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1、九江县人民医院血透室-娄丽萍,目 录,关于人生哲理的一些小故事,今天就以,开始吧。,四只爱吃苹果的毛毛虫各自去森林找苹果吃,四个毛毛虫的故事,第一只毛毛虫根本就不知道这是一棵苹果树，没有目的，不知终点；没想过什么是生命的意义，为什么而活着。 第二只毛毛虫知道这是一棵苹果树，找到了一个大苹果就扑上去大吃一顿，但它发现要是选择另外一个分枝，它就能得到一个大得多的苹果。 第三只毛毛虫知道自己想要的就是大苹果，并制定了一个完美的计划，最后，这只毛毛虫应该会有一个很好的结局，但是真实的情况往往是，因为毛毛虫的爬行相当缓慢，当它抵达时，苹果不是被别的虫捷足先登，就是苹果已熟透而烂掉了。 第四只毛毛虫做事有
2、自己的规划。它的目标并不是一个大苹果，而是一朵含苞待放的苹果花。它也做了一个望远镜,计算着自己的行程，结果它如愿以偿，得到了一个又大又甜的苹果，从此过着幸福快乐的日子。,（分析） 毫无目标，一生盲目，没有自己人生规划的糊涂虫，不知道自己想要什么。遗憾的是，我们大部分的人都是像第一只毛毛虫那样活着。,第一只毛毛虫根本就不知道这是一棵苹果树，没有目的，不知终点；没想过什么是生命的意义，为什么而活着。,第二只毛毛虫知道这是一棵苹果树，找到了一个大苹果就扑上去大吃一顿，但它发现要是选择另外一个分枝，它就能得到一个大得多的苹果。,（分析）虽然知道自己想要什么,但不知道该怎么去得到苹果,在习惯的正确标准指
3、导下,做出了一些看似正确却使它渐渐远离苹果的选择.而曾几何时,正确的选择离它又是那么接近。,（分析）有非常清晰的人生规划和正确的选择,但目标过于远大行动过于缓慢,成功对它来说,已是昨日黄花.机会、成功不等人。,第三只毛毛虫知道自己想要的就是大苹果，做了一个望远镜，并制定了一个完美的计划。最后，这只毛毛虫应该会有一个很好的结局，但是真实的情况往往是，因为毛毛虫的爬行相当缓慢，当它抵达时，苹果不是被别的虫捷足先登，就是苹果已熟透而烂掉了。,（分析）不仅知道自己想要什么，也知道如何去得到自己的苹果，以及得到苹果应该需要什么条件，然后制定清晰实际的计划，在望远镜的指引下，一步步实现自己的理想。,第四只
4、毛毛虫做事有自己的规划。它的目标并不是一个大苹果，而是一朵含苞待放的苹果花。它也做了一个望远镜，计算着自己的行程，结果它如愿以偿，得到了一个又大又甜的苹果，从此过着幸福快乐的日子。,俩兄弟爬楼梯的故事,十年后我会怎么样 文/周迅,周迅的博文,故事有点长哦！,十八岁之前，我是个不知道自己想要什么的人，那时我每天就在浙江艺术学校里跟着同学唱唱歌，跳跳舞。偶尔有导演来找我拍戏，我就会很兴奋地去拍，无论多小的角色。如果没有老师跟我的那次谈话，那么也许直到今天，仍然没有人知道周迅是谁。 那是1993年5月的一天，教我专业课的赵老师突然找我谈话：“周迅，你能告诉我，你对于未来的打算吗?”我愣住了。我不明白
5、老师怎么突然问我如此严肃的问题，更不知道该怎么回答。老师问我：“现在的生活你满意吗?”我摇摇头。老师笑了：“不满意的话证明你还有救。你现在就想想，十年以后你会是什么样?” 老师的话音很轻，但是落在我心里却变得很沉重。我脑海里顿时开始风起云涌。沉默许久，我看着老师的眼睛，忽然就很坚定地说：“我希望十年后的自己成为最好的女演员，同时可以发行一张属于自己的音乐专辑。” 老师问我：“你确定了吗?” 我慢慢地咬紧着嘴唇回答：“Yes”，而且拉了很长的音。 老师接着说：“好，既然你确定了，我们就把这个目标倒着算回来。十年以后，你28岁，那时你是一个红透半边天的大明星，同时出了一张专辑。” “那么你27岁的
6、时候，除了接拍各种名导演的戏以外，一定还要有一个完整的音乐作品，可以拿给很多很多的唱片公司听，对不对?”,“25岁的时候，在演艺事业上你就要不断进行学习和思考。另外在音乐方面一定要有很棒的作品开始录音了。” “23岁就必须接受各种培训和训练，包括音乐上和肢体上的。” “20岁的时候就要开始作曲，作词。在演戏方面就要接拍大一点的角色了。” 老师的话说得很轻松，但是我却感到一阵恐惧。这样推下来，我应该马上着手为自己的理想做准备了，可是我现在却什么都不会，什么都没想过，仍然为小丫鬟小舞女之类的角色沾沾自喜。我觉得有一种强大的压力忽然朝自己袭来。 老师平静地笑着说：“周迅，你是一棵好苗子，但是你对人生
7、缺少规划，散漫而且混乱。我希望你能在空闲的时候，想想十年以后的自己，到底要过什么样的生活，到底要实现什么样的目标。如果你确定了目标，那么希望你从现在就开始做。” 一年以后，我从艺校毕业了，老师的话从那天开始一直刻在了我的心底：想想十年后的自己。是的，当我意识到这是一个问题的时候，我发现我整个人都觉醒了。 从学校毕业后，我忙于接拍各种各样的影视剧。我始终记得，十年后我要做最成功的明星，所以对角色我开始很认真地筛选。后来我拍了那时花开，拍了大明宫词，我渐渐被大家接受，也慢慢地尝到了成功的快乐。 2 003年4月，恰好是老师和我谈话后的十周年，我不知道这是偶然还是必然，我居然真的拥有了属于自己的第一
8、张专辑夏天。,1、职业规划概念 职业规划是指个人发展与组织发展相结合，在对个人和内外环境因素进行分析的基础上，确定一个人的事业发展目标，并选择实现这一事业目标的职业或岗位，编制相应的工作、教育和培训行动计划，对每一步骤的时间、项目和措施作出合理的安排。,13,2、职业规划的基本原则,择己所爱 择己所长 择世所需 择己所利,14,3、职业规划的基本步骤,确定志向职业方向定位 自我评估：职业核心能力、职业成熟度 职业生涯机会的评估 职业的选择：职业决策（信息支撑） 获得“确定性”支持 职业生涯路线的选择，考虑以下三个问题： (1)我想往哪一路线发展？ (2)我能往哪一路线发展？ (3)我可以往哪一
9、路线发展？ 设定职业生涯目标 制定行动计划与措施 评估与回馈,15,职业规划认知视频,护士队伍数量增长迅速,医院医护比例倒置得到扭转,护士学历结构不断优化,截至2013年底，全国注册护士总数为278.3万人，比2005年增 加143.3万增长幅度达106%，我国每千人口护士数从2005年的 1.06提高到了2.05，是我国历史上护士数量增长最快的时期。,医院医护比例截止2013年底，全国医院医护比达到1：1.00 三级医院医护比达到1:1.52，二级医院达到1:1.33，医护比 例倒置问题得到扭转。（国际上通常比为1:2，卫生部规定医护比是1:2）,我国具有大专以上学历的护士占总数的56%其中
10、本科及 以上学历的占10.6%，与2005年相比，大专及以上护士的比 例提高近24个百分点（数据统计截止2013年5月）,护理教育已完成了中专、大专、本科及硕士、博士的全层次护理教育体系建设。 护理继续教育发展迅速,许多省、市、自治区开展了护理管理、护理教育、专科专病护理、社区护理等领域的培训。,在现代教育观念的影响和世界高等教育改革浪潮的推动下,我国高等护理教育改革已从单一课程改革走向观念、体制、课程、人才培养模式的全方位,立体化、系统性改革,自1984年我国恢复高等护理教育以来,高等护理教育发展迅速。,1、护理教育发展迅速,2.中国护理管理体制,国务院,卫生部 医政司护理处,中华护理学会
11、卫生部护理中心 部属医院护理部 部属护理学院,省市自治区人民政府,省卫生厅 医政处护理管理专职干部;护理专业技术委员会,省护理学会 综合医院护理部 专科医院护理部省属护理学院,地(市) 人民政,市卫生局 医政科研护理管理干部,市综合医院 专科医院护理部 中等卫生学校、护校,县、区人民政府,乡政府 社区,县卫生局 医政科研护理管理干部,县护理学会 县医院、市（区）医院护理部 中等卫生学校、护校,街道医院总护士长（护士长） 乡（镇）卫生院护士长 门诊部护士长,院长,护理副院长（业务副院),护理部主任,内科 遍区,_,2个手术室护士长,供应室护士长,ICU 护士长,6个病区护士长,门诊护理单元8个
12、护士长,6个病区护士长,6个病区护士长,16个病区护士长,12个病区护士长,综合医院（300张床以上）护理管理组织结构实行三级负责制,科护士长,_,外科遍区,妇产科遍区,儿科遍区,手术室遍区,门诊遍区,急诊科遍区,_,_,院长,护理副院长（业务副院),总护士长,内科,综合医院（300张床以下）护理管理组织结构实行二级负责制,护士长,_,外科,妇产科,儿科,手术室,门诊,急诊科,_,供应室,ICU,（1）护士编制（根据卫计委文件）,各类人员比： 卫技人员占全院70-72 其中 护理人员50 医 师25 其 他25,床位与护理人员比： 病区 1：0.4 ICU 1：2-2.5 CCU 1：1.5
13、手术室 1:2-2.5 门诊急诊按就诊人数编配,3、护理人力资源配置现状,（2）目前护理人员编制数量不足、结构不合理 监护病房床护比卫生部1：22.5标准 普通病房床护比卫生部1:0.4标准 各级医院护理人力配置显著不足,各级医院平均在岗人数小于平均护士 编制数 非护理岗位占有一定比例 医院级别越低，非护理岗位比例越大,（3）、护理人员年龄、性别、学历结构不合理,发达国家人才结构高、中、初之比为1:2:4配置,学历,（4）、护士队伍不够稳定,护士对工作的满意度较低 主要压力为工作量大占50.68 患者不理解占17.74 经济收入低占11.56,护理队伍不稳定原因,护理工作压力大（特别是晚、夜间
14、值班）,工作量 +风险 超负荷 身心疲惫,重医轻护,医生与护士经济收入差距显著,医生队伍建设投入较多,改革减员以护理人员为主,4、护理实践领域不断拓展、专业技术水 平逐步增强,（1）、高新技术在医学领域的运用促进了护理专业技术水平的迅速提高。,护理在高技术外科手术、腔镜技术、介入治疗、器官移植、多脏器衰竭、重症监护等危、重症患者的救治方面发挥着重要作用。,（2）、现代医学、模式和健康观念的转变进一步丰富了护理实践的内涵。,确立以服务对象为中心的整体护理观念 以保障服务对象达到安全的诊疗效果为目标,满足服务对象健康需求已成为临床护理工作发展的方向 心理护理、健康教育已纳入护士的工作日程,临床护理
15、质量显著提高,护患关系明显改善,护理工作的专业性和独立性进一步体现,（3）、社区护理发展迅速,家庭护理、临终关怀、老年护理、保健访视、日间病房等多样化的社区护理项目日渐普及。,5、识别护士职业价值发展瓶颈,护士职业能力定位有问题 护理管理模式发展有滞后 护士职业发展规划有缺失,（问1).护士职业能力定位题,护士职业能力应该是立体发展的，而不是平行发展；（基本、专科 、专家） 护士职业能力不只是基本能力的延长，而是综合能力的延伸；（观察力、综合分析力、 疑难处理力） 护士职业能力在纵向和横向不断发展（深度与宽度协同发展）。,(问2).护理管理模式发展滞后,发展的护理管理模式,金字塔式,工作技术层析职责、责任严格分工,滞后的护理管理模式,护士长,高年资护士,新 护士,护士长,高资护士,新 护 士,
