心理卫生-发展

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1、,心理卫生 浙江大学医学院医学心理学教研室 祝一虹,第二讲 人生阶段和心理健康,一、人生阶段的划分和心理发展,（一）人生阶段的划分,弗洛伊德人格发展阶段,1、口唇期（出生1岁） 力比多主要集中在口腔。通过吸吮、咀嚼、吞咽和咬等口腔的动作来获得快感。 此阶段早期，儿童的世界是“无对象”的，还不能意识到他人的现实存在，只是笼统地渴求快感。后期才开始发展他人的概念。 此阶段快乐的满足状况对以后的人格产生长远的影响。 创伤经验导致口唇人格，成年表现为自恋，依赖别人，或对别人过度攻击。,弗洛伊德人格发展阶段,2、肛门期（13岁） 力比多主要集中在肛门区域。大便产生肛门区的快感，儿童以排泄为乐，以玩弄粪便

2、感到满足。 儿童第一次被要求放弃他们的本能愉快，其行为受到外界的要求。 此期可能与父母发生冲突，强烈的冲突可能导致日后人格异常。 排便训练的创伤导致成年后过分整洁，固执，反权威，过分慷慨,弗洛伊德人格发展阶段,3、 生殖口器期（36、7岁） 力比多集中到生殖器区域。儿童喜欢抚摸、显露生殖器并产生性欲幻想。 儿童出现“恋母（父）情结”，在行为上有了性别差异。 “恋母（父）情结”对于以后个体的精神健康起着极为重要的作用，与道德规范、社会价值观的内化以及性别角色的认同也有密切关系。,弗洛伊德人格发展阶段,4、 潜伏期（5、612岁） 性冲动减缓直至暂停活动。 儿童的典型特征是对性缺乏兴趣，男女之间界

3、限分明，主要与同性别伙伴游戏、学习和体育活动。,弗洛伊德人格发展阶段,5、 生殖期（1220岁） 力比多冲动和能量活跃，对性的兴趣剧增。 这一阶段个体最重要的任务是摆脱父母的控 制、建立独立生活、寻求同龄伙伴友谊、试图建立 长期稳定的性关系。 主要的满足来自于两性关系的建立。,简 评,强调儿童早期经验和父母对儿童的教养态度在人格形成中的作用。 把人格结构分成三部分，通过描述各部分之间的矛盾，把人格发展的过程看作是动态的、变化的过程。 对性本能的过分强调。 缺乏实证依据。,皮亚杰人格发展阶段,J.Piaget(18961980),皮亚杰人格发展阶段,皮亚杰（J.P.Piaget，18961980

4、）瑞士儿童心理学家、发生认识论创始人。1915、1918年相继获学士学位和博士（生物学）学位，后在苏黎世、巴黎从事过精神病诊治用儿童测验工作。曾当选为瑞士心理学会、法语国家心理科学联合会和第14届国际心理科学联合会主席，还长期（19291967）担任设在日内瓦的国际教育局长和联合国教科文组织助理总干事之职。1955年，在日内瓦“国际发生认识论中心”并担任主任直到去世为止。他曾被哈佛、巴黎、剑桥等20多所著名大学授予名誉学位，并获得埃拉斯穆斯、巴尔赞、桑代克等多种科学奖。,皮亚杰人格发展阶段,皮亚杰的主要贡献在发展心理学领域，他对儿童关于现实、因果、时空、几何、各种物理量的守恒等概念的形成和心理

5、运算的起源与发展进行了大量的实验研究。他创立的发生认识论体系已成为当代儿童与发展心理学的主要派别之一。皮亚杰一生发表了500余篇论文和50多部专著。主要的著作有：儿童的语言和思维（1923）、 儿童的判断和推理（1924）、智慧心理学（1947）、发生认识论导论（19451950）、儿童的道德判断（1952）。,皮亚杰人格发展阶段,认知发展的机制： 智慧的本质就是适应：适应的形成在生物学上是同化和顺应的平衡，在心理学上就是主体与客体相互作用的平衡状态。同化和顺应是同一基本适应过程不可分割的两个方面。 同化（assimilation）：将外界元素整合到一个有机体正在形成或已经形成的结构之内。 顺

6、应（accommodation）：机体根据环境要求作出调整的过程。 智慧运算是以整体建构方式实现的,儿童的智慧不是单纯的来自客体，也不是单纯的来自主体，而是来自主体对客体的动作，是主体与客体相互作用的结果。 智慧发展阶段可解释为整个心理发展的阶段，因为心理机能的发展决定于智慧。,皮亚杰人格发展阶段,皮亚杰人格发展阶段,阶段性的含义： 各阶段都具有独特的认知结构或图式（scheme） ，标志着一定阶段的年龄特点。 每个阶段都是形成下一个阶段的必要条件。 前后两个阶段不是截然分开的，而是有一定的交叉。 由一个阶段向另一个阶段发展的顺序是不能改变的。,感知运动阶段（02岁） 前运算阶段（27岁） 具

7、体运算阶段（7 11、12岁） 形式运算阶段（11、12 ）,皮亚杰人格发展阶段,感知运动阶段,儿童依靠感知动作适应外部世界，构筑动作格式，开始认识客体永久性（Object permanent），末期出现智慧结构。开始区分自己和物体，逐渐的了解动作与效果之间的关系，获得初步的时空观念。,前运算阶段,主要特点：出现了符号、表象和直觉思维。 两个小阶段：,前概念或象征思维阶段（24岁） 直觉思维阶段（47岁）,主要智慧特点,自我中心（egocentrism） 不可逆性 直觉性 泛灵论(Animism) 现象学因果性（Phenomenalistic Causality） 自我中心言语,实验者从A、B

8、、C、D四个角度拍摄照片。孩子站在上述四位置之一。给他看拍摄照片，要求其挑选出对面位置上的人所看到的是哪张照片。,自我中心,指儿童从自己的角度出发看待整个世界，不知道可以变换角度或者意识到他人有不同的观点。例：三山实验,自我中心,意味着对认识世界的相对性和协调观点缺乏理解 不自觉地将自我的品质和看法强加于事物和他人的立场,不可逆性,思维只能朝一个方向进行，不能够在头脑中使物体恢复原状。水，冰,直觉性,以知觉到的形象作为思维的依据。往往只注意到事物的某种显著特征，而看不到事物同时变化的若干维度（时间，空间，体积，颜色）。 往往只注重结果、状态，而不关注变化的过程。,泛灵论,儿童认为运动的、但本身无生命的物体是具有生命的，有动机和意愿。 原因：自我投射, 不能很好地区分心理的、物理的现象,现象学因果关系,指若两件事情连续发生，儿童会认为第一件事情是引起第二件事情的原因。,自我中心言语,受自我中心思维影响，儿童往往从自己的观点出发来说话。 分为三个阶段（或三种表现形式）： 重复：感受说话的愉悦。 独白：帮助自己进行思维，伴随或强化儿童的思维、动作。 集体独白：一个孩子的说话似乎刺激了另一个孩子的言语，但事实上他们都是各说各的，互不相干。,具体运算阶段,获得了守恒性 群集结构的形成,运算,观念上的一系列操作 守恒性 可逆性 系统性,