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1、窗体顶端单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）题目1正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干甲状腺大部分切除术后一回到病房，护士就要求病人回答问题，目的是为了评估其有无（）。选择一项：A. 意识障碍 B. 神经损伤 C. 麻醉清醒 D. 记忆受损 E. 痰液阻塞 反馈相关知识点：甲状腺手术后要做好病情观察：监测病人生命体征，直至病情平稳。密切观察颈部伤口敷料有无渗血，颈部有无肿胀等情况。麻醉清醒后，要鼓励病人讲话，检查病人发音情况；病人饮水后，注意观察有无呛咳；从而判断病人有无喉返神经、喉上神经的损伤。正确答案是：神经损伤题目2正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干乳癌病人局部
2、皮肤出现“酒窝征”的原因是（）。选择一项：A. 粘连 B. 肿物压迫 C. 并发炎症 D. 癌肿侵及Cooper韧带 E. 癌细胞堵塞表浅淋巴管 反馈相关知识点：若乳腺肿瘤累及Cooper韧带，可使其缩短而致乳房表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。若皮下淋巴管被乳腺癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。正确答案是：癌肿侵及Cooper韧带题目3正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干男性，68岁，脑肿瘤实施颅内手术，已清醒、且血压平稳。为了利于颅内静脉回流，宜抬高床头（）。选择一项：A. 510 B. 1015 C. 1520 D. 1530 E. 2030 反馈
3、相关知识点：颅内手术术后清醒、血压平稳后，宜抬高床头1530，以利颅内静脉回流。幕上开颅术后，应卧向健侧，避免切口受压。幕下开颅术后早期宜无枕侧卧或侧俯卧位；后颅脑神经受损、吞咽功能障碍者只能取侧卧位。体积较大的肿瘤切除后， 24小时内手术区应保持高位。正确答案是：1530题目4正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（）。选择一项：A. 脑脊液检查 B. 脊髓MRI C. 脊髓造影 D. CT E. X线脊柱平片 反馈相关知识点：诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是脊髓MRI。正确答案是：脊髓MRI题目5正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干
4、女性，45岁，因脑肿瘤进行手术切除，在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。正确护理措施不包括（）。选择一项：A. 术后早期，创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边 B. 引流袋高度一定要低于头部创腔 C. 手术48小时后，可将引流袋略放低 D. 若术后早期引流量多，应适当抬高引流袋 E. 引流放置34日，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管 反馈相关知识点：颅内肿瘤手术切除后，在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。护理中应注意引流袋的位置、引流的速度及量。（1）位置：术后早期，创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，避免脑组织移位。尤其是位于顶后枕部的创腔，术后
5、48小时内，不可随意放低引流袋。创腔内暂时积聚的液体可以稀释渗血，防止渗血形成血肿。创腔内压力升高时，血性液仍可自行流出。（2）速度：手术48小时后，可将引流袋略放低，以期较快引流出创腔内的液体，使脑组织膨出，以减少局部残腔，避免局部积液造成颅内压增高。（3）量：若术后早期引流量多，应适当抬高引流袋。引流放置34日，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管，以免形成脑脊液漏。正确答案是：引流袋高度一定要低于头部创腔题目6正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法，正确的是（）。选择一项：A. 术后2天进行腕部活动 B. 术后6天进行肘部活动 C. 术后6天进行肩关节活
6、动 D. 术后8天进行上肢外展活动 E. 术后1012天进行全范围关节活动 反馈相关知识点：为避免患侧上肢功能障碍，应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼。术后24小时内，活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼；术后35日，开始肘部活动；术后7日，上举；10天外展。腋下引流管拔除之后，术后1012天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头，能自行梳理头发。正确答案是：术后1012天进行全范围关节活动题目7正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好（）。选择一项：A. 氯化钾 B. 鲁米
7、那 C. 碘化钠 D. 碳酸氢钠 E. 葡萄糖酸钙 反馈相关知识点：在甲状腺两叶的背面、两层被膜间隙间，一般附有4个甲状旁腺，如手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，都可引起甲状旁腺功能低下。随着血钙浓度下降，神经、肌应的激性增高，可引起手足抽搐。多数病人症状轻且短暂，常在术后12日出现面部、唇或手足部的针刺、麻木或强直感；少数严重者可出现面肌和手足伴有疼痛的持续性痉挛，每天发作多次，每次持续1020分钟或更长，甚至可发生喉、膈肌痉挛和窒息。预防的关键在于切除甲状腺时，注意保留腺体背面的甲状旁腺。抽搐发作时立即遵医嘱静脉注射10葡萄糖酸钙或氯化钙l020m1。正确答案是：葡萄糖酸钙题目
8、8正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（）。选择一项：A. 重建胸腔负压 B. 排出积气 C. 排出积液 D. 调节两侧胸腔压力 E. 便于观察病情 反馈相关知识点：全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是调节两侧胸腔压力。当全肺切除术后胸腔闭式引流管应是钳闭状态，使患侧胸腔有一定量的液体，减轻或纠正明显的纵隔移位。根据需要配合医生适量放出液体和气体，每次不超过100ml，速度要慢，以防纵隔突然移位导致心脏骤停。正确答案是：调节两侧胸腔压力题目9正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）。选择一项
9、：A. 200 ml B. 300 ml C. 400 ml D. 500 ml E. 600 ml 反馈相关知识点：颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过500ML。正确答案是：500 ml题目10正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干开颅手术最危险的并发症是（）。选择一项：A. 颅内感染 B. 中枢性高热 C. 颅内出血 D. 尿崩症 E. 癫痫发作 反馈相关知识点：颅内出血是脑手术后最危险的并发症，多发生在术后2448小时内。术后出血原因主要有术中止血不彻底或电凝止血痂脱落，或各种原因引起颅内压骤然增高。病人可表现为意识清楚后又逐渐嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。大脑半球手术
10、后出血常有幕上血肿表现，或出现颞叶钩回疝征象；颅后窝手术后出血常有呼吸抑制甚至枕骨大孔疝表现；脑室内术后出血可有高热、抽搐、昏迷及生命体征紊乱。术后应严密观察，避免增高颅内压的因素；一旦发现病人有颅内出血征象，应及时报告医师，并做好再次手术止血的准备。正确答案是：颅内出血题目11正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干甲状腺手术术前体位练习，正确的是（）。选择一项：A. 俯卧位 B. 仰卧位 C. 颈过伸位 D. 头低位 E. 半卧位 反馈相关知识点：甲状腺手术前，要进行体位训练：指导病人练习术中头颈过伸的体位，可将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸体位，以适应术中操作。正确答案是：颈过伸位题
11、目12正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干甲状腺手术后，有可能发生的最危急的并发症是（）。选择一项：A. 手足抽搐 B. 喉返神经损伤 C. 喉上神经损伤 D. 呼吸困难与窒息 E. 甲状腺危象 反馈相关知识点：呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生于术后48小时内。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息；可有颈部肿胀，切口渗出鲜血等。正确答案是：呼吸困难与窒息题目13正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干女，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）。选择一项：A. 手能摸到同侧耳朵 B. 肩能平举 C. 肘能屈伸 D. 手摸到对
12、侧肩部 E. 手经头摸到对侧耳朵 反馈相关知识点：功能锻炼的方法：术后24小时内活动手指及腕部；术后35日，开始肘部活动；术后7日，上举；10天外展。腋下引流管拔除之后，术后1012天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头，能自行梳理头发。正确答案是：手经头摸到对侧耳朵题目14正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量应控制在2000ml内，速度2030滴/分为宜（）。选择一项：A. 6070滴/分为宜 B. 5060滴/分为宜 C. 4050滴/分为宜 D. 3030滴/分为宜 E. 2030滴/分为宜 反馈相关知识点：全
13、肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量应控制在2000ml内，速度2030滴/分为宜，预防肺水肿的发生；记录24小时出入水量；当病人意识恢复无恶心现象，拔除气管插管后即可开始饮水；肠蠕动恢复后，进食清淡流质、半流质和普食，饮食以高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化为原则。正确答案是：2030滴/分为宜题目15正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（）。选择一项：A. 动眼神经受压 B. 交感神经受压 C. 喉返神经受压 D. 上腔静脉受阻 E. 肋间神经受压 反馈相关知识点：上叶顶部肺癌，亦称为Pancoast肿瘤，可
14、侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织。如颈交感神经受侵，可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征（Horner征）等。正确答案是：交感神经受压题目16正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干关于Horner征的叙述，错误的是（）。选择一项：A. 又称为上叶顶部肺癌 B. 肺癌侵犯颈交感神经产生 C. 同侧上眼睑下垂 D. 瞳孔缩小、眼球内 E. 面部无汗 反馈相关知识点：上叶顶部肺癌，亦称为Pancoast肿瘤，可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织。如颈交感神经受侵，可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征（Horner征）等。正确答案是：又称为上叶顶部肺癌题目17正确获得0.80分中的0.80分标记题目题干女性，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是（）。选择一项：A. 深呼吸 B. 压迫颈动脉 C. 俯卧位 D. 颈仰卧位 E. 咳嗽排痰 反馈相关知识点：颅内动脉瘤位于Willis环前部的病人，应在术前进行颈动脉压迫试
