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1、精神科品管圈活动汇报,爱心圈,加强护理管理 提高护理质量,圈的组成,圈 长： 敖露,辅导员：龙胜菊,秘 书： 宋晓黎,成 员： 肖兰 吴丹 张燕 邓友莲 罗文珍 吕中云,编号,意义,圈徽,得票,最终选定,1 2 3,作者,龙胜菊 用爱呵护患者 5,圈徽的选定,肖兰 用康复的灯竭诚助患者,宋晓黎 让爱发光，温暖人心 2,2,圈名的选择,双手： 代表医护人员 红色的心：代表患者 飞翔的翅膀：代表患者在医护人员的呵护下，早日康复，重新回到社会，能在蓝天下自由飞翔。 白色的十字架：代表贵航贵阳医院。 底色为蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这辽阔的景色，是永恒的象征。表现出美丽，宽容，博大的爱。,圈徽
2、代表的意义,爱心圈,口号 爱心唤醒患者 患者恢复活力,主题的选择,主题 作者 降低输液外渗的发生率 龙胜菊 降低危险品流入病区的发生率 敖露 降低藏药率 张燕 提高家属对护理工作的支持 宋晓黎,选定主题,评价计分方式：强烈：5分、较强：4分、一般：3分、较弱：2分、弱1分。圈員人數：9人,选定降低危险品流入病区发生率的意义,精神科是个特殊性的专科，所有患者是个特殊的人群，主要目的是为了减少患者意外发生率。,工作安排与例会,制定计划,注1：大家对品管圈不了解；不知何从开展工作，用时较长。,注2：在实施中会有许多问题，因此计划时间较多。,甘特图,患者入院检查流程,第一次会议,第三次会议,第二次会议
3、,实施检查表 本圈在现状把握阶段利用查检表收集了从2014年11月25日至12月14日的检查数据，总检查人数98人，配合人数58人。占比59.18%。其中不配合人数40人。 不配合人数分析如下,柏拉图,目标值设定,目标值=现状值+（1-现状值）*改善重点*圈能力 现状值：是检查本科配合人数率，占比59.18% 改善重点：是患者不配合，家属不配合不支持 两个因素，两者的累积百分比为75%。 圈能力：我们总人数是9人，满分是5分，5*9=45,通过评估自己的执行能力，40/45，圈能力为88.88% 目标值=59.18%+（1-59.18%）*75%*88.88% =86.39%,目标值表,患者进
4、入病房要做的检查项目,解析,患者不配合原因,护理原因,患者本身,认知能力差,烦躁,控制力,心理影响,责任心强度,人员不够,业务不熟,服务态度欠佳,不配合检查,患者情绪不稳,反复发作,疾病原因,思维奔逸,消极,对自身疾病认识不足,缺乏关爱,不配合安检,患者情绪不稳,反复发作,认知力差,控制力,思维奔逸,心理影响,对自身疾病认识不足,缺乏关爱,烦躁,疾病原因,消极,鱼骨图 解 析,制定对策,科室内自筹,争取医院支持,以实际效果衡量,多渠道解决,用于宣传教育专项开支,协助管理宣传,实施措施,制订计措施检查督办,对病房安全度认可,提搞患者对医 护信任度,举办知识讲座,播放教育专题,心理开导,在日常生活
5、中多耐心与患者交流,和蔼可亲,结合实际和 患者沟通,做好健康宣教,以事例促进患者认知力,认识重要性和必要性,判定,效 益 性,科室其它人員,圈 员,圈 长,加强管理,满足患者心理需求,提高患者对病情认知力,提高服务态度,人 員,财力,方 法,如何做好患者不配合原因,评定：半数以上圈员赞成 判定：评定二项（含）以上者,结合患者具体病例进行,可行性,经济性,对策实施 健康教肓,心理交谈,1、除非患者病情严重到不能讲述病史，或患者拒绝交谈，或主动要求家属先说，则先与患者交谈。 2、与患者交谈后仍需要和其他人收集资料时，应尽可能征得患者同意。,3、决定首先和家属交谈时，应明确法定监护人、近亲属、其它亲
6、属关系,尽量选择法定监护人。 4、如果法定监护人不了解病史，则向有关知情人了解，但应将病史情况告诉患者法定监护人。,主要精神症状及应对方式宣传教育,一、强迫症：强迫思维、行为如何面对？ ) 共情。 ) 创造宽容、理解的环境。（家属、周围的朋友、病友） ) 淡化转移 二、焦虑症：反复述说自己的担心如何面对？ ）共情。 ) 同意患者的哭诉和纠缠。 3) 以支持、宣泄疗法为主要内容的心理治疗 ) 松弛治疗分散患者注意力。 5) 取得信任达成协议,第四次和第五次的会议,第五次会议,第四次会议,第六次会议,满足患者生活上的需要,患者的六步观察,1、看（最基本的评估）：病例、患者有两个作用： 建立初步的临
7、床印象、初步的临床防范 表情、眼神、姿势、说话方式、穿着、一般状态和意识） 具有临床意义（很多疾病有典型的症状） 2、量：基本生命体征 3、问：住院是您自己要求的吗？ 4、好奇：为什么？ 5、主要症状的应对方式 6、吃、喝、拉、撒、睡？,改善后的检查表,2015年01月25日至02月18日的查检数据，总安检患者98人，其中配合人数86人，配合率为87.75%。不配合原因如下：,改善后患者的配合度,改善后的柏拉图,改善前,改善后,效果确认,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)100% 目标达标率 =（87.75%-59.18%）/（86.39%- 59.18 % ）100%= 105%,效果确认,目标值与改善后成果对比直方图,改善前与目标值和改善后的比值,开展品管圈无形成果的效果,总结,医 护 工 作 而 言,患 者 而 言,医 院 而 言,安全检查加强健康教育的重要意义,谢谢您的聆听,
