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1、2011 年药械科工作总结在过去的一年中，药械科各项工作坚持以科学发展观和构建和谐医患关系为 己任， 认真 贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院委会、院领导 的关心和主管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕“二级甲等医院评审 ”、“抗菌药物专项治理” 、“二 级医院十大指 标考核 ”、“医疗质量万里行” 、“三优一满意”、“ 百姓放心医院”等活 动的工作重点和要求，全科 职 工以团结协作、求真 务实的精神状态，圆满完成了各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下：一、思想政治方面：以开展“行风评议 ”活动 及“三优一满意”活动为 契机，加 强理论学习，提高职 工的政治思想
2、觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院部各种文件精神并积极落实到位，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务。二、认真学习药品管理法、处方管理办法、抗菌药物临床应用管理办法、医疗机构药品监督管理办法等法规和医院的各项规章制度，并坚决贯彻执行。组织科内理论考试，主要针对药学“ 三基”知识进行了理论考核。通过考核，增强了员工为患者服务的意识，学习专业理论知识的意识也有了较大的提高。三、药品、卫材管理情况
3、：1、按照省市药招办文件要求，严格执行药品网上“ 阳光”集中采购，做到公开、公正、透明采购。通过医院信息系统及时了解各临床科室药品需求动态，确保临床药品都能够及时、保质、保量的供给。自元月 1 日起， 严格执行今年省三次药品集中招标目录及基本药物中标目录，所用药 品 100%实现了标内采购，属于 507 种的基本用药目录品种，基本实现 从省基本用药目录中标网上采购（部分品种从今年年初实施的省标目录采购“ 县级医院允许” ）。有效的降低了 药品价格，各项管理工作得到省、市药招办考评组的好评，药品的质量及价格得到患者的认可。2、卫生材料及高值耗材的采购严格执行河南省省第一次招标结果及鹤壁市耗材的中
4、标结果，对临床必需使用，而又不在中标目录的品种，及时 向鹤壁市招标办填写补标申请，保证临床工作的正常开展。3、药品、卫生材料的采购金额同期比较。元月至 10 月西药采购17640808 元， 较去年同期减少 12.8%；中草药 采购 50662 元，较去年同期减少 21.9%；卫生材料采购 6152410 元， 较去年同期增加 39%，低值耗材采购 47295 元，较去年同期增加 14.1%。4、门诊逐步实现电子处方。四、特殊药品管理情况：认真执行特殊药品管理办法及处方管理办法的相关要求，进一步规范麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理，严格按照规章制度开具、储存、使用精麻 药 品。先后 规范了
5、药房取 药登记、使用登记记录等，真正实现“五 专” 管理。严格控制门诊使用哌替啶注射剂的适应症，确保该药品院内使用，坚决杜绝院外带药。有效的防止了其不合理使用行为，同时 保障了患者正常使用该类药品的合法权益。五、抗菌药物专项治理工作加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，是深化公立医院改革的重要内容之一，是实现为患者提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务目标的重要措施。自接到通知后，我们相继做了以下工作：1、认真学习“ 河南省抗菌药物临床应用专项整治活动方案” 和抗菌药物临床应用管理办法。相继组织职能科室进行会议讨论 4 次，组织全院中层领导会议讨论 2 次，结合医院
6、实际情况，制定了我院抗菌药物专项治理方案，明确了工作目标和工作措施及要求，成立了专项工作领导小组及抗菌药物管理工作组。将该项工作与开展临床路径有机的结合起来，结合各科室实际情况，将各项工作落实到实处。2、依照抗菌药物临床应用管理办法第十六条要求，二级医院抗菌药物品种不得超过 35 种，于今年 6 月底对组织专项工作领导小组及抗菌药物管理工作组所有成员，对我院之前使用的抗菌药物品种进行了筛选，最后确定了 35 种，并按照要求将 35 种之外的品种进行了清退。3、人员培训：（1）依照抗菌药物临床应用管理办法第二十二条要求，对全体医 师及调剂药师进行了抗菌药物管理法律法规培训，分别学习了药品管理办法
7、、 抗菌药物临床应用管理办法、 处方管理办法及医疗机构药事管理规定等内容，并进行了考核，合格后授予抗菌药物相应的处方权。 （2）邀请郑大一附院呼吸科刘莹博士在多媒体教室进行了一场以抗菌药物的合理使用与不良反应为题的专题讲座。通过讲 座，我院 进 一步做好临床合理使用抗菌药物及预防和减少多重耐药菌产生等方面工作打下了良好基础。4、监督检查：每月联合感染控制办公室对临床抗菌药物的使用进行调查检查，特别是抗菌药物使用金额排名前三的品种列为重点检查品种，对其使用的合理性进行评估，对使用不合理的在每月的药事工作简报上进行通报并对责任科室进行处罚。5、取得的成绩：菌药物专项治理活动开展后，相继与各科室主任
8、签订了“抗菌 药物合理 应用责任承诺书” ，抗菌 药物的使用日趋规范， 使用率及销售金额逐步减少。住院患者使用抗菌药物的百分率逐步降低到 60%以下，抗菌药物使用强度减低到 40DDD 以下，抗菌药物药物费用占药费总额远远低于卫生部标准 20%，清 洁手术预防使用抗菌药物有原来的 100%逐步下降，术前 0.5-2 小时内给药百分率达到100%。治疗性应用抗菌药物送检率得到 30%以上。通过落实行之有效的制度保障、监督控制，各项指标日趋达标。六、药占比控制情况：为进一步加强临床用药管理，避免在药品使用中出现不合理、不规范现象，科学调节经济收入结构，院部在去年开展了治理药占比偏高问题的专项工作。
9、今年是开展该项工作的第二年，通过系统的管理，今年的药占比严格控制在 43%以下。七临床药学室工作1、每月定期抽查门诊处方，抽查数量为处方总数的 30%，对处方开具的规范性和合理用药情况进行分析评价，上报医务科，通过医疗质量简报进行通报。2、按照卫生部的处方评价管理办法，每月对门诊处方进行评价，按照规定填写评价表。3、每周参加临床药师查房，积极参加临床用药会诊。本年度共参加临床用药会诊约 20 次，特别是抗感染药物选择和使用方面，给临床提供了很多行之有效的建议。4、每月联合感染控制办公室，对临床抗菌药物的使用进行调查，结合细菌室细菌培养结果及药物敏感试验进行评价分析，每季度在感染控制质量简报进行
10、全院通报。有效的减少了抗菌药物的盲目使用和细菌耐药性的产生。5、按照“双十”制度每月对全院用药情况进行统计，并做警示分析进行通报；每月对门诊处方或住院病例合理用药情况（特别是在销量排名前十的品种）进行全面、认真、仔细的检查，并将检查结果，以药事工作简报的形式通报全院。有效的促进了临床合理用药，进一步规范了医师用药行为。6、积极开展药品不良反应的监测：将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必
11、报” 的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。八.设备管理1、为加强对医疗设备的管理，去年建立了医疗设备数据库，通过一年时间的逐步规范，目前我院万元以上设备台台有档案，大型设备有综合效益分析等数据，医疗器械设备的管理日趋科学、规范。2、通过购买或合作等方式，今年新增医疗设备 30 余套，主要有核磁共振、制氧机、DR、血液透析机、复用机、光能微电脑治疗仪、切片机等，合计采购金额达 955 万余。3、维修室工作人员克服工作人员少、仪器品种多、型号复杂等困难，定期对设备进行养护、检修，1-10 月份共计维 修 600 余次，保证了各科设备处于完好运行状态。九、
12、进一步完善了中心供氧室工作制度及职责，提高了工作人员的安全防范意识和服务意识，工作人员能够克服种种困难，定期保养维护制氧设备，保证其正常运行，全年共计生产氧气 57566 立方米。在过去的一年中，药械科的服务水平和业务量在不断上升，整体势头良好，取得的进步和成绩有目共睹。但是我科还存在很多不足之处，比如：人员专业素质还有待进一步提高，服务态度还有待于进一步改善，特别是与患者沟通技巧方面还有待提高，临床用药指导的开展还有待进一步全面及深入，部门之间的配合沟通还有待加强等等。今后要高度重视以上问题，并不断改善，努力提高全体人员的职业素质，为患者及临床提供更优质的、满意的药学服务。回顾过去，展望未来。在明年的工作中，要按照医院的总体规划和要求，紧 密团结在以吴院长为核心的院领导班子周围，积极创新工作思路，齐 心协力，共同努力，提高服 务意识 ，树立大局观念，抓好业务学习，完成各项工作任务，把工作做的更好。新的一年，新的开始，我们有信心，有决心， 为我院的药学事业的发展做出新的更大的贡献，以实际行动在来年的工作中交一份合格的答卷。药械科2011 年 11 月 14 日
