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1、开篇小语,高血压漫谈,一 概念,按WHO的标准，人体正常血压为收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg，休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。,二 分类,从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。 高血压病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上。 继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。,从营养学的角度高血压基本分三种： 1、一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差较小。 2、一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、血液循环不畅、压差不稳定。 3、一种是血虚（肾
2、虚、供血不足）引起的高血压。表现为压差较大、必须补血！,三 引并发症,高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。 高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。 在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍。,1心力衰竭 心脏（主要是左心室）因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作，于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚，心腔也显著扩张，心脏重量增加，当代偿机能不足时，便成为
3、高血压性心脏病，心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴冠状动脉粥样硬化，使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态，更易发生心力衰竭。,2 脑出血 脑内小动脉的肌层和外膜均不发达，管壁薄弱，发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛，便易发生渗血或破裂性出血（即脑出血）。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近，临床上表现为偏瘫、失语等。,四 易患人群,经过科学实验反复论证以下人群易患高血压： （1）父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者； （2）肥胖者； （3）过分摄取盐分者； （4）过度饮酒者。,孤独者易患高血压: 美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的
4、中老年人患高血压的几率增加，研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30。 研究人员说，这表明孤独感同超重和不运动对心脏的危害程度一样。,五 中医疗法,1 降压枕疗法 据明朝李时珍本草纲目第九卷记载“石膏亦称细理石，又名寒水石，其性大寒，主治中风寒热，有解肌发汗，除口干舌焦，头痛等功能，及袪瘟解热之良药”。 据中医理论及民间使用证明：高血压属热症，石膏性大寒，用石膏枕头，以寒克热，能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制血压升高，长期坚持使用，能将血压逐步降低至正常水平 。,2 头部按摩法 中医认为“头为诸阳之会”，人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部，而且头部
5、有几十个穴位。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。 1）梳头可促进头部血液循环，疏通经脉，流畅气血，调节大脑神经，刺激皮下腺体分泌，增加发根血流量，减缓头发的早衰，并有利于头皮屑和油腻的清除。 梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次，用力适中，头皮各部全部梳理一遍，每次23分钟。,3 高血压茶疗法,高血压是中老年人的一种常见病，患者除了应坚持药物治疗外，经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。 菊花茶：所用的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日三次。,山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、
6、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果12枚泡茶饮用。 荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管，清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。 治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。,远离高血压8字箴言 低盐盐，危害生命的“秘密杀手” 减肥体重减少1公斤，血压下降1毫米汞柱 减压不良心理因素可导致高血压 限酒酗酒是高血压的主要危险因素之一,第八章 皮肤的保养,一 皮肤保养的原理,中医的观念认为，美化皮肤使之光洁亮丽的重要关键是肝，肝是排解黑色素、毒素、劣质化妆品、不良食品的重要
7、脏器，所以肝脏健康则能加速排毒功能，其对皮肤的作用力是从内分泌着手，而影响肝功能就是脾脏及肾脏 。,（一）养肺卫，润皮肤 素闻.五脏生成篇谓“肺合皮毛也”。 肺主气，肺的宣降功能正常，卫气和津液才能到达皮肤、毛窍。卫气才能发挥护卫体表，温养皮毛，调节腠理的开合和汗液的排泄作用。 肺为娇脏，与大气相通，肺阴易受损，肺气宣降功能易受影响。因此中医保养皮肤多采用宣肺气防外邪，滋养肺阴润皮肤的措施，肺在五行属金，五色属白，药物上尽量选择色白之品。如：杏仁、百合、蜂蜜、天冬、麦冬、动物脂肪、珍珠等。,（二）填肾精，充皮肤 肾藏精，肾精化生元气，激发皮肤的生长，百脉得肾精的充填，皮肤才会正常生长，肾精衰竭
8、，皮肤失其充养，则皱纹丛生。 在皮肤方面常采用的补肾之品有：首乌、枸杞子、桑葚、地黄及动物骨髓等。,（三）调气血，美皮肤 气血内至脏腑，外达皮肤，营养全身。气血对皮肤的充养作用在素闻.邪气脏腑病形篇中有精辟的阐述“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上注颜面而走空窍”，经络把气血精微运输到皮肤，皮肤得养则红润，若气血不足或运行不畅，均可引起肤色不华、萎黄、干燥等。 脾为气血生成之源。脾气健，则气血足。临床上大都选用健脾益气、淡渗利湿之品，如党参、黄芪、白术、茯苓、薏苡、黄精等，并适当加入活血行气之品，当归、川芎、红花、桃仁、玫瑰花、益母草、陈皮、生姜等。,（四）畅情志，悦皮肤 “笑一笑，十年少”，
9、心情愉悦，则营卫通利，气血畅，经络通，皮肤营养有度，代谢有常，光泽少皱，神采奕奕。 情志不遂，七情内伤，最易影响脏腑气机和气血运行，导致和加重皮肤失养。 平常保养，注意时时保持心情舒畅，如 “照镜美容法”,二 祛皱驻颜,皱纹的产生是自然规律，青春永驻是不可能的，但是延缓衰老却是可行的。因此，祛皱驻颜的实际意义是，尽力推迟皱纹的出现和使已出现的细小皱纹隐去。 祛皱驻颜应坚持两个正确观点： 一 及早、长期。人在25岁后，皮脂腺和汗腺功能减衰，皮肤变得干燥，同时皮下脂肪也逐渐减少。 二祛皱驻颜应以身体健康为基础。皮肤是人体整体健康的一面镜子，脏腑功能正常，气血运行协调，则皮肤健康，衰老延迟。,（一）
10、保养原理 中医美容学理论认为，祛皱驻颜应以全身调理和局部养护结合，以前者为本。 全身调理重在补肺、脾、肾，调理气血，舒畅情志；局部养护以滋润展皱，运行气血，增加皮肤弹性为法。,（二）保养方法 1 内治却老养容丸（太平圣惠方） 组成：黄精（生者） 6000克，生地黄2500克，白蜜3320克。 方法：黄精、生地取汁，三味于铜器中搅匀，慢火煎令稠，至可成丸时即制丸。服时以温酒研1丸服，每日3次。 功效：此方补益脾肾，延年不老，使人面如童子。适于偏阴虚者。,奇效良方 组成：一斤生姜半斤枣，二两白盐三两草，丁香、沉香各四两茴香一处捣。 方法：各药按份量制成粗末，每日清晨煎服10至15克（煮散）或用极滚
11、的开水泡服，每日清晨饮一杯。 功效：美容驻颜。,2 外治 杏仁膏普济方 ：杏仁100g（汤浸去皮，研如膏），鸡蛋清1个。上药相和，调成糊状涂于面部。入夜涂面，次晨以米泔洗之。 此方祛风润肤，治面黑皴皱、粉刺、疵痣等。鸡蛋清容易丧失水份而变干起壳，因此最好随用随做。,3 食疗美容药膳 美容食膳品类繁多，一般可分为鲜汁、饮露，汤，酒、醪，密膏，粥，羹，糖果、蜜饯、糖渍食品，米面食品，菜肴等9类。临床可根据美容就医者的病情、年龄、性别、喜好以及所选食物、药物的性能，服食季节等选择不同的制作品类。,1）菊花酒 功效应用：壮筋骨，补髓，延年益寿耐老。原料：菊花生地黄枸杞根各2500g。 制作：上3味捣碎
12、，以水30L，煮取汁10L，煮糯米10L，入菊同拌令匀，入瓮密封，候熟澄清。 服法：每次温饮200ml，日3次。,2）当归煨鸡 功效应用：补血活血，美颜益容。 原料：母鸡1只，当归20g，生姜5g，盐、味精、胡椒各适量，葱1根。 制法：鸡洗净后放入开水再烫洗一遍。当归、生姜切片，葱切段。砂锅内放入水适量，先用大火烧开，然后放入姜片、当归片、料酒、胡椒，改用文火煨约2h，待鸡烂骨酥时放盐，再煨数分钟离火，放味精，即可食用。 服法：食肉喝汤。,三 色素变化性疾病,一 雀斑 雀斑俗称雀子斑，是一种常染色体显性遗传病，因其形状如雀卵壳上的斑点而得名。本病始发于学龄前儿童，一般从5岁开始，也可见于青春期
13、少女，多伴有家族史，女性多于男性 。 其病损特点为：针尖至米粒大小，数目不定，互不融合，无自觉症状。常出现于前额、鼻梁和脸颊等处，偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处。,（一） 病因病机 1 肾水不足 多因禀赋素弱，肾水不足，难以荣华于上，虚火上蕴，郁于孙络血分而为斑。 2 火热郁结 素体阳盛，或忧思恼怒，或过食辛辣，加之阳毒侵袭，血热与阳毒相搏，阻于孙络而为斑。,西医对雀斑的病因尚未完全清楚。一般认为是一种常染色体显性遗传性皮肤病，雀斑发生在皮肤表皮与真皮交界处，皮损处黑色细胞并不多，但经日光或是其他含紫外光的光线照射后，能迅速产生黑色素，使黑色素颗粒粗大，黑色素堆积，因而紫外线对雀斑的发生起
14、主要作用。,(二)治疗 1 内治法 补益肝肾、滋阴降火为主，可试用生地15克、玄参15克、枸杞子10克、芦根15克、黄柏15克、知母15克、生甘草5克泡茶喝。 成药验方：服六味地黄丸或知柏八味丸，每日2次，每次46克。,2 外治法 桃花消斑方 桃花、冬瓜仁各等份，研成细末，用空调或糊备用，每日外涂敷脸部雀斑处。 或取绿豆适量，研末，洗脸，每日1-2次。,五妙水仙膏治疗法 具体治疗方法：先用75%酒精消毒皮肤及接去局部皮脂后，用消毒牙签将五妙水仙膏点在皮疹上，下后再点，上药46次.至皮疹周围皮肤出现潮红，然后用蘸生理盐水的棉签抹去药物.再用砂石针轻轻地把雀班皮疹剔除，最后扑以珍珠层粉于伤口上。一
15、般经47日后痂皮自行脱落而愈,（三）预防调摄 1、避免阳光和紫外线照射。如果长时间在太阳下活动，应戴上阔边帽和墨镜，以避免阳光的直射，并且在脸上涂上防晒霜可避免皮肤晒黑。 2、如果脸上出现了长雀斑，可用漂白型雪花膏除掉，其使用方法很简单，每天将要擦的部位洗干净，搽上这类，保持3040分钟，然后用餐巾纸擦掉，同时带上3040分钟的面罩，可以收到很好的效果。 漂白型不能在外出之前涂抹，因为阳光的照射下会刺激皮肤，加深褐斑。如果外出，最好是搽上一层防晒护肤霜。,3、液氮冷冻法：具体治疗程序是，冷冻时，根据雀斑的大小，选用相应的锥形冷冻头，将其置入液氮中降温约一分钟左右取出，在长雀斑上点冻，直至将皮肤
16、冻成霜白色为止，每一次约23秒钟即可。 4、其他方法，如激光扫斑、高频电治疗以及擦皮术和化学剥脱术等，都有很好的疗效。,（四）减淡雀斑小方法,1、将鲜胡萝卜挤汁，取1030毫升，每日早晚洗完脸后涂抹，待干后，洗净。此外，每日喝一杯胡萝卜汁，可美白肌肤,达到祛斑的作用。胡萝卜汁有助美白祛斑。 2、将柠檬汁搅汁，加糖水适量饮用。柠檬中含有大量维生素C、钙、磷、铁等。常饮柠檬汁不仅可美白肌肤，还能使黑色素沉淀，达到祛斑的作用。 3、每天喝一杯西红柿汁或常吃西红柿，对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，从而使沉着的色素减退或消失。,4、洗脸时，在水中加12汤匙的食醋，有减轻色素沉着的作用。 5、用干净的茄子皮敷脸，一段时间后，小斑点就不那么明显了。 6、苍耳子若干。将苍耳子做成粉，洗净，焙干，研成细粉，装瓶备用。每次饭后服3克，米汤送下，每日3次。 本方适用于因风邪袭面，气血失和而致的雀斑。,二 黧黑斑,黧黑斑是一种皮肤色素
