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1、敞开急救之门,加格达奇区第三中学 郭海燕,情 境 1,北京街头，一个平常的早晨，一名心脏病患者突然跌倒在地.年过半百的刘女士正好经过,她快步上前，镇静地用左手使劲压住患者的前额，右手的中、食指并拢向上抬起下颌，然后斜视着患者的胸腹部，贴近患者，开始进行口对口的人工呼吸.,视频,情 境 2,星期天，小明和叔叔家的弟弟边吃边玩耍，突然，四岁的弟弟在咳嗽几声后，立即不能说话，并用手伸向喉部，表情惊恐万状，几秒内嘴唇和皮肤由苍白转为青紫。弟弟怎么了？这时小明应该怎么办？,异物阻塞婴儿呼吸道的急救措施：,救助者用前臂和手托住婴儿的胸膛，用膝支撑，以使婴儿的头处于最低位。用另一只手稳准而有节律地轻拍其两肩
2、胛间的背部。,异物阻塞儿童呼吸道的急救措施,救助者坐着将孩子俯伏在双腿上，让其胸廓横过膝而下垂，这样可使孩子的胸部和头部低悬。一只手扶住孩子外侧，用另一只手有节律地拍击其两肩胛间的背部，使气道内阻塞物脱离原位。如果孩子开始咳嗽，则暂停拍背。若孩子咳嗽变弱，应重复上述过程。,异物阻塞成人呼吸道的急救措施,救助者站在病人的背后，用双臂围抱病人的腰部，一手握拳，拇指侧顶住其脐上2厘米，远离剑突，另一手抱拳，连续向内、向上猛压610次。然后，站在病人面前，一手拇指与其他四指将其嘴撬开，抓住舌头从咽后部拉开，另一手食指沿颊内侧探入咽喉取出异物。,注意问题,如果病人出现呼吸、心跳骤停，在呼叫120急救服务
3、的同时，应立即就地进行人工呼吸和胸外心脏按压，不要等急救医护人员到了才施救，以免延误抢救时机，增加死亡率或致残率。 患者生命体征平稳后，应及时送到有条件的医院进一步救治，必要可行支气管镜取异物术，以免遗留后患 。,情 境 3,在一条公路上发生车祸，你正好路过，怎么办？,DRABC急救原则,“D”代表danger, 当他人需要救助时，施救者首先要判断救助行为是否会给自己带来危险。 “R” 代表response，即反应，看到确实有人需要救助，应首先拨打120呼救专业人员，同时观察求救者的反应。 “A” 代表airway，即去除口鼻异物，压前额、抬下颌，保证气道畅通。 “B” 代表breath，即人
4、工呼吸。 “C” 代表circulation，即胸外按压，恢复血液循环。,案例分析,一个浓雾的早晨，小吕驾车行驶在过道上。在一个急转弯时，因避让对面的车辆，小吕的车不幸翻倒在路旁的沟里，当时小吕不能行走，只感觉颈部疼痛且有些僵硬。其同伴小马出于关心，替他做了“按摩”，还劝他扭动脖子以舒筋活血。结果事与愿违，小吕很快出现了四肢瘫痪、呼吸困难的情况。被急送医院后，确诊为颈椎骨折脱位伴颈髓损伤。小马的行为错在哪里?,案例分析,小明去朋友家玩，打闹时，一只手碰到朋友家天花板上裸露在外的一根电线，手一把抓住电线，而且越抓越紧，朋友连忙跑过去关闭了家里的电源。,说一说,1、如果触电发生在家里，怎么办？ 迅
5、速采取拔去电源插座、关闭电源开关、拉开电源总闸刀的办法切断电流。 2、如果在野外郊游、施工时因碰触被刮断在地的电线而触电， 怎么办？ 可用木柄干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线，中断电流。,注意问题:,触电者脱离电源后往往神志不清，救助者应立即进行下一步的抢救。松解影响呼吸的上衣领口和腰带，使其呈仰卧位，头向后仰，清除口腔中的异物、取下假牙以保持呼吸道通畅。如发现呼吸停止、颈动脉处触及不到搏动，要立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩，并要坚持不懈地进行，直至伤员清醒或出现尸僵、尸斑为止。,课堂调查感受自我,1、任何重病或意外事故，都可拨打（ ）急救电话请求急救。 A.120 B.119 C. 1
6、10 D.122 2、搬运交通事故伤员时，（ ）是正确的。 A.随意搬抬伤员 B. 两人或多人抬伤员 C.首先固定伤员颈部，由四五人同时平抬起伤者，使伤者脊椎姿势固定不动 3、当被烧伤时，正确的急救方法是（ ） A.以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位 B. 立即用嘴吹灼伤部位 C. 包扎后去医院诊治,4、对于脊柱受伤的伤员，下列运送方法中，（ ）是正确的。A.一人背负运送 B. 二人抬运，一个抱头，一个抬腿。C.多人搬运，保持伤员身体平直，动作均衡。 5、大型活动现场发生突发事件，紧急疏散在场人员需要（ ） A.按顺序迅速撤离现场 B.争先恐后逃跑 C.围观看热闹 、 6、紧急情况下，可以通过（
7、）发出求救信号求援。A.火焰、浓烟 B. 颜色鲜亮的旗子或布料 C. 罐头盒盖、玻璃或金属片 D. 声音 7、报警时，需告诉救援人员有关情况的有（ ） A.清醒程度 B. 呼吸状况 C. 脉搏情况 D. 是否出血,怦然心动,英国一位21岁的母亲卡拉伊姆布莱妮在家中突发心脏病，刚拨通999报警电话后，就瘫软在地无法说话。令人惊讶的是，危机关头，卡拉刚满2岁的女儿加布里娜竟镇静地接过手机，向999接线生详细地报告了母亲的症状和家庭地址，最终令母亲及时获救。 据报道，当接线员意识到对方是一个年仅2岁的小女孩之后，也惊呆了，并立即说:“好的，宝贝，你等着，我们马上派人来。”在随后等待救护车期间，接线生一边不停地与加布里娜聊天，一边试着教她如何照顾母亲。而加布里娜也聪明过人，她按照接线生的指导，取来一条湿毛巾放在母亲头上，并找出一瓶果汁喂她喝。 摘自2007年04月29日北京晚报,思考练习,一名同学不慎从三楼的楼梯摔到二楼，腿和腰部感到剧烈的疼痛，如何将他用正确的方法抬到一楼？抬的过程中要注意什么呢？,谢 谢 ！,
