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1、临床医学论文-局部湿热敷配合紫花烧伤膏治疗静脉炎 25例临床观察【摘要】 目的 探讨局部湿热敷配合紫花烧伤膏治疗静脉炎的临床效果。方法 将 50 例静脉快速滴注 20%甘露醇所致静脉炎患者随机分为两组，每组 25 例。对照组单纯采用 50%硫酸镁溶液湿热敷，观察组局部用 50左右湿毛巾热敷，510min 后再外搽紫花烧伤膏，48h 后观察两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率（96.00%）显着高于对照组（68.00%），2=9.68，P0.05），具有可比性。1.2 治疗方法 观察组在局部用 50左右湿毛巾热敷，以手腕内侧试温，不烫手为宜，湿热敷 510min，局部皮肤出现桃红色均匀红
2、斑为合适，然后再以紫花烧伤膏（山东华润制药有限公司生产，规格为每支装 20g）均匀涂搽，每天 3 次，连用 2 天。对照组常规采用 50%硫酸镁溶液浸湿纱布湿敷处理，每天 3 次，2 天为1 个疗程。1.3 疗效评定标准 治疗 1 个疗程后进行疗效评价。显效：局部红肿疼痛改善及静脉条索状改变消失；有效：局部红肿疼痛消失但仍有条索状改变；无效：局部红肿、疼痛及条索状改变无好转。显效加有效为总有效。1.4 统计学方法 计数资料采用 2 检验。2 结果两组疗效比较，观察组治疗总有效率显着高于对照组（P0.01），见表1。表 1 两组疗效比较（略）3 讨论甘露醇是治疗脑水肿的主要药物，必须以高浓度、快
3、速滴注才能起到降低颅内压的作用。但 20%甘露醇对血管刺激极大，损伤静脉严重，血管通透性增加，血管运动障碍，有 80%以上病人在滴注 20%甘露醇后 23 天均出现有不同程度的血管条索状红肿、疼痛。以往单纯采用 50%硫酸镁溶液湿敷治疗，但效果不理想。我们通过观察局部湿热敷联合紫花烧伤膏外搽的方法治疗静脉炎，其治疗总有效率显着高于单纯硫酸镁溶液湿敷（P0.01）。紫花烧伤膏中的紫草具有清热凉血、去除热毒的功效，局部应用有抗炎作用，对血管通透性渗出和水肿均有拮抗作用4；冰片能抑制炎性介质释放5；黄连、当归有润燥、清热、解毒、消炎等作用；诸药合用能改善机体微循环，具有活血化瘀、祛风除湿、抗炎、消肿
4、、快速止痛的功效。在治疗过程中病人无痛苦，对皮肤无不良反应，使用方便，操作简单安全，经济实用，深受患者的欢迎。【参考文献】1曹岚，唐春炫，罗庚求.局部封闭加硫酸镁湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果观察J.护理学杂志，2005，20（11）：39-40.2采月香，卡素.使用动静脉留置针滴甘露醇的护理体会J.护士进修杂志，1997，12（9）：39.3刘建平，田源.静脉留置针封管方式对甘露醇所致静脉炎的影响J.护理学杂志，2004，19（15）：32-33.4苏玉生.冰片的药理研究及临床应用J.山东中医杂志，2003，22（19）：571-572.5白献红，杨峰，李会平，等.中药湿敷治疗化疗药物性静脉炎效果观察J.护理学杂志，2004，19（7）：40-41.
