《[医药]icu医院感染考核标准》由会员分享,可在线阅读,更多相关《[医药]icu医院感染考核标准(2页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、ICU医院感染考核标准日期: 考核者: 得分:项目质量标准标准分扣分人员管理(10分)工作人员可穿着普通工作服进入ICU,应保持服装的清洁,要换鞋或穿鞋套,必要时戴口罩、帽子。2工作人员严格执行手卫生规范。2工作人员(包括医生、护士、护理员以及清洁工人)掌握相关的医院感染管理、消毒隔离及防护知识。2患者安置原则:感染患者与非感染患者应分开安置,同类感染患者相对集中,特殊感染患者单独安置,避免交叉感染,特殊感染病人床旁或门口有标记。2尽量减少不必要的访客探视;探视者进入ICU要换鞋或穿鞋套。2环境管理(30分)病房环境整洁无污迹,空气新鲜无异味。3治疗室清洁整齐,每日进行空气消毒,并有记录。3每
2、月有空气培养记录。3医疗仪器等物体表面每日用清水擦拭一次,有污染时用含氯消毒剂或75%酒精擦拭。3墙面和门窗所有物体表面保持无尘和清洁,无霉斑。3冰箱保持整洁,定期除霜,无私人物品和与治疗无关的物品。3病床湿式清扫,一桌一巾,用后消毒。3地面湿式清扫,拖把分开使用,有标记,悬挂晾干。3患者出院应对床单元进行终末消毒处理。3禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。3无菌物品管理(30分)无菌物品及非无菌物品存放合理,标识清楚;无菌包干燥、包布清洁,依灭菌时间先后、分类放置;无菌物品有灭菌起止时间,按灭菌日期依次放入专柜,过期物品重新灭菌;无菌物品与非无菌物品不能混放。5静脉用药现配现用,无过期、失效
3、、各种配制好的注射、雾化等用药应有明确标识,需保留的无菌溶液需注明开启日期、时间,并在有效期内使用。5消毒剂和静脉用液体分开存放。3体温计一人一支,用后消毒并干燥放置;血压计袖带清洗消毒符合要求。3注射器一人一管,用后处理符合要求。3连续使用的氧气湿化瓶必须每日消毒,氧气湿化瓶的无菌水必须每日更换。3碘伏瓶、酒精瓶、每周灭菌2次。3治疗盘清洁无污物,物品放置符合要求;治疗车物品摆放合理,上层为清洁物品,下层为污染物品。5医疗护理操作流程管理(20)重症或其他原因不能下床活动的病人,尽量采取半卧位。3正确的口腔护理。4对留置导尿的病人,不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染。3对MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)应有隔离制度和措施,隔离标识清楚。3各项医疗操作严格执行无菌操作。4各项引流应保持密闭性,引流管通畅。3废物与排泄物管理(10分)处理废物与排泄物时医务人员应做好自我防护,防止体液接触暴露和锐器伤。2病人的尿液、粪便、分泌物和排泄物应倒入病人的厕所或专门的洗涤池内。2便器消毒方法正确,保持清洁。3医疗废物与生活垃圾分开存放、运送;医疗废物按照医疗废物管理条例要求处理。32