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1、当1981年世界首次发现艾滋病(AIDS)时, 人们并没有意识到,这种人类罕见的,以辅助性T淋巴细胞(CD4+淋巴细胞)数量减少为主要特征的免役功能减退相关疾病,是一种会引起全球大流行的传染性疾病,更没有想到它对人类造成的灾难如此之大。到2004年底，全球估计约有6000多万人被艾滋病病毒感染，已经有2200万人死于艾滋病。,艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV，俗称“艾滋病病毒”）所引起的一种严重传染性疾病。该病的病名是由其英文名称字头缩写AIDS音译而来。艾滋病只能在人与人之间传播。艾滋病病毒主要侵犯人体免疫系统。感染艾滋病病毒后，经
2、过大约7-10年的潜伏期，人的抵抗力逐渐下降，最后完全失去抵抗力，出现很难治愈的多种机会性感染，病人表现的症状无特异性，病死率极高。,目前我国正处于艾滋病快速增长期。艾滋病的脚步快得会令人惊讶。目前,时针每转动24小时,全球就有1.5万例新的艾滋病病毒感染者,同时有8000人因艾滋病而死亡。 它是当今国际社会关注的热点问题,由于疾病的特殊性,目前尚没有效的预防和治疗艾滋病的疫苗和药物,但它具有可防不可治的特点。我们只有了解它,认识它,才能作出良好的反映.当然这要有一个过程,就我们治疗的第一例(1994年)爱滋病人到目前已90例,包括23例HIV阳性者.,安全防护 1.保护屏障 （1） 手套 （
3、2）口罩和/或防护眼镜 （3）穿隔离衣和围裙 2.手 （1）所有皮肤的破损处都应有防水绷带包扎。 （2）在检查病人和每次接触病人后、接触病人的排泄 物和污染的物品后都要洗手。 3.锐器 4.房间 5.物品和环境的消毒处理 6.及时清除溅出的血液和体液,各种医疗操作时的安全防护要求 1.注射、穿刺和静脉切开 2.有创操作（或侵入性或介入性操作） 3.口腔科操作 4.透析 5.内镜检查,三.护理 (一)窗口期的护理 1.窗口期的定义 所谓艾滋病的窗口期是指艾滋病毒进入人体后，需要经过一段时间，血液才会产生艾滋病毒抗体，在此期间抗体检测呈阴性，即窗口期。 窗口期的计算应从高危行为或是接受输血之时算起
4、，也就是说，如果是1月1号发生高危性行为或是接受输血，那么，接受抗体检测的时间应该是从1月1号算起6周后，也就是2月12日。,2.窗口期的护理 作为有过高危行为的家人或护士应该注意下面几点： 首先，在接诊病人时，要认真评估每一位患者，特别留神其职业和经历，有无外伤、吸毒、输血史。学会“查言观色”，如怀疑可能有过艾滋病高危行为，应注意：要防止针刺伤及锐器伤，使用护理安全产品进行治疗和护理；接触病人、操作时戴乳胶手套；接触病人的血液、体液时，穿隔离衣、戴口罩及眼镜，防止血溅到口腔、眼睛；洗手：接触污染物及护理病人前后必须洗手，如被血液或体液污染，立即用肥皂、清水彻底清洗，脱出手套后也要洗手；家属在
5、家庭中接触有过高危行为的人，要避免血液、体液的接触，过夫妻生活时需要戴安全套。,另外，还有一个很重要的“心理窗口期”。由于医学上还没有绝对明确的窗口期，个别有过高危行为的人甚至两年了还在检查，不知道在恐惧中还要多久才能找到回家的路！所以，要用科学的态度对他们进行开导，过了这个期限还是阴性就可以彻底放心，之后的任务就是如何恢复到以前的生理和心理状态，回到自己以前的生活中去。否则，担心猜疑是没有尽头的，谁也不想永远活在HIV的阴影中。,（二）心理护理 心理反应：否认是在人的自我受到威胁时才具有的潜意识的心理防卫，一旦诊断为病毒携带者，或AIDS时，病人首先是否认短暂而有效的否认可以暂时保护病人免受
6、强烈的心理应激，使病人有一个心理缓冲的余地。病人表现为不服从医疗及护理措施。不采用良好的应对方式应对疾病。,护理措施： 1.鼓励病人谈论自己的感受和想法，使病人平静地接受现实。 2.向病人提供准确的疾病信息，使病人能尽快了解自己的疾病，决定自己的治疗及护理方案。 3.鼓励家属陪伴，接受病人的心理感受，解除病人恐惧感。 4.如病人及家属无法承认现实，不配合治疗及护理，或否认心理严重影响了病人的康复，需请心理专家。,当护理受HIV感染,艾滋病患者时必须考虑到该病症对全人的心理社会影响,护理人员必须尊重病人的尊严和独特性,对受HIV感染/艾滋病患者尤为重要,因为这些病人的背景都不相同,护理人员要掌握
7、新知识,有良好沟通技巧及具保密能力。面对HIV/AIDS复杂的心理医护人员应担当起： （1）照顾者 医护人员须为病者及家人在患病期间的不同阶段，提供生理上和心理上的照顾。艾滋病病人的护理工作是非常吃力的。一些病人会因身体病变和心理的变化而变得难以相处和照顾，护理艾滋病病人时，护士们必须意识到。,（2）辅导者 为病人提供心理和社会支援及预防HIV感染知识.指导患者相互配合免疫监测及预防性治疗。HIV感染者无论是否的症状，都应该每三个月检查一次。出现轻微症状的感染者要比无感染者接受更严密的免疫监测。 （3）病人的支持者 增强病人的自立能力自信心。护士要事事以病人利益为优先考虑，并避免泄露病人隐私。此外，还应致力改变社会对受HIV感染/AIDS病人的歧视。,“生命是一这样一种东西， 如果你把它当作一个结局，那么它总是一样的；而当你把它当作一个过程，它总是不同的。”这是一个泰国艾滋病患者的一句话，印在联合国出版的一本叫做艾滋病的积极人生的画册上。,谢 谢!,
