护患沟通的技巧2课件

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1、浅谈护理健康教育与沟通技巧,目 录,一、概述护理健康教育与沟通技巧 二、护理健康教育的目的、作用、具体方法 三、影响健康教育的因素与对策 四、护理健康教育实际情况分析 五、有效的沟通技巧 六、护理健康教育展望,一、护理健康教育与沟通,随着我国医疗体制改革的不断深入,人民健康知识的普及,就医观念的变化,使得医疗市场的竞争日趋激烈。医院像许多服务性企业一样,面临着怎么确定测量质量的挑战,一个广泛接受的质量测定方法是病人的满意度,也就是说病人凭着自己对健康的理解,医疗健康的要求,综合评价护理的质量及其深度、广度予以综合评价。,沟通的概念,沟通是指人与人之间的信息传速与交流,即人与人间交流意见、观点、

2、情况或感情的过程。,二、健康教育的目的与作用、 具体方法,健康教育的目的是为了让患者达到“知、信、行。知:让患者知道所患疾病的一般知识、治疗的目的及护理要点。信:护士用丰富的知识帮助指导患者,让患者感到护士可信,并形成信念,知识一旦变成信念,就支配着人的行动。行:利用护士的影响力指导患者将健康知识付诸行动。,护士应明白健康教育的作用,健康教育的作用可以降低患者的焦虑症状,患者住院都难免有陌生感、紧张的心理,特别是需要手术的患者,护士应根据患者治疗的不同阶段进行教育,讲明各种检查、治疗、用药的目的、注意事项及配合的方法。让患者做到心中有数,积极配合治疗和护理。,护理健康教育的内容,疾病防治及一般

3、卫生知识的宣传教育,心理健康教育,行为干预,护理健康教育的形式,分为门诊健康教育和住院患者健康教育。,合理采用对患者的教育形式,小组式教育 适用于专科病房。将同一种疾病的患者组织起来,针对其共同需要了解的问题进行教育指导,电教化教育 直观性强,能将抽象的难以理解的内容具体化、形象化,有利于患者接受和理解,是值得提倡的一种教育形式。这种教育形式适用于慢性疾病,如我院内一科每月13号将糖尿病患者集中组织起来,观看幻灯图片或听讲座,学习后,医生护士结合患者的具体问题进行讲解。,灵活应用对患者教育的方法,语言教育 语言教育是最直接、最简捷、效果最好的方法之一,可根据患者的具体情况选择合适的时机、合适的

4、阶段进行教育。语言教育较少受文化的影响,随机性强,只要与患者接触都可进行,对文化层次低的患者更适合语言教育。因此,护士要掌握交流技巧随机进行教育。运用语言教育时应重点突出、形象生动、简单明了并鼓励患者提出问题。,书面教育(宣传材料),宣传卡 为一病一卡。比较详细的叙述某种疾病防治措施、检查的一般知识、饮食与热量、服用药物的注意事项等。如“高血压脑出血的的预防”,从高血压的定义及其危险性、可预防的危险因素及方法等列项,通俗易懂。,宣传板报 病房根据病种特点设计宣传栏目。患者可以利用活动时间在楼道走一走,看一看,从中受到教育。例如脑外科所办的宣传板报“高血压脑出血的预防相关知识,让患者家属了解疾病

5、的更多知识。,三、影响护理健康教育质量的因素及对策,护理方面的因素及对策 观念陈旧,对护士角色认识偏差,相当多的人员只注重执行各项治疗与分级护理要求观念仍未更新,接受新知识的能力偏低,不能正确认识护士角色的多元化,教育角色偏差,给护理开展教育活动带来了一定困难。对策:要从长远利益出发,投入一定的财力和精力,鼓励护理人员参加各种形式的在职教育,举办各种类型的学习班、学术会,使每个在职的护士都能真正地了解健康教育的必要性,从思想上认识到这是护士的根本任务,真正适应新模式下护士角色的多元化。,患者方面的因素及对策,由于社会观念及传统思想,病人认为护士只能打针、输液、发药,缺乏知识性。对策:护士要加强

6、自身学习,丰富知识,提高素质,掌握礼仪知识,树立自己的职业形象,逐步消除偏见,提高患者对护理人员的信任度与依从性。 我国尚属于发展中国家,国民素质偏差,患者对知识的接受存在差别。对策:掌握护患沟通技巧,掌握病人的心理、社会、家庭状况,方式恰当、灵活、因人因地因病情发展的不同阶段,采取不同的方法、途径,保证有意义的健康教育。,环境因素及对策,与医护配合的协调性差,各项考核制度配套性差,后勤缺乏保障等有关。对策:管理考核方案应明确质量目标及相应的奖惩措施,调动护理人员的积极性,确保工作到位,质量提高。提高各级人员的教育能力,避免人力资源的浪费。消除分工差别,加强医护工作的协调。促进后勤服务的社会化

7、,加大保证供给,配合临床工作,全方位服务患者。,四、护理健康教育,实际情况分析,如何告诉病人“坏消息”? 对像确诊为癌症这样的坏消息,医生和护士面对患者都会感到为 难。传统的保护性医疗观念也束缚了医护人员的手脚。美国联邦法律规定,病人有知情权, 医护人员不能以任何理由对病人隐瞒,以便病人安排自己剩余的时间,处理好财产遗嘱 及有关 事宜。显然,这一法律是无可挑剔的。在实际案例中,许多心理健康的病人对坏消息的承受 力远比人们预料的要强。病人在承受病魔对身体折磨的同时,不应该再受隐瞒和欺骗的心理 煎熬。当然,对“坏消息”的传递,要遵循因人而异、渐进原则变压力为动力,同时, 要鼓励病人消除恐惧,面对现

8、实实现精神解脱。,怎样解释药物的疗效和副作用? 几乎每个临床护士每天都会遇到病人或家属询问这方面 的问题,一个护士对常用药物的了解应该不亚于一个药剂师,因为药剂师也不见得遇到如此 多的询问。对这些问题的解释技巧是一个护士知识和艺术的综合表现。而这些知识和艺术都 是建立在客观事实的基础之上,关键看你去怎样解释这些客观事实。,教育对象不配合教育怎么办? 良好的愿望不一定就会有最佳的效果。当教育者或受教育者 一方准备不足时,教育过程便可能遇到障碍。因此,教育者和受教育者都准备充分,是教育 过程顺利进行的前提,而这种准备都需要护士来操心。即使护士都准备好了,教育过程也不 见得一帆风顺。这时请注意:尊重

9、受教育者的权利。,为什么要重视与病人家属的交流? 护士的职责是照护病人,但单靠护士是难以胜任的。在临床上,病人家属及其他陪护人可 能是护士最好的帮手。因此,护士要特别注重与他们的交流,而这种交流应贯穿病人就医的 始终,包括病人痊愈离开医院后。,怎样理解操作与教育的统一性? 有的护士常抱怨工作忙,没有教育的时间。但又常常有这样的情况,护士在为病人做护理 操作时,总是三缄其口,很少进行交流。实际上,这时是进行病人教育的最好时机,其教育 效果要远远高于专门时间对病人进行说教。因为,病人并不需要也不可能系统地学习护理知 识,他们的学习往往来自于自身病痛的需要。在与病人接触特别是进行护理操作时,向病人

10、进行必要的讲解会使他们感到放心并得到安慰。因此,与病人任何接触的时间都是进行健康 教育的机会。当然,这并不排除安排专门时间实施病人健康教育计划。,病人及家属提问你不知道的问题怎么办? 病人及家属向护士提问是不受任何限制的。但护士永远不要以简单的“不知道”打发了事 。“不懂”不等于“不知道”,回答“不知道”就等于“不负责”,而“不负责”是要“负 责 的”。对不懂的东西,首先应尽量弄懂,或负责任地告诉病人应该向谁了解情况。事后还要 问病人及家属:“清楚了吗?”这样,病人及家属永远不会对你有意见。,在教育过程中怎样与医生或其他人合作? 健康教育不仅仅是护士的工作,也是医生或其他医务人员,如药剂师、检

11、验师、影像技术 人员等的责任。当然,护士在这一过程扮演着重要角色。护士应该对病人、家属以及医嘱、 特殊检查、用药等等情况有更多的了解,并注意教育内容要尽量与医生及其他医务人员的目 标一致,否则容易造成教育内容或口经不一致,把好事办的不好。,五、有效的沟通技巧,1非语言沟通,非语言沟通是指不以自然语言(如汉语、英语)为载体进行信息传递,而是以一个人的表情、手势、眼神、穿着、摆设及与他人的空间距离为载体进行的信息传递。,2 语言沟通,护患沟通的主要方法是交谈 交谈是人与人之间交换意见、发表观点和增加情感的过程,它既是一门科学,也是一门艺术,是护士取得患者信任的必备技巧。“良言一句三冬暖,恶语伤人六

12、月寒”。美好的语言,可使患者感到温暖,增加战胜疾病的信心和力量,从而产生药物所起不到的作用。,3 心理暗示,暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果,是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中,有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。比如,看到患者精神比较好,就暗示说:“看来你气色越来越好,这说明治疗很有疗效”。对挑选医生治病的患者说:“别看某某医生年轻,可他治疗你这种病还真有经验”。给患者送药时说:“大家都说这种药效果很好,您吃了也肯定会见效”。,4 其他形式的沟通,创造一个温馨的环境,满足患者的心理需要。环境方面,可在病区的一角利用板报的形式建立起“生命

13、绿洲”,向患者宣传健康保健知识。病室内设有责任护士照片,还有我们的服务理念。图案力求生动,色彩搭配上注意视觉效果,愉悦患者的感官,使他们对自己的就医环境产生心理的满足。在日常工作中护士高超的护理操作水平可换取患者的信任,建立和维护良好的护患关系。,六、护理健康教育展望,近年来,护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段,这种十分积极的发展受到来自两个方面的激励和支持:其一,是社会的需要;其二,是专业自身的发展。正是由于这两方面的原因,护理健康教育已经成为护理学专业最受瞩目的学科之一。 ,其作用就是提高服务意识水平、语言沟通能力、解决问题的能力。满足患者生理、心理、社会等多方面要求,使患者达到最高满意度和最佳康复状态。同时它已成为一种新型的治疗方法,他提高了护士在患者心目中的地位,同时,在实际工作中,密切了护患关系,减少了医疗纠纷,强化了优质护理的内涵,推进护士事业的发展。,谢谢!,

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