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1、闽南分院急诊科 林五珍,急救中医护配合,医护人员与患者,护士与医生及其他医务人员之间,医患关系和谐的正常与否，直接关系到病人的生命安危和护理质量的高低，影响到医院或社区的护理秩序和社会的精神文明建设。,医护间相互协作，相互配合，相互支持，相互尊重是提高医院诊疗质量的重要保障，是关心病人利益的体现，也是医学事业凝聚和发展的精神动力。,新型医护关系,医疗和护理是两个不同的学科 共同构成医院医疗服务的支柱 彼此不可缺失，相互依存 彼此不可替代，相对独立 彼此相互补充，相互促进 相互支持，共同发展,新型医护关系,在临床医疗过程中两者是密不可分的，分工不同、人格平等，两者缺一不可。在治疗疾病整个过程中发
2、挥同等重要的作用 医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、和谐的医护关系，才能发挥现代医院的整体效应，提高医疗质量和服务质量。,新型医护关系,实现由传统的主导从属型医护关系向现代并列互补型医护关系的转变。 医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监督的关系。,新型医护关系,分级护理新的行业标准其中就是患者的分级护理是患者在住院期间由医生和护士根据患者的病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。,新型医护关系,急救中医护配合,新型医护关系,急救中医护配合对护士的要求。 配合流程 配合的重要性,急救中医护配合,内容,急救中医护配合对护士的要求。 配合流程 配合的重要性,急救中医护配合,内容,1
3、、医德高尚 有全心全意为患者服务的工作态度，一切从病人出发，急病人之所急，想病人之所想，工作认真负责，任劳任怨，不怕脏、不怕累、不怕危险。,急救中医护配合对护士的要求,2、快捷的反应速度 “急、快” 急诊科的工作性质要求急诊科抢救室护士必须具备快速的反应，敏捷的动作，娴熟的技术能赢得时间挽救生命，急诊工作是医疗工作第一线，是医院的前哨，而急诊护士是前沿哨所的战士，急诊病人发病急、病情重、病种复杂，所以要求在场急救的医护人员必须思维敏捷，从容镇定，不手忙脚乱，做事果断，动作迅速，准确无误，配合默契，才能使抢救工作顺利进行,急救中医护配合对护士的要求,3、有效的反应质量 危重患者病情紧急危及生命时
4、，紧急情况下护士应能有效的采取措施。如心肺复苏的实施，护士在救治的同时，要大声求助。碰到科室的医护人员出诊或处理其他患者等原因，不能立即叫到医生时，应利用身边的工人，甚至家属帮忙打电话呼叫，请求支援，不能孤军奋战，不能等待医生来处理，更不能离开现场去找医生，以免延误救治时间。,急救中医护配合对护士的要求,4、良好的服务态度 紧急情况下抢救患者，可以随时开通绿色通道，不能一味的叫患者办理就医手续，在抢救室内能做的给予处理后婉转的叫患者办理，那时，患者家属能欣然的接受，确实在抢救中只要一谈到钱方面的患者家属会特别的反感，就会说什么态度，服务太差了，还有经常的一句话是：赶紧抢救，钱没事；同样，抢救时
5、家属人员较多围在抢救床，甚至影响我们的操作，而且家属的人多嘴杂、眼杂也会影响我们的心里素质，也应婉转的劝你们轮流来一两个，人多空气不好会影响患者，也会影响我们的操作抢救，大多数会同意的。,急救中医护配合对护士的要求,5、良好的心理素质 在抢救患者时，护士心理准备不足，对突发事件惊慌，不能坦然自如，就不能充分发挥自己的操作技术，影响急救效果，因此在平时的训练中要提高心理适应能力，稳固心理防线，把紧张的抢救变得得心应手，例如，临床常遇见的心梗、服毒、外伤大出血等患者都随时有生命危险，在在这种情况下，我们一定要沉着、镇定、理智地做好配合。,急救中医护配合对护士的要求,6、良好的主动配合 护士的积极主
6、动配合反映护理的整体水平，反映护士的综合能力，比如接诊危重患者，护士第一时间保证患者呼吸、循环的畅通，在医生没有来时，护士应采取必要的应急措施，以争取抢救时机，如给氧、建立静脉通路、心电监测、心肺复苏、留取血标本等。,急救中医护配合对护士的要求,6、良好的主动配合 了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情，我要怎么做？比如是院外急救，应快速评估造成事故伤害及发病的原因，是否存在对施救者、病人或旁观者造成伤害的危险环境，如对触者现场救护，必须先切断电源；伤员围困在险区，先消除险境；如有毒环境，应做好防毒防护措施，以保安全；快速评估患者的病情，包括对意识、气道、呼吸、循环等方面进行评估，根
7、据具体的情况采取主动高效的配合。,急救中医护配合对护士的要求,6、良好的主动配合 熟悉抢救物品，药品及仪器的存放位置，必须心中有数，保证仪器和药物处于备用状态。,急救中医护配合对护士的要求,6、良好的主动配合 维持抢救现场秩序 由于病人的病症均为突然发作或突然外伤受害,因此,他们正处于危险或非常痛苦的状态,急救护士除应立即采取急救措施,组织急诊科有关人员协助医生抢救外,必要时有权向各专科医生呼救,如遇大批患者同时就诊时,可直接向医务部汇报,以调动医院力量确保危重患者得到及时处理。组织得当,措施得力是抢救工作成败的关键。当患者出现变症或情况特别危急时，及时的提醒医生让家属知情，这个同样提醒医生注
8、意谈话的场所，尽量不要在急诊嘈杂的环境中谈话，建议在急诊的医生办公室或较安静的场所进行，以便体现谈话的正式性。,急救中医护配合对护士的要求,6、良好的主动配合 保证各管路畅通 几条救命的管路一定要看好，气管插管不能被过度的牵拉而滑出，在麻醉师固定后就是我们护士看管的，静脉管路、胃管、尿管，胸腔管等即使是做检查也应时刻看护，为什么危重患者做检查护士要护送，除了观察患者的病情变化外，各管路的保持通畅也是非常重要的。,急救中医护配合对护士的要求,6、良好的主动配合 迅速准确地执行医嘱 执行口头医嘱是，应复述一次，抢救时未开医嘱或未做记录，应及时补上，书写要规范清楚，并做好交接工作。,急救中医护配合对
9、护士的要求,6、良好的主动配合 积极配合医生进行各种抢救操作 及时、正确地应用抢救器材，抢救时护理工作或护理思维往往又直接影响着整个抢救过程的顺利与否。如心脏骤停病人心肺复苏，护士能否及时、准确地准备器材和正确地配合医生操作，包括心肺复苏仪、心电图机、电除颤仪的使用操作，仪器功能是否正常的判定，常见除颤所需能量，第1次除颤失败后再次除颤的能量选择，除颤对皮肤灼伤的处理，呼吸机的连接及各参数的调节等，强调比如呼吸机参数的调节一定让医生看参数值再进行连接，其熟练与否或与医生的配合默契与否直接影响抢救的顺利进行，可以说每个环节都将直接影响着对病人生命的抢救。 检查及排除设备简单故障能力 在临床中,遇
10、到医疗器械故障是屡见不鲜的,因此,为达到使病人得到及时救治的目的,急诊科护士必须掌握常用的器械、设备的工作原理、操作方法、适用症和注意事项，负责日常的清洁保养。另外,未经培训的人员不得随意使用仪器。,急救中医护配合对护士的要求,急救中医护配合对护士的要求 配合流程 配合的重要性,急救中医护配合,内容,流程,急救中医护的,主动配合,急救中医护配合对护士的要求。 配合流程 配合的重要性,急救中医护配合,内容,医护的最佳配合是 主动配合 高质量 高效率 争分夺秒 抢救病人的各个 重要环节,医护配合 重要性,在急危重病人的抢救过程中,除了医护人员恪尽职守、充分发挥其医疗护理水平外,提高医护配合的群体效
11、应已成为关键,医护配合的重要性,1、 医护主动配合明显缩短了急危重患者在急诊抢救室的抢救停留时间，提高了抢救成功率,在急危重患者抢救过程中医护主动配合可以多项抢救工作同时进行，分工明确，各司其职，使整个抢救工作忙而不乱，有效地减少了抢救时的混乱和人为的浪费时间，使整个抢救过程缩短，抢救成功率得以提高。,医护配合的重要性,2 、医护主动配合能优化急危重患者的抢救流程，使医护人员在抢救时有章可循，解决了医生护士先做什么、后做什么、及如何做的问题，形成了规范化的服务流程，有效地减少了医疗护理工作的盲目性和重复性,医护配合的重要性,3、 医护主动配合建立了和谐的医护关系，提高了急诊医护的团队精神。采用
12、新观念的医护关系模式后，医护的服务意识、创新意识和团队意识增强。护士由原来的被动执行医嘱转为主动进行各项抢救操作，并根据病情实施预见性的护理，尊重医生，主动协助医生，对医疗工作敢于提出合理的意见，认真执行医嘱。医生能理解护理人员的辛苦，尊重护理人员，重视护士提供的患者情况，能及时修正治疗方案。医护间无互相推萎现象，关系和谐,医护配合的重要性,4、 医护主动配合提高了医疗护理的安全性，减少了医疗纠纷的发生。医护间及时、主动的沟通、医护间主动配合的默契性、医疗和护理抢救记录的及时和一致性，可以避免和防止了医疗纠纷隐患存在的现象，提高了医疗、护理的安全性。正确的医护关系模式应是交流一协作一互补型，按医疗和护理两条并列轨道的医护关系原则处事，才能为急危重患者提供优质的医疗服务，最大限地挽救患者的生命权和健康权，防止和减少医疗纠纷的发生,医护配合的重要性,谢谢大家！,
