2013年某医院第一季度护理质量讲评

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1、2013年 第一季度质量讲评,护理部 2013.5.08,上季度问题反馈,护士对病区业务学习回答齐全 备用手电筒能处于备用状态 饮食标识部分科室已经齐全 病人基础护理仍然存在落实不到位的现象 抢救车质量较好 无菌物品的质量仍然欠缺,本季度问题反馈,分级护理 护理文件书写 抢救物品质量 消毒隔离 病区管理 护士长管理,常规质量,基础护理,优质护理,护理安全,晨间护理质量 晚间护理质量 饮食护理 卧位护理 排泄护理,查对制度 执行医嘱 用药安全 危急值 护理危险因素,临床护理管理 临床护理服务,常规质量分级护理,各类导管固定不妥善 补液滴速与实际不符 病人体位与实际不符 未按时翻身或未按要求放置翻

2、身卡,常规质量护理文件书写,医嘱单未及时签字 医嘱单提前记录 医嘱执行后,漏签字 体温单漏项目填写 漏氧饱和度测定记录,常规质量抢救物品,抢救车有积灰 抢救车内物品缺少物品或药品 护士对吸引器的压力不知晓 抢救车漏清点,常规质量病区管理,漏青霉素阳性标识 部分患者未佩戴腕带,常规质量消毒隔离,各类无菌物品开启不规范(如未写开启日期、开启后包装不规范、有效期写错等) 垃圾处理不规范(如未分类放置、锐器盒满未及时更换等) 紫外线灯管未及时测定,常规质量护士长管理,护士对专科知识掌握不全 护士长未及时组织业务学习或护理查房 业务学习参加人数不足,优质护理,护士每日工作量未及时记录 护士对分级护理细化

3、内容回答不全,基础护理,患者体位不舒适 床旁杂物多 手指甲过长 床单位不清洁 导管不清洁 会阴部不清洁,护理安全,患者未佩戴腕带,或腕带书写及佩戴不规范 护士执行操作未双向核对 危急值登记漏医生签名 口头医嘱执行时间回答不正确 护士对输血“三查十对”不熟悉,专科护理,术后宣教回答不全 药物宣教未做,各重点专科质量,主要问题在于消毒隔离不规范 器械包装不符合规格 业务学习不能按时完成,整改措施,护士长加强对护士的培训,各项标准加强学习 护士提升自我学习的能力 护理部加强督查,各项检查结果与护士长管理挂钩,存在的问题,亮 点,手术病人,由手术室贴导管标贴,规范了导管的名称。也能有效核对导管,做到交接规范。,前,后,亮 点,各项物品能分类整理,物品放置有序,谢 谢!,

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