盆腔超声

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1、盆 腔 超 声,盆腔超声检查的基本条件,膀胱适度充盈 是盆腔超声检查的基本条件,形态:横切圆形、椭圆形 纵切三角形 轮廓:完整、强回声光带 内部回声:无回声,膀胱的正常声像图,膀胱结石 膀胱肿瘤,膀胱的病理声像图,膀胱内 强回声团 该回声团 随体位改变而移动 光团后方 声影,膀胱结石的声像图表现,膀胱壁突向腔内的中等强度赘生物 形态多样、大小不一,膀胱肿瘤的声像图表现,形态:横切对称钝圆的三角形 纵切难以显示全貌 内部回声:低回声、均匀细小光点 测值:上下径 3cm 前后径 2cm 左右径 4cm,前列腺的正常声像图,前列腺(prostate),形态:横切呈倒置栗子形,纵切难显全貌。,前列腺横

2、径4cm,前后径2cm,上下径3cm。,实质呈细小光点低回 声,均匀分布。,包膜整齐而明亮。,部分病例可伴发钙化、囊肿, 可引起尿潴留、膀胱结石等。,前列腺增生(hyperplasia of prostate),形态增大而饱满 包膜回声增厚、连续、完整 内部回声增多、增粗,前列腺增生的声像图表现,女性生殖系统检查的适应证,检查有无子宫、卵巢,明确其位置,形态和大是否正常。 宫内避孕环是否存在及确定位置。 子宫及卵巢有无肿瘤 子宫,卵巢,输卵管肿物、囊实性的鉴别 盆腔内有无异常液体(脓肿、血肿、腹水)。 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别。 卵巢肿块良性与恶性鉴别。 卵泡发育和排卵的超声监测。,子宫、附件

3、解剖的模式图,子宫、附件解剖的断面图,经腹壁法 (trans-abdominal ultrasonography, TAS),超声检查途径,超声检查途径,经阴道法 (transvaginal ultrasonography, TVS),超声检查途径,(1)经阴道法 (transvaginal ultrasonography, TVS),形态:纵切 倒梨形 / 横切 椭圆形 轮廓:光滑、清晰 宫腔线:线状强回声(随月经周期变化) 肌层:均质、中等强度回声,子宫的正常声像图表现,子宫的正常声像图,形态:圆形或卵圆形 内部回声:略高于子宫回声,卵巢的正常声像图,卵巢的正常声像图,又称子宫平滑肌瘤,是

4、女性生殖系统中,最常见的良性肿瘤。,子宫肌瘤发生部位示意图,子宫不同程度增大 子宫形态变化(浆膜下、巨大、多发) 子宫内异常回声 不同变性回声不同,子宫肌瘤的声像图,子宫肌瘤囊性变声像图,宫内光团内出现无回声区,子宫肌瘤钙化声像图,病理种类繁多,声像图表现多样 主要对物理特性的判断,对鉴别良恶性有一定帮助,卵巢肿瘤的声像图,囊壁薄而光滑,可为单房或多房。,浆液性囊腺瘤的声像图,粘液性囊腺瘤的声像图,多为单侧多房,囊壁较厚、内部为多房性结构,肿物内“脂-液”分层表现,卵巢囊性畸胎瘤的声像图,肿块边缘不规则,多同时具有囊性和实性,囊壁粗糙厚薄不均,伴乳头突起,囊内分隔光带粗大,卵巢恶性肿瘤的声像图,CDFI还可显示肿块内有丰富的血流信号,卵巢恶性肿瘤的声像图,CDFI还可显示肿块内有丰富的血流信号,卵巢恶性肿瘤的声像图,

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