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1、小儿推拿 pediatric massage,儿推世家教研中心水从滨,讲座内容,小儿推拿简史 小儿推拿概述 小儿推拿和成人推拿的区别 小儿推拿生理、病理特点 中国儿童健康状况 中医和西医的区别 中医的辩证 小儿推拿的优点 小儿推拿适应和禁忌范围 小儿亚健康常见表现 选择小儿推拿的理由 儿科辩证要诀 小儿推拿穴位图 小儿厌食保健推拿法,小儿推拿简史,小儿推拿历史悠久，内容丰富，疗效显著，盛行于民间，有广泛的群众基础。在明清时期，小儿推拿在理论、辩证施治、特定穴位、手法操作等方面，已形成独立体系，并成为小儿推拿专科。 历代推拿医家在实践中也逐步形成了不同的学派。,小儿推拿的概述,推拿，古称“按摩”
2、、“按跷”、“乔摩”、“乔引”、“案杌(wu)”等； 是人类最古老而又年轻的一门医术； 推拿的防治手段主要是手法治疗与功法训练。 2. 小儿推拿是区别于成人推拿之外的一个独立分支。,小儿推拿的概述,3. 小儿推拿定义：是指在中医基本理论指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法，通过经络传导，调节五脏六腑的功能，以防病治病或助长益智的一种外治疗法。 经常对小儿进行推拿按摩，可使宝宝的生长明显增快，达到提高免疫力，增强体质的目的。,小儿推拿的概述,4. 小儿推拿是一种不用打针吃药、无痛苦、容易接受、安全有效的自然疗法 。 5、小儿推拿可以防病治病或助长益智，是一种无痛苦、减
3、少用药、缩短病程的绿色治疗和保健方法，在崇尚利用自然疗法和物理疗法预防保健和治疗小儿疾病的西方发达国家越来越受到重视和青睐。,小儿推拿和成人推拿的区别,1、小儿推拿是用推拿手法治疗15岁以下儿童的某些疾病。年龄越小，治疗效果越好。 2. 小儿推拿手法轻、快、柔、和，平稳渗透，有的手法虽与成人推拿相同，但手法动作及操作方法却不一样，治疗穴位有时也和成人不同。 3. 小儿常用穴位以两手居多，故“小儿百脉汇于两掌”。,小儿生理特点,脏腑娇嫩，形气未充； 生机蓬勃，发育迅速。,小儿推拿生理病理特点,小儿推拿生理病理特点,1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生
4、理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。,一、小儿生理特点,小儿推拿生理病理特点,2.生机蓬勃，发育迅速: 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。,一、小儿生理特点,小儿病理特点,抵抗力差，容易发病； 传变较快，易趋康复。,小儿推拿生理病理特点,小儿推拿生理病理特点,小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。 小儿疾病中外
5、感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。 小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。,二、小儿病理特点,中国儿童健康状况,一个好的健康理念远比好的教育理念 孩子的健康关系到无数家庭的幸福,中国儿童健康状况,我们小的时候基本是“散养”的，生病也比较少 VS 现在的孩子，好好看着也经常生病，而且反复,中国儿童健康状况,原因？ 社会在发展，环境在变化。,中国儿童健康状况,广州医学会新生儿科分会主委、儿童保健学会常委崔其亮的观点： 现在的儿童健康状况水平提高了，但儿童疾病
6、谱改变了是不争的事实。大家的感觉是，现在的营养水平和儿童的健康水平，都得到了提高。 儿童疾病谱发生了变化。以前多是营养不良，因为贫穷落后而生的病。儿童多是肺炎、腹泻、结核病，而今这些疾病的重症很少了。此外，一些疾病，通过强化免疫，比如脊髓灰质炎、荨麻疹等疾病，正在减少甚至有的多年未见有发病。 一些疾病减少了，另一些疾病却高发了，其实我们也很难说现在的孩子是体质差了或好了，能说得只是反映在一些单一病种上，儿童的患病人数在增加。 儿童呼吸道疾病多是环境因素诱发，医院或科室的门诊量上升，与人口基数增加、患儿扎堆于专业化医院有着一定的关联。但单就呼吸系统疾病而言，现在的孩子确实比80-90年代初期的孩
7、子更容易患病了。 人的呼吸系统对于环境的要求是很高的。和成年人的呼吸道疾病多为吸烟引起的慢阻肺不同，儿童呼吸道疾病则是环境因素诱发的各类感染和哮喘，儿童呼吸道疾病的高发，与城市化、工业化的进程有着直接关系。,中国儿童健康状况,古代，土生性食物构成了我们食物的多样性，人类从中得到充足的营养。 而现代农业，无土栽培和各种工艺，造成食物的土生性和多样性的丧失。破坏了生态平衡。 这种膳食结构性差异就造成了很多麻烦的退行性疾病。 据统计，儿童每天吃进去的食品添加剂有六十到七十种。在这里，我们特别呼吁大家要注意避免给仔仔们吃到学校门口卖的辣条等小包装食品，这些小食品添加剂远远超过标准。,一、食品添加剂对儿
8、童的影响,中国儿童健康状况,洋快餐只有几种食物，除了高热量、高蛋白、高脂肪、低膳食纤维、低维生素、低矿物质等问题外，也破坏了生物的多样性原则。 苏丹红、孔雀石绿、吊白块、三聚氰胺等等让我们中国人通过食品完成了化学扫盲，地沟油、瘦肉精、染色馒头、牛肉膏，以及台湾饮料中的塑化剂风波，我们像看电视连续剧一样。,一、食品添加剂对儿童健康的影响,中国儿童健康状况,由于医院制度设计的趋利性和社会现实原因，现在医院缺少人文教育观念，普遍是“追求技术至上”和“设备第一”的现象。 大病大治，大病豪治，无病滥检的过度医疗，不能为患者真正提高诊疗价值，徒增医疗资源耗费。 抗生素滥用，是过度医疗的突出表现，”能吃药不
9、打针，能打针不输液”的世界卫生组织用药原则，在中国早被颠覆。南方周末09年的时候已经报道我们13亿人输液104亿瓶，平均8瓶/人，远远高于国际2.5-3.3瓶的水平。 深圳儿童医院“10万元动手术，8毛钱药搞定”事件！,二、医院追求短期商业利益和过度治疗对儿童 健康的影响,中国儿童健康状况,中国是全球使用抗生素最严重的国家之一。 滥用抗生素，孩子是最大的受害者。 滥用抗生素是导致孩子老生病的首要原因！,二、医院追求短期商业利益和过度治疗对儿童 健康的影响,西医与中医,西医强调局部和进攻，比如精准手术和抗生素使用。 中医强调整体和防御，比如生病的整体联系和辩证治疗、预防。 打个比方：中医和西医就
10、像古人打架的时候用的予和盾。西医重进攻，中医重防御。 中医强调的是通过提高人的免疫力，增强体质，达到让病毒不容易使人患病的目的。 西医通过精准的外创手术，效果明显，有时候也是必需的，；但西医毕竟是把人按局部来研究，分开设科室，如果一味的强调进攻，用很多的西药后患者的身体会越来越弱，而中医却让身体越来越强壮。 西医治的是人的病；中医治的是病的人。 西医是针对疾病研发的，疗效越好，其副作用就越大。 中西结合的医学和社会意义。,中医的辩证,中医“平衡就是健康，调整就是治疗” 中医讲究“扶正固本”、“治病留人”，从临床医学角度，体现了对疾病根本的治疗意义。 中医讲究“全面调整”和“整体调节”，从康复医
11、学角度，体现了对疾病完整的康复意义。,小儿推拿 pediatric massage,小儿推拿的优点,不用针，不用药，见效快 1.经济简便 2.易于掌握 3.安全可靠 4.疗效显著,小儿推拿适应和禁忌范围,小儿推拿适应范围： 1腹泻、呕吐、便秘、厌食、消化不良、腹痛、流涎、口腔溃疡、鹅口疮。 2发热、感冒、咳嗽、哮喘、扁桃体炎、鼻炎、支气管炎、肺炎。 3夜啼、盗汗（虚汗）、遗尿、肌性斜颈(歪脖子)、儿童多动症。 4婴幼儿湿疹、新生儿吐乳、新生儿黄疸、脊柱侧弯、生长发育迟缓等。,小儿推拿保健适应范围： 体质虚弱，反复感冒，咳嗽气喘；增进食欲，增强体质，增强免疫功能。,小儿推拿禁忌范围,溃疡性皮炎、
12、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。,小儿亚健康常见表现,1、厌食 2、咳嗽 3、肥胖 4、便秘 5、易感 6、易怒 7、发育迟缓 8、多动 9、弱视 10、发烧,选择小儿推拿的理由,1、环境 中国是全球滥用抗生素最严重的国家之一。儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子老生病的主要原因”。小儿推拿在中国现阶段滥用抗生素、看病难、看病贵的社会背景下，切合现代家长对儿童的健康需求，具有一定的社会价值和教育意义。 2、病症 大量临床实践证明,小儿推拿在以下病症治疗方面,疗效明显强于中药及西医：发烧,感冒,咳嗽,鼻炎,肺炎,支气管炎,哮喘,厌食,积滞 奶痨,便秘,腹泻,湿疹,口疮,盗汗,夜啼,遗尿,抽
13、搐,斜颈,面瘫等。,选择小儿推拿的理由,3、治本 小儿推拿治疗的是根本，是从调理身体阴阳平衡着手,从根上把病症除掉.只有除掉病根子,孩子身体才能“长治久安”。 4、体质 为什么孩子老生病?病好后老反复?体质弱,免疫力差,“亚健康”状态是根本原因,需要通过小儿推拿调整到“健康状态”。 5、绿色 无痛苦无药物副作用的绿色自然疗法,易为小儿接受且疗效显著。 6、保健 扶助小儿正气，增强免疫能力，促进生长，健脑益智。,儿科辩证要诀,我们常常说五脏六腑， 那么谁知道自己的五脏六腑各是哪里呢？,儿科辩证要诀,人体的脏腑包括： 五脏：心、肝、脾、肺、肾； 六腑：胆、胃、小肠、大肠、三焦、 膀胱 。,儿科辩证
14、要诀,五脏辩证体系，心主惊，肝主风，脾主困，肺主喘，肾主虚。 人是以五脏为中心的统一体，与自然界保持着统一，体现了中医学所具有的整体观的特点。 在人的生命活动中，心、肝、脾、肺、肾五脏是中心，每脏都配以相应的腑：心配小肠，肝配胆，脾配胃，肺配大肠，肾配膀胱，脏对相配之腑的功能起主导与决定作用。,儿科辩证要诀,比如：小儿发热是儿科常见的证候之一,很多疾病都可以引起小儿发热,主要表现为外感和内伤。 外感又分风寒、风热,内伤多因伤食积滞。在儿科临床,外感夹食尤为常见。 在小儿容易感染的很多传染病.初期一般会发热,必需与其他症状结合仔细辨证,不能简单从局部判断,以免耽误治疗时间。俗说:“走马看小儿”,
15、意思就是说,小儿稚阴稚阳,抗病力弱,起病骤急,变化神速,易寒易热,易虚易实,表里传变较之成人为快,所以辨热不可疏忽。 小儿发热,易生痰、变痉、变厥,热、痰、痉、厥,往往互为因果,交相出现。临床表现常常是热极生风,风火相编,变痰作痉。,保生歌 欲得小儿安，常带饥与寒， 肉多必滞气，生冷定成疳。 胎前防辛热，乳后忌风参， 保养常如法，灾病自无干。,调护歌 养子须调护，看承莫纵驰， 乳多终损胃，食壅即伤脾。 衾浓非为益，衣单正所宜， 无风频见日，寒暑顺天时。,小儿推拿注意事项,治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜； 医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜； 治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在20分钟为宜，一般不超过30分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次至三次。 治疗时应选择相应的介质。,
