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1、2019/4/20,1,考前强化训练 （国家二、三级操作技能部分）,湖南省心理咨询师职业资格鉴定专家组委员 国家二级心理咨询师：潘孝富教授、应用心理学博士生 2008.05.11,2019/4/20,2,技能操作考试的地位和现状,发挥着“半壁江山”的作用 历届鉴定中通过率均较低 技能操作考试的变动和特点 内容增加：含相关理论和职业道德，咨询技能增至24种 题量减少：知识考核点集中 重应用性：案例分析题增多,2019/4/20,3,本辅导专题的主要内容,考核认证技术规程简介 考试范围与内容、题型与题量、考试时间、评分等 笔试考试辅导 应考要点、作答思路、考试模拟训练与练习举例,2019/4/20
2、,4,国家鉴定的统一规定 劳动部200581号文,心理咨询师三级考核认证技术规程 考试范围 考试内容 考试题型 考试题量 考试时间 评分方法,2019/4/20,5,三级咨询师考核技术规程,华夏心理教育中心,2019/4/20,6,三级咨询师考核成绩计算方法,三级职业资格鉴定成绩由理论知识成绩和操作技能成绩组成。 理论知识成绩指理论知识笔试卷册成绩，按百分制计算； 操作技能成绩指操作技能笔试卷册成绩，按百分制计算。,2019/4/20,7,二级咨询师考核成绩计算方法,二级职业资格鉴定成绩由理论知识成绩、操作技能成绩和综合评审组成。 理论知识成绩指理论知识笔试卷册成绩，按百分制计算； 操作技能成
3、绩指操作技能笔试卷册成绩，按百分制计算。 综合评审是由案例报告和面试面谈（口头答辩）两部分构成，按百分制计算。,2019/4/20,8,两大题型：案例选择题、案例问答题 内容：是对心理诊断、心理测验、心理咨询三大技能的综合应用能力的考核。 关键：单独记忆任何一个知识点或技能点都难以作出准确的应答，必须形成一个能够针对完整案例综合应用三大技能解决问题的逻辑思路，才能有效应答。,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,9,应考复习主要把握三大方面的问题： 1、三大技能在不同题型中基本的考查范围和重点是什么？ 2、针对三大技能如何形成应答思路？无疑，诊断技能是重点（占总分50%以上）。那么，如何重
4、点把握其知识点？ 3、针对不同题型，案例问答题值得重视，作答时应特别注意些什么？,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,10,心理诊断技能的考查范围和要点： 基础知识 第四章 第二节 心理学区分原则 P.259 第三节 症状的分类、理解和识别症状 第四节 障碍的分类、特点和诊断标准 第五节 概念区分（临床心理学）P.287 第七节 心理不健康的分类 P.299 第八节 1、压力的临床后果和中介系统（图4-2） 2、精神属性对心理健康的影响（图4-3）,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,11,心理学区分原则 （一）主观世界与客观世界的统一性原则 （二）心理活动的内在一致性原则 （三）
5、人格的相对稳定性原则 掌握： 1、只要存在其中一条，即可作出“异常”的判断； 2、违反主客观统一原则可表现为： （1）完全背离(如:SP)； （2）主观体验与客观刺激强度不对称(如:神经症)。,2019/4/20,12,应激源,生 物,社 会,心 理,中 介 系 统,临床相,认 知 系 统,社 会 支 持 系 统,生 物 免 疫 系 统,躯体反应,心理反应,社会行为反应,临床干预,2019/4/20,13,应激源,生 物,社 会,心 理,中 介 系 统,临床相,认 知 系 统,社 会 支 持 系 统,生 物 免 疫 系 统,躯体反应,心理反应,社会行为反应,临床干预,2019/4/20,14,
6、应激源,生物,社 会,心 理,中 介 系 统,临床相,认 知 系 统,社 会 支 持 系 统,生 物 免 疫 系 统,躯体反应,心理反应,社会行为反应,临床干预,2019/4/20,15,应激源,生 物,社 会,心 理,中 介 系 统,临床相,认 知 系 统,社 会 支 持 系 统,生 物 免 疫 系 统,躯体反应,心理反应,社会行为反应,观 察,诊 断,干 预,思 考,临床干预,2019/4/20,16,精神属性对心理健康影响示意图,2019/4/20,17,操作技能 第一章 第一节 1、2、4、5单元 第二节 1、关键点的确定 2、工作范围的确定 3、心理诊断的功能和作用 4、一般心理问题
7、和严重心理问题 的诊断 5、心理评估报告的书写,2019/4/20,18,要点: 1、保密原则：范围 P.3 2、摄入性谈话中的会谈法的临床意义 3、如何整理求助者的身心功能状态P.13 4、对既往史的了解,2019/4/20,19,心理测验技能考查范围和要点： 1、如何正确对待、使用和选择测验？ 基础知识 第五章 第一节 4、5单元 第七节 全部 操作技能 第一章 第一节 3单元 补充：测验的选择 2、某一心理测验的操作（施测和计分）和测验结果的解释和分析。 操作技能 第三章（全部）,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,20,心理咨询技能的考查范围和要点： 基础知识 第六章 第三节 2
8、单元 咨询的一般程序 第四节 不同年龄阶段的心理咨询 操作技能 第二章 1、咨询目标的确立 2、个体咨询技能的实施（1、2单元） 3、阻抗与移情的处理（3、4单元） 4、两个咨询方法（5、6单元） 5、咨询效果的评估和转介（10、12单元）,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,21,实例问答题作答要点与注意事项： 1、考核方式：根据案例及相关资料，回答问题并制定撰写咨询方案。 2、考查要素： 1）考生是否能够根据案例报告提供的基本素材进行临床资料收集与整理（身心和社会功能状态临床表现、相关因素、对造成求助者心理与行为问题的关键点的基本分析）。 2）考生是否能够在临床资料收集与整理基础上确
9、定求助者主要症状。,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,22,3）考生是否能够在临床资料收集与整理基础上形成初步印象，做出初步诊断；是否能够恰当选择心理测验工具检测初步印象。 4）考生是否能够在初步诊断基础上，形成确定诊断（症状学的分类诊断和病因诊断）或做出转诊处理； 5）考生是否能够根据心理诊断结果，确定明确具体的咨询目标；制定具体可行、格式规范、相对完整的咨询方案。,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,23,笔试考试辅导应考要点,案例问答题基本问题如下（三级） 1）请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？ 2）该求助者的主要症状是什么？ 3）你对本案例的初步印象是什么？ 4）
10、依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？,2019/4/20,24,案例（二级）问答题基本问题与回答模板如下：,案例： 一般背景资料 主诉近期行为表现 咨询师通过与求助者交流得到的有关求助者问题的信息 题目：根据以上案例，请你回答以下问题：（100分） 1、该求助者的主要症状是什么？（5分） 情绪（内心体验）方面：如焦虑等。 行为方面：如回避、退缩等。 社会功能方面：如与不敢和人说话，与同事关系较差等。,2019/4/20,25,2、心理咨询师还要了解哪些资料？（5分） 心理咨询师还要了解： 1）既往病史、家族史等：躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史。 2）案例中
11、有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。 3）心理测验结果：根据案例提供线索，确定需要智力测验、人格测评或是心理卫生评定量表测量结果。 4）对照诊断依据，找出案例中所缺乏的能够做出明确诊断的资料。 3、本案最可能的诊断是什么？（5分） 根据以下依据做出诊断，如（只选其中1个举例）： 1）重性精神病（下册P120） 2）神经症、恐怖性神经症（下册P118-120） 3）非精神病性心理紊乱中的心理障碍（说明是何种障碍，如社会交往等，下册P112） 4、诊断的依据是什么？（5分） 可根据的依据有： 1）按照三原则，判断主导症状是正常或异常心理活动。（下册P109） 2）通过
12、有无自知力、有无求治动机区分神经症和重性精神病。（下册P101） 3）通过病程、痛苦程度、社会功能（许又新）；心理冲突性质（许又新）判断是否为神经症。（参考文献） 4）根据紊乱持续时间、问题内容泛化程度及自身是否能够克服或改善，做非精神病性心理紊乱系统分类诊断。（下册P112）,2019/4/20,26,5、还需要做哪些鉴别诊断？（5分） 1）可能需要做的鉴别诊断有： 2）与重性精神病鉴别 3）与其他神经症进行鉴别 4）与其他非精神病性心理紊乱进行鉴别 6、请你对该案例进行病因分析。（20分） 1）生理原因：（下册P121-127） a.生理功能改变 b.躯体疾病 c.生物年龄 d.性别因素
13、2）认知原因：（下册P129-134，参考文献） a.认知能力及成长中有无错误观念产生 b.对现实有无误解或错误评价 c.求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见 d.有无持久的负性情绪记忆 e.有无反逻辑思维和不良的归因倾向 f.经验系统中有无不利因素（老眼光） g.价值观有无问题 h.是否有心理发育停滞,2019/4/20,27,3)社会原因：（下册P127-128）: a.生活事件 b.社会支持系统 c.人际关系 d.社会文化 7、假如你是该求助者的心理咨询师，你计划怎样与她商定咨询目标？（20分） 1）对咨询目标进行基本描述，向求助者说明制定该目标的原因及使用的基本理论。
14、 2）征求求助者同意，协商确定总体咨询目标。 3）在求助者接受整体咨询目标的基础上，依据疗法原理与求助者商定具体咨询目标，并对具体目标进行描述和说明。 8、根据以上案例，请你为该求助者拟定咨询方案。（35分） 1）对方案实施的简单说明： 对某人的咨询方案（在与求助者达成口头或书面形式的咨询协议后，实施以下方案） 2）说明咨询总体目标：,2019/4/20,28,3）方法选择与理由： a. 针对求助者，采用的咨询方法是： b. 选用以上方法的理由是： 4) 矫治的操作原则： a. 各阶段功能及目标： b. 咨询的中断和转介： 5)具体操作步骤： （一）心理帮助阶段： 心理帮助阶段内的各个具体阶段
15、描述： a.该疗法实施阶段的原理及实际操作 b.该阶段咨询效果的评估：方法与指标（语言、行为、情绪等。） （二）巩固提高阶段： c. 该疗法实施阶段的原理及实际操作 d.该阶段咨询效果的评估：方法与指标（语言、行为、情绪等。） 6) 咨询效果的评估 完成阶段性评估后，通过访谈法、观察法、测验法等方法和外部语言、行为、情绪等指标对咨询效果作整体评估。,2019/4/20,29,案例问答题回答模版（三级） 一、身心功能状态整理： 回答：1、与生物性有关的因素： 体貌特征 躯体症状 既往疾病史 2、与社会性有关的因素： 人际关系状况 社会功能状况 典型非适应性社会行为 3、与心理有关的因素： 认知模
16、式 情绪状态 意志状态（意向、兴趣等）,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,30,案例问答题回答模版（三级） 二、主要症状： 回答：1、典型行为症状 2、主要内心体验（知情意综合加工后的主观体验） 3、社会功能状况,笔试考试辅导应考要点,2019/4/20,31,案例一（三级）,一般情况：某女33岁，大学学历，汉族，在某研究所工作，已婚，有一女，父母健在，经济状况良好。 求助者自述情况：最近一段时间心里总感觉很烦，什么都不想做，干什么都没有兴趣；经常委屈哭泣。睡眠很差，难以入眠，梦很多，睡不踏实；注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，领导交给的任务，总是不能按要求完成领导虽然没有表现出不高兴，但我能看得出来，我心里很不是滋味，觉得自己现在真没用，,2019/4/20,32,案例一,一辈子就这么碌碌无力越是想这些就越心烦，感觉活
