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1、 1 临床执业医师资格考试 考前测试评估卷 临床执业医师资格考试 考前测试评估卷 第一单元第一单元 A1 型题 A1 型题 1 比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用 A 变异系数 B 方差 C 极差 D 标准差 E 四分位数间距 2 儿童患腹股沟疝，首选的术式 A 单纯疝囊高位结扎术 B 佛格逊法 C 麦克凡法 D 巴西尼法 E 疝形成术 3 可诱发肝性脑病的常见原因是 A 异丙嗪 B 增加蛋白质的摄入量 C 输入血制品 D 低血钾 E 导泻或灌肠 4 慢性萎缩性胃炎的患者一般不伴有下列哪种情况 A 恶性贫血 B 桥本甲状腺炎 C 白癜风 D 维生素 B12缺乏 E 甲亢 5 可致纵膈扑动的
2、疾病是 A 闭合性气胸 B 张力性气胸 C 开放性气胸 D 血气胸 E 脓胸 6 确诊慢性阻塞性肺气肿依据 A 胸部 CT B 胸部 X 线 C 肺功能检查 D B 超 E 血气分析 7 诊断高血压依据 A 未用降压药的情况下 B 3 次以上的平均值为依据 C 2 次或 2 次以上同日多次血压测定所得的平均值为 依据 D 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压 E 有关实验室检查 8 通过控制医疗服务需方来控制医疗费用的措施包括 A 医疗保险需方监督 B 共同付费 C 按病种给付 D 总额预算 E 按照人头预付 9 食管癌较多发生在 A 胸中段食管 B 胸上段食管 C 胸下段食管 D 食管贲
3、门部 E 颈部食管 10 诊断反流性食管炎最准确的方法是 A 食管吞钡 X 线检查 B 食管滴酸实验 C 食管内镜检查 D 食管 24 小时 PH 监测 E 食管测压 11 急性胃炎的临床表现不包括 A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心 12 血胸预行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 A 腋前线第 6-8 肋间 B 腋前线与腋中线之间第 6-8 肋间 C 腋中线第 6-8 肋间 D 腋中线与腋后线之间第 6-8 肋间 E 腋后线第 6-8 肋间 2 13 关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确 A 心室率多在 350600 次分 B 心室率快时可伴有脉搏短绌 C 持久房颤易发生动
4、脉栓塞 D 心室搏动快而不规则 E 第一心音常强弱不等 14 为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中 的比重大小，应选用的指标是 A 率 B 构成比 C 相对比 D 均数 E 中位数 15 关于内镜下食管粘膜染色法的描述错误的是 A 正常食管甲苯胺蓝不着色 B 食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色 C 正常食管碘液不着色 D 正常食管碘液着色 E 食管癌碘液不着色 16 上消化道大出血最常见的病因是 A 消化道溃疡 B 胃癌 C 肠结核 D 肝癌 E 食管胃底静脉曲张 17 血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项 A 干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足 B 增加了脑对中性氨基酸的摄取
5、C 血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酸胺增加，引 起脑细胞水肿 D 血浆中色氨酸增多 E 氨可直接干扰神经的电活动 18 进行性血胸的诊断依据不包括 A 持续脉快，血压下降 B 胸腔引流连续 3 小时总量 300ml C HB、RBC 反复测定呈持续下降 D 胸膜腔穿刺抽不出血，但 X 线示胸内阴影增大 E 经输血补液血压不回升逐渐下降 19 不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是 A 急性左心功能不全 B 严重高血压性心脏病合并心功能不全 C 严重二尖瓣狭窄合并心功能不全 D 严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全 E 急性心肌梗死合并心功能不全 20 心室颤动时初诊，首次电除颤的能量 A 360J
6、 B 300J C 200J D 150J E 100J 21 下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是 A 指发生在十二指肠球部以下的溃疡 B 易并发出血 C 多出现夜间痛和背部放射痛 D 对药物治疗反应好 E 常规检查过程中容易漏诊 22 怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是 A 直肠指诊 B 乙状结肠镜检查 C 直肠镜检查 D X 线气钡灌肠 E B 型超声检查 23 消化性溃疡 X 线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价 值的是 A 龛影 B 球部畸形 C 十二指肠球部激惹 D 局部压痛 E 胃大弯痉挛性切迹 24 吸入性肺炎好发部位是 A 上叶前 B 右后叶 C 下叶背 D 左舌叶 E 右下
7、叶前基底部 25 对控制支气管哮喘最有效的是 A 糖皮质激素 B 抗胆碱药 C 长效2 受体激动剂 D 茶碱类 E 色甘酸二钠 26 鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是 A 血压高低 B 有无血尿 C 有无肾功能损害 3 D 有无左室增大 E 尿改变和高血压发病的先后 27 属于第一级预防的措施是 A 对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导 B 定期健康检查 C 建立家庭病床 D 开展社区康复 E 以低能原料代替高能原料以减少职业病发生 28 急性胰腺炎发病 12 小时以内，诊断意义较大的检 查项目是 A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶 29 急性胰腺炎血清淀粉酶
8、高峰是在发病后 A 8 小时 B 16 小时 C 24 小时 D 48 小时 E 72 小时 30 肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是 A 血清 LDH 升高 B ALT 升高 C 血清胆固醇增高 D 血清 PIIIP 升高 E 血浆总蛋白降低 31 支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应 考虑 A 肺炎 B 胸膜炎 C 自发性气胸 D 左心衰竭 E 支气管哮喘急性发作 32 二度型房室传导阻滞最主要的诊断依据是 A P 波与 QRS 无关 B 有心室漏搏 C P-R 间期逐渐延长 D p-R 间期逐渐缩短 E P-R 间期逐渐延长加心室漏搏 33 流行病学中的疾病之间分布是指 A 历史分布
9、、地区分布、职业分布 B 人群分布、时间分布、地区分布 C 性别分布、民族分布、地区分布 D 年龄分布、季节分布、地区分布 E 年龄分布、性别分布、职业分布 34 对于 GERD 患者反流、胃灼热症状为特征性表现， 该症状通常发生在 A 空腹 B 进餐时 C 餐后 30 分钟 D 餐后 1 小时 E 与进餐无关 35 提示食管癌的典型症状是 A 渐进加重的吞咽困难 B 哽咽感 C 胸骨后烧灼、针刺痛 D 牵拉磨擦样疼痛 E 停滞感或异物感 36 关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的 A 色氨酸增多 B 肝脏对酪氨酸的清除发生障碍 C 肝脏对谷氨酸的清除发生障碍 D 血氨增高 E 脑星形胶质
10、细胞对苯二氮卓受体表达上调 37 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是 A 通气功能 B 支气管激发试验 C 峰流速变异率 D 嗜酸细胞阳离子蛋白 E 皮肤过敏原试验 38 出现明显皮下气肿的胸部损伤是 A 闭合性气胸 B 多根单处肋骨骨折 C 开放性气胸 D 大量血胸 E 张力性气胸 39 心脏压塞的典型体征是 A 动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝 B 动脉压下降，奇脉和心音低钝 C 动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝 D 动脉压上升，奇脉和心音低钝 E 奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿 40 腹股沟斜疝特点是 A 多见于老年人 B 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C 半球形，基底较宽 4 D 疝囊颈在疝
11、囊前外方 E 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 41 胃食管反流病的并发症不包括 A 上消化道出血 B 食管炎 C 食管狭窄 D 食管癌 E Barrett 食管 42 下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是 A 可见轻型急性胰腺炎 B 为预后不佳的表现 C 与临床严重程度平行 D 脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙 E 刺激降钙素分泌 43 关于食管癌治疗以下说法错误的是 A 食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率 B O 期及 I 期患者可行内镜治疗，且 5 年生存率较手 术治疗高 C 对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗 D 在我国外科手术切除食管癌较多 E III 期患者可行放疗 44
12、 以下关于支气管扩张症，说法错误的是 A 常有幼年时麻疹肺炎的病史 B 左肺多见于右肺 C 肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障 碍 D 纤维支气管镜有助于诊断 E 可仅表现为咯血，而无咳大量脓痰 45 急性心肌梗死并发心脏破裂常在 A 3 天之内 B 5 天之内 C 7 天之内 D 14 天之内 E 30 天之内 46 临床预防服务的策略属于 A 第一级预防和第二级预防 B 第三级预防和第四级预防 C 第一级预防 D 第二级预防 E 第三级预防 47 为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的 时间宜为 A 6-8 小时 B 8-12 小时 C 24-48 小时 D 48-72 小时
13、 E 出血停止后 48 鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的 实验室检查是 A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 尿淀粉酶 D 血清胆红素 E 血清正铁白蛋白 49 吞咽困难的病人除食管癌外尚应考虑 A 幽门闭塞 B 贲门失弛症 C 食管炎 D 食管静脉曲张 E 食管憩室 50 结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括 A 激素治疗 B 胸腔抽液 C 对症治疗 D 支持疗法 E 抗结核治疗 51 下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述恰当的是 A 不出现第三心音 B 第二心音出现延后 C 杂音可掩盖第一心音 D 杂音多呈递增型 E 杂音不向胸骨左缘及心底部传导 52 不属于环境对人类健康影响危险度的
14、评价的是 A 危害鉴定 B 暴露鉴定 C 危险度检测 D 剂量-反应关系评定 E 危险度特征分析 53 Child 肝功能分级依据，不包括 A 血清胆红素值 B 血清清蛋白值 C 食管静脉曲张程度 D 是否存在腹水及其程度 E 营养状态 5 54 消化性溃疡形成的最重要病因是 A 幽门螺杆菌感染 B 胃酸/胃蛋白酶 C NASID D 吸烟 E 遗传 55 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 A 门静脉压力增高 B 血浆胶体渗透压下降 C 淋巴回流受阻 D 原发性醛固酮增多 E 心房钠尿肽相对不足 56 张力性气胸的急救处理首先应该 A 气管内插管辅助呼吸 B 输血、输液治疗休克 C 立即排
15、气解除胸膜腔的高压 D 剖胸探查 E 气管切开 57 慢性支气管炎早期患者肺部 X 线表现是 A 无特殊征象 B 两肺纹理增粗、紊乱 C 肺野透亮度增加 D 膈肌下降 E 胸部扩张、肋间增宽 58 室间隔缺损时不会出现的改变是 A 左室增大 B 右房增大 C 右室增大 D 肺动脉凸出 E 左心房增大 59 粮谷类食品提供的主要维生素是 A 维生素 A B 维生素 E C 叶酸 D 维生素 B1 E 维生素 C 60 食管癌的 X 线表现不包括 A 管壁僵硬 B 黏膜皱襞增粗 C 黏膜呈串珠样改变 D 黏膜皱襞断裂 E 充盈缺损或龛影 61 急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是 A 转氨酶增高 B 胆红素增高 C 凝血酶原时间缩短 D 血肌酐增高 E 纤维蛋白原减少 62 诊断门静脉高压症的依据不包括 A 乙型肝炎病
