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1、年月医院护理临床实习报告范文专业：护理 实习医院：天津医科大学总医院 班级：组合班 姓名：刘佳 学号XX成绩 护理临床实习报告一例左上肺叶切除患者的护理（一）护理评估、患者的一般情况 姓名：李世樑民族：汉性别：男婚姻：已婚年龄文化程度：大学毕业职业：教师入院时间：XX年月日、健康史：年前曾患胸膜炎 年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史：对磺胺药物过敏。、身体状况：患者入院前天查体时发现左上肺肿物，患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状，咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰，莲山 课件 无痰中带血，遂就诊于我院门诊，行胸ct平扫视左上肺
2、肿物为进一步治疗/收入我院。、实验室检查及其他检查 术前检查：/ 胸ct示：左上肺叶肿物、左肺门增大/ x光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多/ spect未见典型骨转移/ 颅脑mri未见确切转移灶 / 腹部b超超声心动未见异常/ 胸增强ct 左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移实验室检查：/ 左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化 侵及胸膜 支气管及淋巴结未见转移 /痰培养 铜绿假单胞菌（+） / 血常规、肝肾功回报： hb g/l g/lalb g/l g/lga+ mmol/l血气分析加电解质 ph pco mmhg pco mmhg nammol/l k+ mmol/l ga+ mmol/l glu mmol/l beb mmol/l sao %（二） 护理诊断术前 焦虑：评估焦虑程度，告知患者疾病的发病机制，消除其紧张情绪，并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作，保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性，同时针对患者不同的心态，做好详细的术前健康教育；介绍同种疾病康复者与患者直接交谈，使患者有个良好的心态接受手术；讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。第 2 页 共 2 页
