《《皮肤附属器及疾病》ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《皮肤附属器及疾病》ppt课件（39页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、皮肤附属器,目录,1,2,3,4,毛 发,皮脂腺,汗 腺,甲,皮肤附属器示意图,目 录,1,毛 发,01 / 毛 发,1. 分布：毛发遍布全身，掌跖、指趾屈面及其末节伸面、唇红、乳头、部分生殖器皮肤等无毛发。 2. 分类 a. 硬毛 长毛（如头发） 短毛（如眉毛） b. 毫毛（体毛）（无髓质） c. 毳毛 胎儿体表,01 / 毛 发,3. 结构（1） a. 毛干 （露出皮肤表面的部分） b. 毛根 （陷入皮肤内部的部分）,01 / 毛 发,毛囊 （毛囊是表皮的下陷） 毛球 （毛根基部膨大，与毛囊共同形成） 毛乳头 （真皮结缔组织突入毛球部分）,毛 根,01 / 毛 发,4. 结构（2） a.
2、毛髓质 为毛干中轴，由12层立方形未完全角化的髓细胞组成。毛球部髓细胞体积大，顶端无。 b. 毛皮质 为毛发的主要成分，构成毛的基质，由数层菱形角质细胞叠积而成，细胞内含有黑色素颗粒。 c. 毛小皮 最外层，为角化的扁平细胞，透明无核，不含色素，呈叠瓦状排列。,01 / 毛 发,01 / 毛 发,毛发的生长周期,01 /毛 发,与毛发疾病有关的斑秃、雄激素源性脱发,01 / 毛 发,是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，无自觉症状。中医称“鬼剃头”。 病因病机： 由于遗传、情绪、内分泌失调、自身免疫等因素的干扰和破坏，使毛囊发生炎症，毛根发生变性退变而丧失功能所致。,斑 秃,
3、01 / 毛 发,三个时期: 进展期：秃发范围不断扩大或增多，边缘的头发较松很易拔出（轻拉试验阳性），拔出的头发上粗下细，如惊叹号(！)，显微镜下可见毛干近端萎缩。 静止期：34个月，秃发斑不再扩大或增多，边缘头发较紧，不易拔出。 恢复期：有新毛发长出，细软色浅呈毫毛状，逐渐变粗变黑，恢复正常。大多能自愈，但常反复发作或边长边脱。,斑 秃,目 录,2,皮脂腺,02 / 皮脂腺,皮脂腺是一种可以产生脂质的器官，属泡状腺体，由腺泡和较短的导管构成。 位置 位于真皮毛囊与立毛肌的夹角内，开口于毛囊上部，呈梨形; 分布 头面部和胸背上部含量最多（400 900个/cm2）,掌跖和指趾屈侧无皮脂腺.,0
4、2 / 皮脂腺,皮脂腺由腺体和导管构成，导管由复层鳞状上皮构成，开口于毛囊上部，位于立毛肌和毛囊的夹角之间，立毛肌收缩时可促进皮脂的排出。,皮脂的功能： a. 润泽毛发 b. 润滑皮肤 c. 防止皮肤水分蒸发 d. 使皮肤呈弱酸性，抑制杀灭细菌,02 / 皮脂腺,影响皮脂腺分泌功能的因素 a.有内分泌的因素 ：雄性激素（睾丸酮）和肾上腺皮脂激素可使分泌增加 b.外界环境的因素：气温高时分泌能力提高； c.年龄的影响：儿童期较少，青春期增多，35岁后减少 ； d.饮食的因素：油腻和辛辣的食物可以使皮脂分泌增加 。,02 / 皮脂腺,与皮脂腺病变有关的痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻,02 / 皮脂腺,累
5、及毛囊皮脂腺的慢性炎症皮肤病； 好发于皮脂溢出部位； 可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。,痤疮,02 / 皮脂腺,痤疮,病 因： a.雄激素与皮脂增加 b.毛囊皮脂腺开口处过度角化 c.痤疮丙酸杆菌感染 d.继发炎症 e.遗传、免疫、内分泌障碍、情绪、饮食等,目 录,3,汗 腺,03 / 汗 腺,小汗腺:为单曲管状腺 顶泌汗腺:属大管状腺体,03 / 汗 腺,位置：分泌部：位于真皮深层及皮下组织，由单 层细胞排列成管状，盘绕如球形 导管部：由两层小立方形细胞组成 分布：掌跖、腋窝、前额等部位含量多； 其次为头皮、躯干、四肢； 唇红、鼓膜、甲床、乳头、生殖器等无小汗腺。 小汗腺受
6、交感神经系统支配，神经介质是乙酰胆碱,小汗腺,03 / 汗 腺,位置：分泌部：位于皮下脂肪层，腺体为一层扁平、立方或柱状分泌细胞 导管部：结构与小汗腺相似，但其直径约为小汗腺的10倍。 分布： 主要分布于腋窝、乳晕、脐周、肛周、生殖器等处 耳道耵聍腺、眼睑的睫腺、乳晕的乳轮腺等属于变形顶泌汗腺 顶泌汗腺的分泌主要受性激素影响，受交感神经系统支配，神经介质为去甲肾上腺素,顶泌汗腺,03 / 汗 腺,03 / 汗 腺,与汗腺病变有关的多汗症、臭汗症等,03 / 汗 腺,多汗症,多汗症是指正常生活环境和条件下患者局部或全身皮肤异常多汗 病因 精神因素、偏瘫或脑震荡等引起的自主神经损伤或功能紊乱以及内
7、分泌功能失调（甲亢、糖尿病）等引起。 病机： 各种因素导致交感神经冲动增加，乙酰胆碱分泌量增多，加强汗腺兴奋性而产生多汗；或由于汗腺神经紧张性增加，使它对于正常强度的神经性和非神经性刺激的出汗反应增强。服用大量糖皮质激素也常出现多汗。,目 录,4,甲,04 / 甲,是覆盖在指（趾）末端伸面的坚硬角质，由多层紧密的角化细胞构成。 结构： 甲板：外露部分 甲根：伸入近端皮肤中的部分， 甲廓：覆盖甲板周围的皮肤， 甲床：甲板之下的皮肤， 甲母质：甲根之下的上皮细胞， 甲半月：甲的近端有一新月状淡色区称。,04 / 甲,甲真菌病,皮肤的神经、脉管和肌肉,01 / 神 经,囊状小体：结缔组织被囊 神经小
8、体 感觉神经 非囊状小体： 游离神经末梢：细小树枝状分支，分布,在表皮下和毛囊周围,包裹神经末梢,肾上腺素能神经纤维：肌上皮细胞 运动神经 胆碱能神经纤维：分泌细胞 （交感神经节后纤维）面神经：面部横纹肌,01 / 神 经,02 / 血管,构成： 真皮下血管丛（深丛）：位于皮下组织上部，分枝营养汗腺、汗管、毛乳头和皮脂腺； 乳头下血管丛（浅丛）：位于乳头下部，由此分出的毛细血管袢的上行小动脉支供给真皮乳头的 血流。 作用： 供给皮肤、毛发、及腺体的营养，并带走细胞代谢产生的废物和二氧化碳。 调节体温,02 / 血管,03 / 淋巴管,皮肤毛细淋巴管盲端起始于真皮乳头层的毛细淋巴管，逐渐汇合为管壁较厚的具有瓣膜的淋巴管，形成乳头下浅淋巴网和真皮淋巴网，再通连到皮肤深层和皮下组织的更大淋巴管。 皮肤中的组织液、游走细胞、细菌、肿瘤细胞等均易进入淋巴管而达淋巴结，被滤去或被吞噬处理或引起免疫反应。,04 / 肌肉,除面部表情肌和颈部颈阔肌为横纹肌外，主要为平滑肌，包括立毛肌、阴囊肌膜、乳晕平滑肌、血管壁平滑肌。, 立毛肌：一端起自真皮乳头层，另一端插入毛囊中部的结缔组织鞘 内，当精神紧张及寒冷时，立毛肌收缩可引起毛发直立，形成所谓的“鸡皮疙瘩”,04 / 甲,谢谢聆听,
