《氨溴索在治疗小儿毛细支气管炎中的疗效观察 【临床医学论文】》由会员分享，可在线阅读，更多相关《氨溴索在治疗小儿毛细支气管炎中的疗效观察 【临床医学论文】（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、临床医学论文-氨溴索在治疗小儿毛细支气管炎中的疗效观察 毛细支气管炎是婴幼儿冬春季最常见的喘息疾病，病原多为呼吸道合胞病毒，临床以咳嗽、喘憋为主要特征，引起喘憋的重要原因是毛细支气管腔内聚集了大量粘稠痰液，盐酸氨溴索是临床祛痰药，为观察疗效，我们对 48 例小儿患者合用氨溴索进行比对治疗，结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择 2007 年 10 月至 2008 年 2 月收治的毛细支气管炎患儿 95 例，全部疾病均符合七年制临床医学专业教材儿科学的诊断标准1并随机分为两组，治疗组 48 例，男 26 例，女 22 例，年龄 58 天至 18 个月，小于 6 个月 30 例（6
2、3%），重病 20 例（42%）；对照组 47 例，男 25 例，女 22例，年龄 46 天至 20 个月，小于 6 个月 28 例（59%）重症 18 例（38%）。两组患儿入院前病程分别为 1.81.2 天，1.61.0 天，经统计学处理，两组间病历数、性别、年龄、临床分型、病程均无显着差别（P0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患儿均采用抗感染，解痉平喘、止咳、静脉输液等常规治疗，重症患儿还采用吸氧、纠酸及血管活性药物治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用盐酸氨溴索针剂，剂量为每公斤体重 1.5mg，加入 10%葡萄糖注射液 50-100ml 静脉滴注，每日一次，疗程 5-7 天
3、，咳嗽等疗效观察。 1.3 疗效标准 治愈：治疗 7 天以内，咳嗽，喘憋减轻（R40 次/分），肺部喘鸣音及湿啰音消失；好转：治疗 7 天，咳嗽、憋闷减轻，气急缓解，肺部喘鸣音及湿啰音减少；无效：治疗 7 天，症状均无好转。 1.4 统计方法 两组疗效作为检验，主要临床症状，体征消失时间及住院天数做 t 检验（各组数据采用 SPSS10.0 软件分析）。 2 结果 2.1 两组临床疗效，观察组治愈率 93.8%，对照组治愈率 63.8% 2.2 两组主要症状、体征持续时间 见表 2，从表 2 可知观察组气急缓解、喘鸣音消失、肺部啰音消失及咳嗽消失时间均较对照组缩短，差异有显着性（P0.01）。
4、 2.3 两组住院天数 观察组平均 7.11.4 天，对照组 9.41.6 天，两组差异有非常显着性意义（t=2.92 P0.01）。 3 讨论 毛细支气管炎有感染性炎症和变态反应炎症错综复杂的临床表现。以16 个月的婴儿发病居多，主要病理变化为呼吸道粘膜充血水肿，粘液分泌增多，坏死细胞脱落所致的炎症反应，如婴儿支气管平滑肌发育不成熟，导致气管阻塞狭窄2，因此治疗时除对因治疗外，及时有效清除气道不断产生的粘液，保持气道畅通尤为重要。盐酸氨溴索是临床祛痰药，能激活纤毛上皮，活化纤毛运输系统，使痰液易于清除，调节浆液稀释易于排出；刺激肺泡型细胞，合成及分泌表面活性物质，维持肺泡稳定，促进无纤毛区外来颗粒排出3，本治疗组 48 例患儿采用盐酸氨溴索针剂治疗后，气道中粘稠痰液得以稀释，便于排出而保持气道畅通。对照组比较，临床症状、体征缓解快，住院时间明显缩短，疗效显着，治疗中 4 例患儿出现轻度腹泻，不影响治疗，未见其它不量反应。 参 考 文 献 1薛辛东，李永柏.儿科学M，人民卫生出版社，2002，219211. 2吴瑞萍，胡亚美.实用儿科学M,第 6 版，人民卫生出版社，1996，1165. 3陈新谦，汤光.新编药物学M第 15 版，人民卫生出版社，2002，394.
