,血碘过高,血碘过低,甲状腺激素合成增加,3. 自主神经的调节调节,交感神经-甲状腺轴-促进甲状腺激素的分泌

12、副交感神经-甲状腺轴-抑制激素的分泌,第五节 甲状旁腺、甲状腺C细胞 内分泌及维生素D3,钙、磷代谢-,甲状旁腺素 降钙素 1,25-双羟维生素D3,一、甲状旁腺的内分泌,Parathyroid gland,1.甲状旁腺的生理作用,机制:,PTH,+,受体,AC,cAMP,Gs,Gq,PLC,DG,PKC,IP3,Ca,效应:,对骨组织-动员骨钙入血,提高血钙水平,对肾和小肠-促进肾远球小管重吸收钙 抑制近球小管重吸收磷 激活Ia-羟化酶,产生1,25-双羟维 生素D3,以促进小肠对钙的吸收,2.甲状旁腺分泌的调节,血钙浓度的调节作用,其他因素的调节作用,1,25-(OH)2D3 Mg 生长抑

13、素,抑制PTH分泌,血磷升高,血钙降低,刺激PTH分泌,二、甲状腺C细胞的内分泌,1.降钙素的生理作用CT,对骨组织:,抑制破骨细胞活动 增强成骨细胞的作用,对肾脏:,减少肾小管对钙、磷镁等的重吸收,2.降钙素分泌的调节,血钙水平调节,三、维生素D3,1.维生素D3的生成,皮肤 食物,VD3,25-OH-D3,1,25-(OH)2-D3,肝脏,25羟化酶,肾脏,1a羟化酶,2.维生素D3的生理作用,小肠:促进小肠黏膜对钙的吸收-钙结合蛋白-D,肾脏:促进肾小管重吸收钙,骨组织:动员骨钙入血和钙在骨中的沉积,PTH, CT和VD3对钙、磷的调节,第六节 胰腺的内分泌,外分泌 内分泌,胰岛,A细胞

14、-胰高血糖素 B细胞-胰岛素 D细胞-生长抑素 PP细胞-胰多肽,一、胰岛素,1.胰岛素及其受体,胰岛素受体,四聚体,a亚基-结合胰岛素,B亚基-C端膜内结构域 具有酪氨酸激酶 的活性,胰岛素受体底物,2.胰岛素的生理作用,急速作用-促进葡萄糖、氨基酸和K向细胞内转运,快速作用-促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解, 促进糖酵解和糖原合成, 抑制糖原分解和糖异生,延缓作用-影响mRNA形成,促进成脂过程,1)调节糖代谢-增加糖的去路,减少糖的来路,降低血糖,促进血中葡萄糖的摄取,加速细胞对葡萄糖的利用 促进糖原合成,抑制糖原分解 抑制糖原异生 促进葡萄糖转变为脂肪,2)调节脂肪代谢,促进葡萄糖进入脂

15、肪细胞 抑制脂肪酶的活性,减少体内脂肪的分解 促进肝合成脂肪酸,并转运到脂肪细胞中贮存,3)调节蛋白质代谢-促进合成,抑制分解,加速氨基酸转运入细胞的速度 加快细胞核DNA, RNA的合成 加强核糖体翻译和蛋白质合成,3.胰岛素分泌的调节,1)底物的调节作用-血糖、氨基酸和脂肪酸,2)其他激素的调节作用,3)神经调节,血糖,迷走神经,交感神经,抑胃肽,GH, 甲状腺素, 皮质醇,肾上腺素,二、胰高血糖素,1.生理作用-升高血糖,作用的靶器官-肝,2.分泌的调节,底物的调节作用-血糖 ,氨基酸,其他激素的调节作用,胰岛素,血糖,胰高血糖素,D细胞分泌生长抑素,胃肠道激素,胆囊收缩素,促胰液素,胰高血糖素,第七节 肾上腺的内分泌,一、肾上腺皮质的内分泌,1.肾上腺皮质激素的合成与运输,球状带-盐皮质激素-醛固酮 束状带-糖皮质激素-皮质醇 网状带-性激素-雌二醇、脱氢表雄酮,结合型,游离型,皮质醇-结合为主,皮质类固醇结合球蛋白(CBG),醛固酮-游离为主,醛固酮结合球蛋白,2.糖皮质激素,(1)糖皮质激素的生理作用,物质代谢,糖-升高血糖 蛋白质-促进肝外组织蛋白质分解,形成肝糖原 脂肪-促进分解,加速脂肪酸的氧化,利于糖异生 水盐代谢-增加肾小球血浆流量和滤过,促进水的排泄,功能系统,血液系统 血管系统 神经系统 消化系统,应激(stress)

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