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1、Human parasitology 授课教师：佘 俊 萍,泸州医学院病原生物学教研室,人 体 寄 生 虫 学,课程名称：人体寄生虫学,课 题：总论、原虫概论,学 时：3 学时,参考文献：中国热带学 国外医学（寄生虫病）,2、熟悉：寄生虫病流行的特点及防治原则。,3、了解：我国寄生虫病的现状及存在的问题、正在出 现的寄生虫病、寄生虫学的研究与发展方向。,1、掌握：人体寄生虫学的有关名词概念、 寄生虫与 宿主的相互作用；医学原虫概念。,教学目的与要求,教学方法：理论讲授,教学重点、难点： 重点人体寄生虫学的 一些基本概念（如寄生虫、宿主）；寄生虫与宿 主的相互作用。难点寄生虫与宿主的相互作用。,
2、请列举出我们日常生活中常见那些寄生虫？蚊和蝇是寄生虫吗？,1、人体寄生虫学 (Human parasitology )： 是研究与人体有关的寄生虫的形态结构 ，生活活动和繁殖规律，阐明寄生虫和人体及外界环境因素的相互关系的科学。,总 论,第一篇 总 论,一、概述,总 论,2、人体寄生虫学的基本内容：,medical protozoology,medical helminthology,medical arthropodology,Human parasitology,医学寄生虫学,一 寄生虫对人类的危害 ：十大热带病 1、疟疾 2、血吸虫病 3、丝虫病（淋巴丝虫病，盘尾丝虫病） 4、利什曼病
3、5、锥虫病（美洲，非洲） 6、麻风病 7、结核 8、登革热,3.1.Prevalence of parasitic infections,二、我国的寄生虫病现状和问题 1 种类繁多。 2 分布广泛。 3 感染率高。 4 问题严峻：旅游、商贸移民、水利建设和畜牧业发展都可能以促使寄生虫病的扩散和传播。,1 、疟原虫抗药性与输入疟疾。 2 、血吸虫的控制难度与疫情复燃。 3 、丝虫病的媒介存在。 4 、机会致病原虫、旅游者疾病、宠物热。 5 、寄生虫感染所导致先天性畸形，可能引发 某些肿瘤, 使艾滋病人发生机会性感染而 死亡。,三 寄生虫学的研究与发展方向,1、寄生虫引起人体的致病机制 2、寄生虫
4、生态与流行病学 3、寄生虫病的防治 4、分子寄生虫学 5、信息技术与寄生虫 6、生命现象的模型：寄生虫 是研究生物进化很好的模型,（一）寄生与寄生关系：共生（Symbiosis） 1、共栖(Commensalism) 2、互利共生 (Mutualism),总 论,第二章 寄生虫的生物学 （P7） 一、寄生关系及其演化,3、寄生(Parasitism) ：两种生物生活在一起，一方 受益，另一方受害，这种关系称为寄生。其中受 益的一方称寄生物（parasite），受害的一方称 宿主（host），属于动物的寄生物则称为寄生虫。,1、形态方面的变化,2、生理功能的变化,3、侵入机制得到加强 世代交替（
5、Alternation generation）：有些寄生虫生活史中仅有无性生殖，有些仅有有性生殖，有些寄生虫兼有以上两种方式才能完成一代的发育，即无性生殖和有性生殖世代交替进行，称为世代交替。,4、免疫逃避,总 论,（二）寄生关系的演化,5、基因变异,1、生活史(Life cycle ) ：寄生虫生长、发育和繁 殖的全过程及其所需条件。,总 论,二、 寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型(p8),根据是否需 要中间宿主分为直接型和间接型。,Life cycle of Arcaris lumbricoides,2、寄生虫及其类型(p9) （1） Obligatory parasite专性寄生虫 （2）
6、 Facultative parasite兼性寄生虫 （3） Endoparasites体内寄生虫 （4） Ectoparasites体外寄生虫 （5） Opportunistic parasite机会致病寄生虫 :弓形虫、隐孢子虫和卡氏肺孢子虫。,（1）终宿主(definitive host) ：寄生虫成虫期或性 成熟期所寄生的宿主。,总 论,3、宿主及其类型,（2）中间宿主(intermediae host) ：寄生虫幼虫期 或无性期所寄生的宿主。当中间宿主不止 一个时，按寄生虫发育的先后顺序，称为 第一或第二 中间宿主。,（3） 转续宿主(transport host) ：寄生虫幼虫侵入
7、非 适 宜主而停止发育，当进入正常宿主体内便 可发育为成虫 ，称这些非适宜宿主为转续宿 主。,总 论,（4）保虫宿主（储存宿主)（reservoir host) ：有 些寄生虫既可在人体也可在某些脊椎动物体内 寄生， 脊椎动物体内的寄生虫可传染给人,在 流行病学上，称这些动物为保虫或储存宿主。幼虫滞育状态,（一）寄生虫对宿主的致病作用,1机械作用,2夺取营养,3毒性与免疫损伤,总论,第三章 寄生虫与宿主的相互关系 及寄生虫感染特点(p13),（二）宿主对寄生虫的抵抗,带虫者（Carrier） ：人体感染寄生虫后没有明显的临床症状 和体征，但可传播病原体。,感染阶段（Infective stag
8、e）：寄生虫在生长发育的阶段中，只有 其中某一个阶段才具有感染力，这个阶段称为感染阶段。,总 论,（三）、寄生虫感染的特点（P14）,1、几个基本概念,慢性感染:人体感染寄生虫后出现一些临床症状之后，不经治 疗逐渐转为慢性持续感染. 隐性感染:人体感染寄生虫之后既没有临床表现，又不易用常 规方法检验病原体的一种寄生现象。,4、Lava migrans(幼虫移行症)：指某些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内，不能发育为成虫而以幼虫状态存在，并在皮下、组织、 器官间窜扰移行而引起局部或全身性病变。,总 论,3、Ectopic parasitism(异位寄生) ：指寄生虫寄生在 常见部位以外的组织或器官。
9、,2、多寄生现象:人体内同时感染2种或2种以上 寄生虫。,1、 非特异性免疫 （Innate immunity ）: 先天具有的,总 论,第四章 宿主对寄生虫的免疫反应（P16） 一、免疫应答类型：,2、 特异性免疫（Adaptive immunity）: 后天获得的,Humoral immunity (体液免疫） Celluar immunity （细胞免疫） Antibody dependent cell-mediated cytotoxicity (ADCC) 抗体依赖、细胞介导的细胞毒性 Hypersensitivity (超敏反应）,（1）消除性免疫（sterilizing immu
10、nity ）宿主对寄生虫产生的免疫应答，既能清除体内寄生虫，又对再感染具有完全的抵抗力。如热带利什曼原虫引起的皮肤利什曼病。,总 论,（2）非消除性免疫（non- sterilizing immunity ）: 多见， 不能完全清除体内的寄生虫，维持低虫荷水平。,A、带虫免疫（premunition） ：宿主体内的寄生虫 未被清除，仍保持低密度水平，但宿主对同种寄生 虫的再感染具有一定抵抗力， 一旦用药物将体内的 寄生虫清除后，这种免疫力也随之消失。如宿主感 染疟原虫后产生的免疫力。,总 论,B、伴随免疫（concomitant immunity ） ：宿主感染某 种寄生虫后，活的成虫可使宿主
11、产生获得性免疫力， 体内原有的成虫不受免疫效应的作用，但对再感染时 侵入的童虫，却有一定抵抗力，一旦用药物将体内的 寄生虫清除后，这种免疫力也随之消失。如宿主感染 血吸虫后产生的免疫力。,总 论,第五章 寄生虫病的流行与防治(p21),一、流行因素 自然 、环境 、社会 二、流行特点: 1、地方性 2、季节性 3、自然疫源性,（三）寄生虫病流行的三个环节 1、传染源 2、传播途径 3、易感人群,总 论,（四）防治原则：控制流行的三个环节。,第八章 医学原虫概论(p25),一、原虫（Protozoa）：是由单细胞构成的原 生动物，结构简单，体积微小，但能独立 完成生命活动所需的全部功能。,原虫概
12、论,第二篇 医学原虫学,原虫概论,医学原虫,二、形态,1、胞膜（表膜）,（1）使虫体保持一定的形状。,（2）具有不断更新的特点，有很强的抗原性。,（3）参加营养、排泄、运动等生理活动。,原虫概论,2、胞质：由基质、细胞器和内含物组成。,（1）基质：,均匀透明，主要成份为水和蛋白质。,外质:较透明，凝胶状，具运动、摄食、保护功能。 内质:溶胶状，为细胞代谢、营养储存场所。,原虫概论,膜质细胞器 （2） 细胞器 营养细胞器 运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛,（3）内含物：食物泡、糖原泡、拟染色体、疟色素等。,3胞核,（1） 为原虫生存、繁殖的主要构造,（2） 由核膜、核质、核仁和染色质组成,原虫概论,
13、三、原虫生活史,1、根据是否需要宿主转换分为两类,（1）不需宿主转换,只有滋养体期，直接接触传播，营无性生殖。,有滋养体和包囊期，由包囊传 播，营无性生殖。,原虫概论,（2）需要宿主转换,附： 滋养体期：指具有运动、摄食能力和增殖的原虫 生活史阶段。,包囊期：滋养体在不良条件下分泌外壁，运动减缓， 最后停止活动，用以抵抗不良环境，实现 宿主转换，成为传播上的重要环节。,原虫概论,2、根据传播方式的不同分为三类,（1）人际传播型,（2）循环传播型,（3）虫媒传播型,原虫概论,思 考 题,2、寄生虫与宿主的相互作用如何？,3、寄生虫病流行的基本环节是什么？,1、名词解释,专性寄生虫、机会致病寄生虫、中间宿主、终未宿主、保虫宿主、感染期、带虫免疫、伴随免疫、滋养体、包囊,
