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1、护理质量评价标准,内一科 张积英,病房管理质量评价标准,人员管理,护士严格遵守“医务人员医德规范”，仪表素质符合要求 护理查房每月一次，业务讲座每周一次，有讲稿和学习笔记 每月一次理论考试和技术考试，参加人数95%，每月考卷统一规格装订，合格率为100%,环境管理,病房设施布局合理，物品放置符合要求 各房间清洁整齐，办公室整洁有序 污洗间、厕所清洁，污物处理及时,质量管理,护理工作井然有序，无脱岗及滞留护士站现象 病人陪护有医嘱，小儿及危重病人有防坠床措施 非探视时间探视，探视人员过多（不符合） 急救物品齐全，性能良好，有专人负责，急救药品账物相符,物资管理,贵重仪器建立档案，有维修保养记录
2、严格药品、毒麻药品及贵重药品管理，账物相符，按时清点，无错误、丢失、过期现象，药品要原药原盒,基础护理质量评价标准,床单位、床头桌,床单、被套平整整洁、无渣屑、被服每周更换一次，特殊情况及时处理 桌面整洁、物品放置有序，桌内吃用分别放置，床下无杂物，便器定位放置,病人卧位舒适，符合治疗护理要求 饮食护理标记正确 送水送饭到床旁，坚持饭前洗手 及时指导病人用药 及时主动更换吊瓶,病人情况,病人颜面、皮肤清洁无污垢、血迹、便迹，口腔清洁，头发整齐，指趾甲短 按时翻身，无褥疮发生，有安全护理措施 每天进行晨晚间护理，做好终末处理,级护理质量评价标准,及时巡视病人，15-30分钟一次 主动及时更换液体
3、瓶，无病人家属来叫现象 每周更换被服一次，特殊情况及时处理 手、足、头发清洁，趾甲指甲短 饮食与医嘱相符,服药及时并看服到口 卧床病人每2小时翻身一次 生活不能自理的病人，护士能协助:服药、洗漱、进餐、大小便 按时洗头、洗脚 针对不同疾病，做好卫生宣教工作,特级护理质量评价标准,专人看护，病人家属不得入内护理病人 急救药品、药品齐全，账物相符，放置合理，随用随取 严密观察病情变化，特护记录详细、准确，项目齐全，书面整洁 出入量记录准确，24小时总结一次，并记录在体温单上,手、足、头发、口腔清洁、指甲趾甲短，会阴清洁 保持各引流管通畅，无菌状态 保持各种急救仪器、设备性能良好，外观清洁 及时喂水
4、、喂饭满足生理需要,保持床铺干燥、整洁，病人卧位舒适无褥疮发生并有安全防护措施 全面掌握病情（床号、姓名、诊断、症状、体征、治疗、护理、心理、阳性体征异常化验结果等）,护理服务质量评价标准,仪表端庄，行为规范，微笑服务 文明用语，礼貌待人，热情主动，作风严谨 病人入院时做到“六规范”（迎接病人，文明用语，礼仪着装，称呼病人，征询病人，病房设施）,为病人提供良好的住院环境，病房设施规范化 按护理级别巡视病人，观察病情不含糊，处理问题不耽误，不在做治疗时打电话或聊天 做好健康教育，出院指导，病人出院有回话,整体护理到位，为病人做治疗护理时做到想到在病人需求之前，做在病人开口之前，走在红灯亮起之前 病人满意度调查达100%,为病人提供全程、优质、安全服务，做到住院有人护送病人到床前，消费有清单，输液有输液巡视卡 随时召开工休座谈会，虚心听取病人及家属意见，做到及时沟通，及时答复，及时整改,护理文书质量评价标准,谢谢大家,
