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1、1,主讲：李秀萍,中老年营养,2,多大年龄算是老年人？,WHO：年龄划分,44-59岁为中年,60-74岁为年轻老人, 75岁为老人, 90岁为长寿老人,44岁以下为青年,我国：年龄划分,3559称为中年,60岁以上统称为老年人,3,全世界平均寿命：61岁,日本：78岁（最高）,欧洲人：72岁,非洲人：49岁,中国：71.8岁,4,自然寿命,指若无环境的干涉、如患病、被其他动物伤害，意外死亡等情况，生物能生存的时间。（周易提示：人80岁开始衰老，160岁是天寿）,注：生物的氧代谢越快，寿命越短。研究还表明，寿命与呼吸频率成反比，呼吸频率愈慢，寿命越长，如：龟每分钟只呼吸14次，寿命可达几百年，
2、甚至上千年；人每分钟呼吸达1220次，寿命是几十年。,相关概念链接,5,往往事与愿违,大多数人是达不到自然寿命的，除去意外死亡与急性传染病之外，衰老与因衰老而致的慢性疾病是老年人死亡的主要原因。,6,衰 老,指：身体系统发育完成，达到生长、发育的巅峰之后，即是衰老的开始。,7,影响衰老的因素,影响衰老的因素,1、遗传因素 2、社会因素 3、疾病因素 4、体力活动 5、营养因素 6、气候条件 8、生活条件 9、公共卫生及医疗保健等诸多因素,8,人口老龄化的概念,人口中65岁以上的老人占总人口的8%或者60岁以上的老人占10%这样的社会被称为老龄化社会。,中国老龄化现状,9,中国老龄化现状,我国是
3、老年人口最多、世界上增长最快的国家之一,到2050年 ，60岁以上的老年人将约占亚洲老年人口总数的36%， 约占世界老年人口总数的22.3%。,10,4亿老年人健康,11,关注老人和老年群体,21世纪，是全球人口老龄化的世纪，同时也是健康老龄化的世纪，人们将越来越认识到老龄化社会的积极意义，作为营养师，把握趋势，将赢得商机无限,12,上海,1999年：235人,1953年：1人,1990年：79人,1996年：170人,百岁老人,13,健康长寿,身体健康,心理健康,目的,人的健康长寿，60取决于生活方式，15取决与遗传，10 取决于社会安定，8取决于医疗条件，7取决于气候环境。,14,从流行病
4、调查资料得知,白内障患病率：68.4，,糖尿病患病率：4.5，,骨质疏松症：6090,老年痴呆症患病率：1.53，,住院率：7.6,残疾率：19.5,差,是生活方式和饮食营养不合理造成的,目前老年人的生存质量如何?,15,初期白内障的治疗和预防,胡萝卜粥 可常服，对夜盲症有效。 鸡肝羹 鸡肝、豆豉、米 酱醋羊肝 羊肝裹芡爆炒，调以酱油、醋、料酒、姜。 枸杞蛋 枸杞20克、鸡蛋一到两个。,16,治疗骨质疏松的三招,晒太阳 运动 饮食 1、从营养素方面进行考虑 2、从补肾补脾方面来考虑 3、饮食禁忌上来考虑 A、过量饮咖啡，造成骨量流失。 B、过量饮酒，酒可降低成骨细胞的活性。 C、吸烟，抑制骨形
5、成。,17,营养师现在面临的问题,“两低一高”,“三高一低”,高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维,以动物性食物为主，谷物消费少，容易发生营养过剩，是发达国家和地区的膳食模式。（城市普遍存在的膳食模式）,低蛋白、低脂肪、高植物性食物,以植物食物为主，动物性食物缺乏， 能量基本能满足需要，易导致营养 不良、体质低下。（落后的农村地区）,“合理膳食”,各种营养素均衡搭配 能量、蛋白、脂肪摄入量基本符合营 养要求，动植物性食物消费量比较均 衡，鱼贝类摄入量较大。以日本为代 表。,18,个人,家庭,社会,良好的生活惯,均衡的营养,积极的心态,适量的运动,19,老年人的生理特点,老年人各脏器和系统功能的衰
6、退,老年人代谢功能减退,老年人免疫功能明显下降,20,肝肾功能减退，胃动力下降。 牙齿脱落，咀嚼困难，味蕾萎缩，消化液、消化酶的分泌减少；食道蠕动和胃肠道排空速率都减低，使大便通过肠道时间延长，增加肠道对水分吸收，使大便变硬，因此经常发生便秘。,老年人各脏器和系统功能的衰退,21,老年人代谢功能减退,内分泌系统的变化使激素分泌改变，明显影响机体代谢功能。 糖代谢、钙代谢、肌肉组织功能均下降，肾排泄功能减退。 这些结果对老年人的物质代谢带来不良影响。,22,老年人营养代谢特点,从50岁起，老人年龄每增长10岁，基础代谢率约降低2 ， 能量的需要降低10%。,23,老年人营养代谢特点,24,负氮平
7、衡,只有摄入的氨基酸多于消耗的氨基酸 ,才能使人体正常生长发育 ,使病人恢复健康 ,这称为正氮平衡 。 当摄入的氨基酸少于消耗的氨基酸时 ,将出现如营养不良、腰酸背痛、头昏目眩、体弱多病、代谢功能衰退等症状 ,则称为负氮平衡。,一般正常成年人氮的收支经常保持平衡，如果食物中蛋白质摄取量不足，而消耗的蛋白质超过摄取量，则称负氮平衡。,25,老年人营养代谢特点,26,老年人营养代谢特点,27,老年人免疫功能明显下降,胸腺重量、淋巴细胞数目减少和功能均减退，血中免疫球蛋白G下降，使老年人细胞免疫和体液免疫功能均下降，故老年人易感各种疾病。,28,中国居民平衡膳食宝塔,油脂类： 25g 奶 类： 10
8、0g豆 类: 50g 禽肉类： 50-100g 鱼虾类: 50g 蛋 类: 25-50g 蔬菜类： 400-500g 水果类: 100-200g 谷 类： 300-500g,29,老年人膳食指南,食物多样、谷类为主； 多吃蔬菜、水果和薯类； 常吃奶类、豆类或其制品； 经常吃适量鱼、禽、瘦肉，少吃肥肉和荤油； 食量与体力活动要平衡，保持适宜体重； 吃少盐清淡的膳食； 如饮酒应限量； 吃清洁卫生不变质的食物。,膳食指南,30,老年人膳食的两多、两少、两补充的原则,多饮水,多纤维,少热卡,特殊营养物质的供给,某些营养素需要额外补充,提供抗氧化物以防止 自由基对机体的损害，,8个份额的水、果汁或其他液
9、体 (大约2000ml)组成,18002000千卡为宜,16-24克,少盐,6克以下,老年人膳食原则,钙制剂、维生素D、 维生素B12、 提供丰富的铁防止贫血， 提供丰富的叶酸减少 脑卒中和心脏病的 发生，锌也不缺少,31,老年人配餐原则,食物以柔软淡味为主。 少量多餐，一天以四到五餐为佳。 进餐时，气氛要轻松愉快。 食谱经常变化，注意色香味的调配，以促进食欲。 选择容易消化，新鮮良质，具有季节性的食物。 依照老年人健康状态，制作均衡营养的食谱。 多利用蒸、燉、炒等方式烹调，少用油炸、油煎。,32,老年人心理特点,失落（退休、丧偶） 孤独（空巢） 恐惧（对衰老的恐惧、对疾病的恐惧、对死亡的恐惧
10、）,33,老年人心理健康十条标准,充分的安全感,充分地了解自己,生活目标切合实际,与外界环境保持接触,保持个性的完整与和谐,具有一定的学习能力,保持良好的人际关系,能适度地表达与控制自己的情绪,有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好,在不违背社会道德规范的情况下， 个人的基本需要应得到一定程度的满足,34,保持良好心态的生活方式,定期健康检查。 维持标准体重。 正确的饮食习惯。 充分的睡眠。 心平气和，勿焦躁。 适度的戶外活動。 有规则的通便习惯。 少抽烟，少喝酒。 培養生活情趣，维持心境的年轻。 洗澡水不要太热或太冷，要适温。 时间不要太长以10-15分钟为宜。,35,衡量老人健康的八个标准,36
11、,我我我,眼有神,声息和,前门松,后门紧,形不丰,牙齿坚,腰腿灵,脉形小,超过本人标准体重 10公斤，短寿13% 20公斤，短寿25% 30公斤, 短寿42%,眼有神，是精气旺盛， 肝、肾功能良好的明证 。,说话声音洪亮，呼吸从容不迫，说明发音器官、 言语中枢、呼吸系统以及循环系统的生理功能良好,小便正常、畅通无阻。说明 泌尿系统和生殖系统功能良好,肛门括约肌紧张度良好， 肠道无特殊疾病,说明卫生习惯好， 一般消化功能较好,说明肌肉关节强壮，有利于推迟 衰老的到来。如能胜任长途步行， 也能反映心脏功能良好,指老年人不宜太肥胖， 长寿者很少过于肥胖,血压不高，心律正常，动脉 血管硬化程度低，脉形
12、就小,37,一个目的,两个要点,三个忘记,四个老有,五个要点,健康12345,以健康为目的,潇洒一点 糊涂一点,忘记年龄 忘记疾病 忘记恩怨,有个老窝 有个老伴 有点老底 有群老友,要笑、要跳 要俏、要唠 要掉,38,老年人怡情十乐,琴瑟乐 弄琴瑟，赏音乐，人生一乐。 奕棋乐 奕围棋，下象棋，又是一乐。 书画乐 练书法，习绘画，静中有乐。 集邮乐 集邮票，赏邮票，其乐甚多。 养花乐 养花乐，赏花乐，乐在其中。 烹调乐 烹菜乐，品菜乐，欢乐多多。 散步乐 快步走，慢步走，妙不可言。 钓鱼乐 有也乐，无也乐，自己体会。 旅游乐 心喜悦，身轻松，心旷神怡。 运动乐 动中静，静中动，其乐无穷。,39,
13、精,饱,迟,快,硬,热,甜,咸,肉,酒,老年人饮食十不贪,40,吃水果 注意,不能吃含水分较多的水果：西瓜椰子等，以免增加心脏的负担加重水肿。,经常胃酸的老年人,不宜吃李子，山楂，柠檬等较酸的水果,经常大便干燥的老年人,少吃柿子，以免加重便秘 但可以多吃一些桃子，香蕉，橘子等,经常腹泻的老年人,少吃香蕉 ，可吃苹果，因为苹果有收敛的作用,患有心脏病及水肿的老年人,不可食用香蕉，香蕉性寒而且含钾量高。,患有糖尿病的老年人,不但要少吃糖，同时少吃含糖量较高的梨，苹果，香蕉等。,患有肝炎的老年人,多吃橘子和枣等含维生素C较多的水果，这有利于肝炎的治疗和恢复,患有肾炎和高血压的老年人,不能在饭前吃水果
14、，以免影响正常进食和消化,41,讨论和长寿有关的事,限食,降低体温,加强体力活动,延长细胞寿命,消除内毒因素,勤用脑,用药物控制衰老,幼年开始,酸牛奶来抑制肠道内的细菌生长，减少毒素的产生，高纤维膳食使毒素的吸收减少,人的体力活动能力一般到40岁即行下降，然而脑力活动能力却要到50岁才达到顶峰,42,长寿与那些人有缘？,头胎出生者,体矮者,B型性格者,腰细者,稍胖者,用脑者,秃顶者,血压略高者,常居花木丛者,寿命长11%-19%。男165-168cm，女157-160cm者，体能潜力和内脏功能最佳，消耗热能相对较少，这有利于延长寿命,温和平静，从容大度，长寿人群中B型性格占83,从体能、抗病力
15、和抗癌力等方面,经常用脑子的棋手、作家、思想家、 哲学家、科学家、发明家和艺术家 等，其寿命均比一般的人长15年左右,男人秃顶者大多精力充沛，身体健康， 平均寿命都在80岁以上，这可能与其 体内雄性素分泌旺盛有直接关系。,80岁以上的老年人，其血压大都保持在 160/90毫米汞柱左右，其寿命大大高于 血压只有120/70毫米汞柱的老年人,平均寿命要长7年左右。绿色可减慢心率，和缓情绪。生物个体的 生存期与心率有关，总心跳为8亿次，一旦跳完，生命即将终止,腰细者活过70岁以上的约占95%， 而这些人很少患心血管疾病。,在100岁年龄组中，头胎和二胎出生者占70%,43,体弱多病有缘长寿的理由,长
16、期抗御疾病的过程中积累了极强的抵抗力 和耐受力，因此肌体能对突如其来的疾病迅 速作出反应，予以抵御，很少发生意外。,对健康更加渴望，因此更加珍惜和呵护身体 他们持之以恒地参加体育锻炼，对慢跑、气 功一类需要耐力的运动情有独钟；平日生活 很有规律，注意劳逸结合，调理饮食营养； 身体一有不适，便马上求医问药。,珍惜人生，善待生命，不像身体强壮者那样对生活 有着特别高的期望值，因而具备了强壮者往往缺乏 的那种对挫折的心理承受能力，采取的清心寡欲、 宠辱不惊的生活态度，有助抵御疾病的侵袭。,抗病能力强,保健意识强,心理素质好,44,嗜烟如病的人,心胸极度狭窄，嫉妒成性， 动不动就大发脾气的人,性生活过度的人,成天心神忧郁不振，闷闷不乐或悲喜过度，对任何事情都不感兴趣的人,有病却硬熬，不去诊治， 听之任之的人,个人生活规律
