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1、系统解剖学,人 民 卫 生 出 版 社,主编:柏树令 应大君,(第六版),Feb2006,脉管系统,教 学 要 求,1、掌握:体循环和肺循环的概念。 2、了解:循环系统的组成;动脉、静脉和毛细血管的结构特 点;血管吻合、侧支循环的概念。 1、掌握:心的位置、外形、各腔形态结构特点、房间隔与室间 隔的形态结构;心传导系统的组成(窦房结、房室 结、房室束及左、右束支)、位置和功能;左、右冠 状动脉的起始、行径、重要分支(前室间支、旋支、 后室间支、窦房结支和房室结支)及三大主干(前室 间支、旋支和右冠状动脉)的分布区域;冠状窦的位 置与开口部位。 2、熟悉:房间隔和室间隔缺损的常见部位;心大、中、
2、小静脉 的行径和注入部位。 3、了解:心壁的构造(心外膜、心肌层、心内膜、结缔组织支 架);心包的分层及心包腔的构成;心的体表投影。,心血管系统和淋巴系统的关系,各级淋巴管,心,静脉,毛细血管,组织液,细胞,动脉,总 论,脉管系统的范畴 心血管系统 淋巴系统,淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织,心 动脉 静脉 毛细血管,脉管系统的主要功能,物质运输功能 (氧气、营养物质和代谢产物) 内分泌功能 参与维持机体内环境的相对稳定 参与机体的防御功能,心 heart 动脉 artery 静脉 vein 毛细血管 capillary,组成:,静脉-引导血液回心 动脉-运血离心,心血管系统,血循环途经,1.小循
3、环(肺循环) 起止:右心室肺动脉干左、右肺动脉肺肺泡壁毛细血管 肺静脉左心房 特点:路程短,阻力小,压力低,由右心博出。 作用:使静脉血变成动脉血,起止:左心室主动脉 中、小动脉全身毛细血管中小静脉上、下腔静脉右心房,特点:路程长,阻力大,,压力高。,作用:完成细胞内气体,和物质交换。,2.大循环(体循环),心 heart,位置 位于胸腔中纵隔内 1/3在正中面的右侧,2/3 在正中面的左侧 毗邻 前为胸骨和2-6肋软骨 后平对5-8胸椎 两侧隔心包借纵隔胸膜与胸膜腔和左右肺相邻,下邻膈,位置和毗邻,近似倒置的、前后稍 扁的圆锥体 大小与本人握拳相似 有个体差异 分一尖、一底、二面 三缘和表面
4、的四条 沟,外形,心 底,心尖,两 面,胸肋面,膈面,三 缘,右缘 左缘 下缘,四 沟,后室间沟,冠状沟,后房间沟,心的内腔结构,右心房 右心室 左心房 左心室 心轴斜向前、下、外45度,心腔的表面分界线,心腔的表面分界线,右心房,右心耳 梳状肌 上腔静脉口 界沟 界嵴 卵圆窝 右房室口 冠状窦口 下腔静脉口,右心室,流入道: 右房室口(入口) 室上嵴 三尖瓣 腱索 乳头肌 隔缘肉柱 肉柱,流出道: 肺动脉瓣 肺动脉口(出口) 动脉圆锥,右心室,左心房,左心耳 肺静脉口 (入口,4个) 梳状肌 左房室口 (出口),左心室,流入道: 左房室口(入口 ) 二尖瓣 腱索 乳头肌 肉柱,心内腔结构-左
5、心室,流出道: 主动脉口 主动脉瓣,左(半)心:指左心房和左心室,内含动脉血 右(半)心:指右心房和右心室,内含静脉血 *血液在心腔内流动顺次: 右心房 右心室 (肺) 左心房 左心室 *血循环全身一次经心两次, 大、小循环互相连接,右心室:入口:右房室口, 三尖瓣 (防止血液从右心室倒流回右心房) 出口:肺动脉口 , 肺动脉瓣 (防止血液从肺动脉倒流回右心室) 左心室:入口:左房室口, 二尖瓣 (防止血液从左心室倒流回左心房) 出口:主动脉口 , 主动脉瓣 (防止血液从主动脉倒流回右心室),*心室出、入口,附着瓣膜及其功用,心室舒张与瓣膜开闭,心室收缩与瓣膜开闭,三尖瓣复合体: 指三尖瓣环、
6、三尖瓣、腱索、 乳头肌,功用上成为一个整体。 二尖瓣复合体: 指二尖瓣环、二尖瓣、腱索、 乳头肌,功用上成为一个整体。,心腔的结构,心的构造,1.心的纤维支架:左纤维三角 右纤维三角 2.心壁: 心内膜 心肌层 3.心间隔:房间隔 室间隔,心壁(外 内) 心外膜(浆膜心包脏层) 心肌层 (房室肌不相连;左心室肌最厚) 心内膜 房间隔: 卵圆窝 室间隔: 肌部和膜部,心传导系,结构 位置,窦房结: 上腔静脉与右心房交界处心外膜下 (结间束- 3条)形态结构还不清楚 房室结 冠状窦口前上方心内膜下 房室束 室间隔膜部后缘 左束支与右束支: 室间隔左、右侧心内膜下 浦氏纤维,心的血管,动 脉 左冠状
7、动脉 右冠状动脉,静 脉 冠状窦 心大静脉 心中静脉 心小静脉,心的血管-动脉,左、右冠状动脉(分支、分布范围),心的血管-动脉:左、右冠状动脉,1.左冠状动脉 前室间支, 旋支 左心房壁、 左心室外侧壁、 前后壁的一部分、 右心室前壁的一部分 室间隔前上2/3。,心的血管-动脉:右冠状动脉,动脉圆锥支 右缘支 左室后支 后室间支,右心房壁 右心室后壁 左心室后壁 室间隔后下1/3,冠状动脉搭桥术,心大静脉 ( 从左侧) 心中静脉 (从右侧)汇入冠状窦右心房 心小静脉 (从后方),静 脉,心 包,纤维心包 浆膜心包:壁层 脏层(即心外膜) 心包腔: 浆膜心包壁层 脏层之间的间隙 内有少量浆液
8、心包窦 : 前下窦 横窦 斜窦,心在胸前壁的体表投影,四点连线 1.左上点 胸骨左缘 第二肋下缘向外侧 1 cm 2.右上点 胸骨右缘 沿第二肋上缘向外侧 1cm 3.左下点 左锁骨中线 与第五肋间隙交界 内侧1-2cm 4.右下点 右侧第六胸 肋关节,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,