《古九针疗法课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《古九针疗法课件（111页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、皇帝内经古九针,中国中医药特色技术研究院针灸研究所 主讲：王世峰,一、古九针概论 二、古九针针具和操作方法 三、古九针临床应用 四、古九针发展规划,一、古九针概论,九针的历史渊源 九针的名称 九针的形状 九针的功用 九针的刺法 九针的来源 古九针的问世 古九针的来历 古九针的改制 古九针的发展 古九针的特征与学术思想,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的名称 我国医学家早在两千年前就创造了“九针”，传说中有“伏羲制九针”一说，现存较早的古籍如黄帝内经首次记载了有关九针的论述。 灵枢九针十二原指出“九针之名，各不同形”，以镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针合称“九针”。 素问
2、针解篇记载“夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针”。,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的名称 灵枢九针论进一步记载“九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。” 素问针解篇记载“人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。”,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的名称 九针的名称是法于阴阳，和于数术，从一起始到九而终，这是一切事物由少到多的普遍自然发展规律，是中医天人相应整体观在
3、针灸、针具方面的一个体现。 有研究者考之古籍，认为“九”之本义大凡有三：一则言其多；二则言其极；三则言其变；其有以多种治疗方法，多种治疗手段，最大限度最佳效果医治多种疾病之义。,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的形状 灵枢九针论记载： 一曰镵针，取法于巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分， 二曰员针，取法于絮针，筩其身而卵其锋，长一寸六分， 三曰鍉针，取法于黍粟之锐，长三寸半， 四曰锋针，取法于絮针，筩其身，锋其末，长三寸六分，,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的形状 五曰铍针，取法于剑锋，广二分半，长四寸， 六曰员利针，取法于牦，针微大其末，反小其身，令可深内也，长一寸六分， 七曰毫针，取
4、法于毫毛，长三寸六分， 八曰长针，取法于綦针，长七寸， 九曰大针，取法于锋针，其锋微圆，长四寸，,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的形状,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的功用 素问针解篇记载：“虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。” 灵枢官针进一步记载：“九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施，不得其用，病弗能移”。,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的功用 镵针“头大末锐，去泻阳气”，故“病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取”。 员针“针如卵圆形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气”，故“病在分肉间，取以员针于病所”。 鍉针“锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气。”故“病在脉，气少当
5、补之者，取以鍉针于井荥分输”。,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的功用 锋针“刃三隅，以发痼疾”，故“病在经络痼痹者，取以锋针”。 铍针“末如剑锋，以取大脓”，故“病为大脓者，取以铍针”。 员利针“尖如氂，且员且锐，中身微大，以取暴气”，故“病痹气暴发者，取以员利针”。,一、古九针概论,九针的历史渊源九针的功用 毫针“尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养，以取痛痹”，故“病痹气痛而不去者，取以毫针”。 长针“锋利身薄，可以取远痹”，故“病在中者，取以长针”。 大针“尖如梃，其锋微员，以泻机关之水也”，故“病水肿不能通关节者，取以大针”。,一、古九针概论,古九针的问世
6、九针的刺法 灵枢九针十二原记载：“凡将用针，必先诊脉。视气之剧易，乃可以治也。” 灵枢九针十二原用针原则“凡用针者，虚则实之，满则泄之，菀陈则除之，邪胜则虚之。”又曰“虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之”， 灵枢官针记载“凡刺有九，以应九变”、“凡刺有十二节，以应十二经”、“凡刺有五，以应五脏”，,一、古九针概论,古九针的问世 九针的来源 关于九针的起源地问题，文献记载和实物考证互不一致，这种不一致性反映出九针不可能源出于一个地方，其起源是多极的。 九针的起源地并不局限在某一地域，形成了多极化态势，不断地完善而形成了九针的定制。 内经对此仅做了总结，这种形态各异、作用分明的针具对于当时的针
7、刺方法、针刺手法及针灸临床的发展起到了极大的推动与促进作用。,一、古九针概论,古九针的问世古九针的来历 为了全面地继承和发展九针的宝贵遗产，山西省针灸研究所首任所长师怀堂教授带领全所科研人员通过多年的努力，将两千年前就广为临床使用、种类丰富、治疗病种多样的九针进行了深入细致地考证及研究 九针针具包括了镵针、铍针、锋钩针、三棱针、火针、梅花针、磁圆梅针、鍉针、员利针、毫针，并取得了肯定的临床疗效，创制了独特的九针针法。,一、古九针概论,一、古九针概论,古九针的问世 古九针的改制 师老结合临床体会对内经时代九针的外形特点进行了进一步改进，充分结合现代科学技术，并使之更适应现代疾病的治疗。 镵针、铍
8、针针体由耐高温金属制作，便于高温烧灼，并且在高温下针体不变形，不退火，针头部锋刃可随时修磨，保持锋利。 员利针与古员利针“针微大其末，反小其身”不同，针尖部分与毫针相同，为尖而圆的松针形，针体通粗，并且比古员利针的长度长。,一、古九针概论,古九针的问世 古九针的改制 根据内经记载的古代员针以及近代梅花针，并参照中国古代有关磁石治病的记载和现代磁疗原理，发明创制的新型针具磁园梅针。 鍉针发展为大小鍉针、长鍉针及弹簧鍉针，更加适应了疾病的治疗。 锋勾针是参照古九针之锋针和流传于民间的勾针二者的结构特点，经过数十年的研制改革而发明的新型针具，把流传于民间的传统疗法纳入新九针体系。,一、古九针概论,古
9、九针的问世 古九针的发展 1983年，新九针通过了山西省科技厅的成果鉴定 1990年，祁越主编九针新义出版 1993年，古九针及其针具申请了发明专利 2000年，国家中医药管理局将“古九针的临床应用”列为国家继续教育项目,一、古九针概论,一、古九针概论,古九针的问世 古九针的发展 2002年，中医临床古九针疗法出版， 2007年田文海撰写的古九针火针疗法和王世峰撰写的古九针疗法出版。 2007年，冀来喜教授的“古九针针具系列研究与应用”获国家科技部十一五支撑计划资助。 2008年底，由周然教授任总主编冀来喜教授主编的适宜技术推广系列丛书之一古九针实用技术出版。,一、概论,一、古九针疗法概论,古
10、九针的问世 新九针的特征与学术思想 古九针第一大特征是创新性，针具改制和针刺手法。 古九针第二大特征是实用性，古九针对施治环境有高度的适应性。古九针针具价格低廉，并且施治费用低廉，操作较为简便。,一、古九针疗法概论,古九针的问世 古九针的特征与学术思想 “辨证施针，针分主辅，合理配伍，系统治疗”，形成了新九针的独特学术思想。 “特异性”就是各种不同针具及其针法都有适应于自身独特的针刺方法与治疗范围。 “整体性”就是各种不同针具及其针法是一个统一的有机整体，它们相互配合进行治疗。,镵 针 针 具,针体耐高温金属制作，便于烧灼，不变形，不退火，长4cm 末端0.5cm 菱形锋利针头，针头部锋刃可随
11、时修磨，保持锋利,二、古九针针具和操作方法,针体,针头,针柄,二、古九针针具和操作方法,镵 针 针 具,持针法：使用时，右手拇指、中指、食指三指持笔势捏持针柄。 操作方法：在选定部位划割，以微出血为度，常用划割部位和方法如下： （1）口腔粘膜划割法 （2）耳壳划割法 （3）背部俞穴划割,磁 圆 梅 针 针 具,针柄分两节，节间由螺丝口衔接，前节较细长 12cm，后节较粗长10cm,点穴头,磁圆针,磁梅针,针 柄,二、古九针针具和操作方法,磁 圆 梅 针 针 具,二、古九针针具和操作方法,持针法：右手拇指、食指握持针柄中部，中指、无名指轻握针柄后部，小指轻托针柄末端，针柄垂直。 操作方法： （1
12、）经脉叩刺法 （2）穴位叩刺法 （3）循经取穴叩刺 （4）磁梅针局部叩刺法 （5）穴位按压法、磁感应法,鍉 针_小 鍉 针,针柄,针身,针体长13cm，耐高温金属材料制作，针柄长9cm，优质木材或现代绝热材料制成,针头,三、古九针针具,长19cm，两端呈圆柱形，长度分别为5.5 cm，3.5cm。大、小两头，直径分别为1.2cm ，1cm，由不锈钢材料制成,小头,大头,针柄,鍉 针_大 鍉 针,三、古九针针具,形状、长度与小鍉针相似，只是针体与针柄间加有微型弹簧，使针体部可根据需要伸缩,针头,弹簧,针柄,鍉 针_弹簧 鍉 针,三、古九针针具,针长20cm ，前端有直径为0.3cm的圆头，不锈钢
13、制成,针头,针身,针柄,鍉 针_长 鍉 针,三、新九针针具,三：古九针针具鍉 针,弹簧鍉针,持针法：以刺手拇、食、中三指持钢笔姿势，紧握针柄。持拿方法是以刺手横握针柄，拇食指用力捏持针柄前部。 冷鍉针刺法： （1）治疗刺法： （2）穴位标记法：（3）用于寻找压痛点。 火鍉针刺法 ：单纯火鍉针刺法、火铍针火鍉针联合刺法、火鍉针隔药膏温灸法,弹簧鍉针刺法：医者左手持压舌板压患者的舌根部，右手持针，用拇指按压针尾端，使鍉针头部伸出，然后在酒精灯上将针头烧针，松开拇指，然后迅速伸进口腔，进行烙灼，然后再放松拇指，使针头缩迸针套，退出口腔。 长鍉针刺法：用时先将针伸入瘘管，探明管的深度、内口或盲端的位置
14、，然后在酒精上将针烧至80左右，伸入瘘管烙烫。,锋勾针双头,中部六角柱体，两端延伸为有一定锥度的圆锥体，针身末端勾尖部分，与针身呈45度角，面有刃的锋利勾尖部分，长0.3cm,针头,针头,针柄,三、古九针针具,针体延伸为有一定锥度的圆锥体，末端变为勾尖部分，与针身呈45度角,针头,针柄,锋勾针单头,三、古九针针具,三、古九针针具,锋勾针双头,持针法：右手拇指、食指、中指持捏针柄，呈持笔式 操作方法：左手食指、中指或拇指绷紧所刺部位皮肤，右手持针迅速将针头刺入皮下，针尖与皮肤呈75度角。刺入后，将针体扭正与皮肤垂直，挑刺、勾割皮下纤维。上下提动针柄，勾割皮下纤维，可听到喀嚓声，勾割完毕，将针体恢
15、复到进针时的角度出针，针尖部分顺孔而出，减轻皮损，出针后棉球按压。,三棱针美容针,针头,针身,针尾,一头是锋针，点刺疖疮暗头 一头是环形，套出疮内容物,三、古九针针具,铍 针 针 具,针头为宝剑形状的长方矩形，长2cm，宽0.5cm，尖端与两边均为锋利刃。耐高温金属制作，烧灼时不退火，不易折，保持施治时所需的钢度与韧性，并可彻底消毒,针头,针身,针柄,三、古九针针具,二、古九针针具和操作方法,铍 针 针 具,持针：右手拇指、食指、中指横持针柄，针锋朝内，柄朝外。施术时，针具与施术部位常规消毒 操作方法： （1）治疗皮肤疣赘、瘤痣 （2）治疗脓肿痈疡 （3）治疗粉渣瘤、腱鞘囊肿 （4）治疗肛裂,
16、员利针针具,针体长6cm，可分为针身与针尖两部分。针身直径1.5mm，针尖为尖而圆的松针形。针柄由金属丝缠绕而成，长4cm,针头,针身,针柄,三、古九针针具,三、古九针针具员利针,持针法：用押手拇、食二指持捏消毒干棉球，裹住针身下端露出针尖2-3分，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手捻动针柄，双手协同施力，将针刺入腧穴。 操作方法： (1)破皮：将针先迅速刺人皮下； (2)入深：然后将针刺至所需深度； (3)得气：运用手法寻找针感； (4)出针：迅速出针，不留针； (5)按压：出针后立即用酒精棉球按压针孔。,火 针,不锈钢制成，耐热，防锈，耐腐蚀，强度高，韧性好，针体挺直滑利，长短粗细各异，型号各有不同,针尖
