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1、长江大学毕业论文长江大学毕业论文 论文题目： 压疮的预防与护理专 业： 姓 名： 学 号： 指导教师： 院系站点： 日 期： 长江大学继续教育学院 年 月 日指导教师姓名职称职务工作单位指导教师评语：指导教师 (签章) 年 月 日答辩委员会意见：答辩委员会主任 (签章) 年 月 日答辩成绩： 院（系）、站点盖章 毕 业 论 文 任 务 书班 级 学生姓名 学 号 指导教师 发题日期： 年 月 日 完成日期： 年 月 日题 目 1、 本论文的目的、意义 2、 学生应完成的任务 3、 参考资料 前 言压疮的预防和护理在护理领域仍是难题， 在全球范围来看发病率与15 年前相比没有下降趋势， 它不仅降
2、低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源， 也反映医院医疗护理质量的高低。我科通过有效的预防护理，压疮发生率自2006年的1.2%下降到2009年的0.5%，从而降低了护患纠纷的发生，为创建和谐就医环境尽一份力。压疮的预防与护理【摘要】压疮(又称压力性溃疡)是局部软组织持续受压,导致组织发生血流障碍,细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损,是临床常见的并发症之一。压疮是临床常见的并发症，随着病人自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，有可能引发护患纠纷，因此预防发生成为压疮护理工作的重点。【关键词】 压疮 病理 危害 预防 护理目 录1压疮的概念11.1压疮下的定义11
3、.2我国护理学沿用的压疮概念22压疮的病理学23压疮的危害24压疮的预防34.1 引起压疮的两种原因34.1.1外在原因包括34.1.2内在原因包括34.2制定和实施预防措施为主35 高、中危病人预防护理45.1翻身45.2气垫床或海绵垫的使用45.3 全身营养支持55.4 保持皮肤清洁干燥55.5查看病人全身皮肤情况55.6减压贴的使用56 创面处理66.1治疗原则66.2创面情况进行分类及处理66.3压疮的治疗方法67 护理措施871定时翻身872正确使用石膏，绷带973避免不正确的力的作用协助患者翻身974避免局部潮湿等不良刺激975皮肤护理：促进局部血液循环976饮食护理108 健康教
4、育10结论11参 考 文 献11压疮的预防和护理在护理领域仍是难题， 在全球范围来看发病率与15 年前相比没有下降趋势， 它不仅降低病人的生活质量而且巨大的消耗医药资源， 也反映医院医疗护理质量的高低。近年国际国内对压疮概念、病因病理、预防、与力学的关系都进行了探讨， 在我国也有了对压疮科学的系统和严谨的护理体系。虽然压疮的发生率、预防、营养支持仍是我国护理领域有待进一步探讨和研究的重要问题。压疮是临床常见的并发症。加拿大一项研究调查显示，在综合性医院压疮的发生率是15.1%，而中华护理杂志报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。压疮的高发人群是年老体弱、神经系统损伤
5、、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，也就是说可能引发护患纠纷，而预防发生也就成为压疮护理工作的重点。我科通过有效的预防护理，压疮发生率自2006年的1.2%下降到2009年的0.5%，从而降低了护患纠纷的发生，为创建和谐就医环境尽一份力。现将护理体会与临床护理人员共勉。 1压疮的概念 1.1压疮下的定义美国的NPUAP(国家压疮咨询委员会)在2007年2月的会议上对压疮下的定义：压疮(pressuresores)是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切
6、力和/或摩擦力的共同作用结果。 1.2我国护理学沿用的压疮概念压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。 2压疮的病理学 压疮的病理实质是:受累部位皮肤软组织的缺血缺氧性坏死。一般认为毛细血管平均压4.27kPa(32mmHg)的持续压力,即能引起内皮细胞损伤及血小板聚集，形成微血栓而影响组织血供，导致组织缺氧。压疮是由于皮肤和皮下组织长时间受压，血液循环不良，以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死，多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重病患者。好发部位为经常受压的骨隆突出处，如肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等。在我科，晚
7、期肿瘤的患者，尤其是肺癌的患者，因不能侧卧、不能自主翻身，再加上循环系统的障碍，双下肢浮肿严重，长期半卧位或端坐位状态，因而在骶尾骨处、踝处是最易发生压疮的。3压疮的危害 增加病人痛苦，降低病人生活质量；增加经济负担；影响病情，严重时可继发感染而引起脓毒败血症，危及生命。发生压疮的老年人比无压疮的老年人死亡率增加4倍，如压疮不愈合，死亡率增加6倍。 4压疮的预防4.1 引起压疮的两种原因4.1.1外在原因包括（1）压力；（2）剪力；（3）摩擦力4.1.2内在原因包括（1）活动障碍；（2）失去知觉；（3）反应性充血衰竭；（4）严重营养不良；（5）精神紧张。两种原因同时存在时， 压疮就可能发生。4.2制定和实施预防措施为主（1）减压是预防压疮的关键，定时翻身是经济而有效的减压措施之一，此传统方法对大多数病人适用，也可使用气垫床、减压垫，对于身体极度消瘦的患者，可以在骨隆突出处预防性的使用水胶体敷料或泡沫贴（2）免除不良
