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1、ICU医院感染考核标准日期： 考核者： 得分：项目质量标准标准分扣分人员管理（10分）工作人员可穿着普通工作服进入ICU，应保持服装的清洁，要换鞋或穿鞋套，必要时戴口罩、帽子。2工作人员严格执行手卫生规范。2工作人员（包括医生、护士、护理员以及清洁工人）掌握相关的医院感染管理、消毒隔离及防护知识。2患者安置原则：感染患者与非感染患者应分开安置，同类感染患者相对集中，特殊感染患者单独安置，避免交叉感染，特殊感染病人床旁或门口有标记。2尽量减少不必要的访客探视；探视者进入ICU要换鞋或穿鞋套。2环境管理（30分）病房环境整洁无污迹，空气新鲜无异味。3治疗室清洁整齐，每日进行空气消毒，并有记录。3每
2、月有空气培养记录。3医疗仪器等物体表面每日用清水擦拭一次，有污染时用含氯消毒剂或75%酒精擦拭。3墙面和门窗所有物体表面保持无尘和清洁，无霉斑。3冰箱保持整洁，定期除霜，无私人物品和与治疗无关的物品。3病床湿式清扫，一桌一巾，用后消毒。3地面湿式清扫，拖把分开使用，有标记，悬挂晾干。3患者出院应对床单元进行终末消毒处理。3禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。3无菌物品管理（30分）无菌物品及非无菌物品存放合理，标识清楚；无菌包干燥、包布清洁，依灭菌时间先后、分类放置；无菌物品有灭菌起止时间，按灭菌日期依次放入专柜，过期物品重新灭菌；无菌物品与非无菌物品不能混放。5静脉用药现配现用，无过期、失效
3、、各种配制好的注射、雾化等用药应有明确标识，需保留的无菌溶液需注明开启日期、时间，并在有效期内使用。5消毒剂和静脉用液体分开存放。3体温计一人一支，用后消毒并干燥放置；血压计袖带清洗消毒符合要求。3注射器一人一管，用后处理符合要求。3连续使用的氧气湿化瓶必须每日消毒，氧气湿化瓶的无菌水必须每日更换。3碘伏瓶、酒精瓶、每周灭菌2次。3治疗盘清洁无污物，物品放置符合要求；治疗车物品摆放合理，上层为清洁物品，下层为污染物品。5医疗护理操作流程管理（20）重症或其他原因不能下床活动的病人，尽量采取半卧位。3正确的口腔护理。4对留置导尿的病人，不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染。3对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）应有隔离制度和措施，隔离标识清楚。3各项医疗操作严格执行无菌操作。4各项引流应保持密闭性，引流管通畅。3废物与排泄物管理（10分）处理废物与排泄物时医务人员应做好自我防护，防止体液接触暴露和锐器伤。2病人的尿液、粪便、分泌物和排泄物应倒入病人的厕所或专门的洗涤池内。2便器消毒方法正确，保持清洁。3医疗废物与生活垃圾分开存放、运送；医疗废物按照医疗废物管理条例要求处理。32
