《八年制课程【生理学】完整版总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《八年制课程【生理学】完整版总结（57页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 1 生理学生理学总结总结 Table des Matires 细胞生理：生物电细胞生理：生物电 . 2 细胞生理：肌肉生理细胞生理：肌肉生理 4 血液生理血液生理 . 6 心脏生理心脏生理 . 14 血管生理血管生理 . 25 泌尿生理泌尿生理 . 30 感觉（视、听、味、嗅、平衡）生理感觉（视、听、味、嗅、平衡）生理 34 呼吸生理呼吸生理 . 37 内分泌生理内分泌生理 41 能量代谢能量代谢 . 45 体温及调节体温及调节 46 消化和吸收消化和吸收 47 神经生理神经生理 . 53 N.B. 1、 本总结以课件内容为主，书上内容辅助串联衔接，尽量简洁有逻辑本总结以课件内容为主，书上内
2、容辅助串联衔接，尽量简洁有逻辑； 编排顺序尽量与编排顺序尽量与 Disulfide Wang 的的Physiology Summary一致，以便互相对照参考一致，以便互相对照参考 2、 细胞生理不含细胞膜物质运输及信号传导；神经生理不含最后两次（高级功能；脑电、觉醒睡眠）细胞生理不含细胞膜物质运输及信号传导；神经生理不含最后两次（高级功能；脑电、觉醒睡眠） 3、 部分章节后练习题为课件后所附，因有些答案存在争议和疑问，故均部分章节后练习题为课件后所附，因有些答案存在争议和疑问，故均未未提供，大家可互相核对讨论提供，大家可互相核对讨论 4、 特别感谢：罗明月、靳尚宜提供讨论课凝血途径总结图特别感
3、谢：罗明月、靳尚宜提供讨论课凝血途径总结图（略作修改）（略作修改） 5、 时间所限，错误和不详尽之处在所难免，敬请诸位时间所限，错误和不详尽之处在所难免，敬请诸位及后人及后人补充指正补充指正 希望大家学有所得！希望大家学有所得！ 初稿：刘禹光初稿：刘禹光 修订：刘子源、吴宇琪、边晔、刘禹光修订：刘子源、吴宇琪、边晔、刘禹光 2014.1 2 细胞生理：生物电细胞生理：生物电 生物电 可兴奋细胞 主 要 表 现 静息静息 电位电位 （不可兴奋细胞） 动作动作 电位电位 ，产生兴奋的标志（不可兴奋细胞） 分类 神经细胞：动作电位 肌细胞：收缩 腺细胞：分泌腺体 静息电位 的形成 K+平衡电位 IK
4、1通道通道（内向整流 K+通道）主要！ 漏通道（非门控：持续开放） Na+-K+泵 动作电位 的形成 主要特征 全或无全或无：只要出现（超过阈强度） ，加强刺激强度，动作电位幅度也不会再增大 不衰减不衰减：同一细胞 不融合不融合： （连续刺激） ；T(绝对不应期)T(锋电位) 兴奋的引发 方式：自发/诱发 指标：阈强度 刺激局部反应局部反应（局部电位）（局部电位）阈电位阈电位动作电位 刺激的三要素：强度、持续时间、强度-时间变化率 兴奋时 去极化（升支） ：Na+内流内流（ex.心肌慢反应细胞：心肌慢反应细胞：Ca2+内流内流-详见心脏电生理 P14） Na+通道开放：正反馈 复极化（降支）
5、：K+外流外流 兴奋后 兴奋性变化 对应的动作电位 Na+/Ca2+通道状态 再兴奋需 何种刺激 绝对不应期绝对不应期： 兴奋性=0 整个锋电位 升支激活，降支失活 相对不应期相对不应期： 0兴奋性正常 负后电位前半段 开始复活，但少 阈上刺激 超常期超常期： 兴奋性正常 负后电位后半段 完全复活，但未完全回到静息电位 阈下刺激 低常期低常期： 兴奋性正常 正后电位 完全复活， 但由于生电性钠泵生电性钠泵作用轻度超极化 阈上刺激 兴奋性变化基础：通道功能状态的改变 复极化后膜的活动：IK1，Na+-K+泵，Na+-Ca2+交换 生电性钠泵静息电位+正后电位 兴奋的记录 神经干动作电位：神经干内
6、许多神经纤维动作电位的复合 阴极刺激原则阴极刺激原则：兴奋总是发生在阴极阴极电极下方，阳极下方甚至出现超级化 兴奋的传导 同一细胞上：动作电位临近电位差局部电流局部电流临近去极化临近动作电位 细胞间：动作电位Gap Junction临近动作电位（直接电传递） 神经纤维上：无髓 F.局部电流局部电流；有髓 F.跳跃传导跳跃传导 局部电位 的形成 定义 阈下刺激少量 Na+通道开放（阈电位）低程度去极化 主要特征 不是全或无不是全或无：呈等级性（刺激强度，动作电位幅度） 衰减：衰减：不能在膜上远距离传播 可叠加可叠加：空间性总和，时间性总和 3 ? 膜的被动电学特性： 膜电阻（膜的阻透性） 膜电导
7、膜电导（膜的透过透过性） 膜电导膜电阻 = 1 ? 离子通道（门控的 H-H 模型） ： 静息静息/关闭关闭：m 门（激活门）关闭，h 门（失活门）开放 激活激活：m 门和 h 门均开放 失活失活：m 门开放，h 门关闭 形成机制：通道蛋白构型或构象的变化 Na+通道失活：去极化结束（绝对不应期绝对不应期） 部分失活：相对不应期相对不应期 K+通道开放：复极化 ? 电压箝和膜片箝电压箝和膜片箝技术的发明是细胞电生理研究中的历史事件。 小结： 1. 静息电位的形成主要是钾平衡电位，相关的最重要离子通道是 IK1；其它一些离子通道（如钠漏通道）及钠钾 泵也有小的贡献。 2. 动作电位去极相是由于钠
8、通道开放、Na+内流引起的；个别细胞（如心肌慢反应细胞）是钙通道开放、Ca2+内 流引起。 3. 动作电位是由刺激所致的去极化型局部电位达到阈电位而引发。 4. 神经干动作电位是多条神经纤维动作电位的复合电位。 5. 电压箝和膜片箝技术的发明是细胞电生理研究中的历史事件。 6. 一些重要概念：跨膜电位、静息电位、动作电位、膜电阻、膜电导、局部电位、电紧张电位、阴极刺激原则、 阈强度、阈刺激、刺激三要素（强度、持续时间、强度/时间变化率） 、离子通道、单通道电流、通道的功能状 态。 重点： 1. 理解并能用文字描述下列名词/概念（包括对等的英文名词） ： 兴奋性，兴奋，可兴奋细胞，电可兴奋细胞，
9、静息电位，动作电位，局部电位，阈强度，去极化， 复极化， 反极化，超极化，通道的激活、关闭、失活，主要离子通道阻断剂的名称。 2. 理解细胞膜内外离子（特别是 Na+和 K+）浓度差的产生机制和生物学意义。 3. 静息电位的产生原理；IK1 通道在静息电位产生中的作用；从 IK1 通道的电压-电流曲线特点中如何理 解其 在静息电位产生和维持中的作用？ 4. 静息电位的变化如何影响动作电位的产生？如果事先将静息电位去极化到到?40mV， 细胞兴奋性将发生什么变 化？ 5. 理解动作电位在同一细胞的传播原理；细胞间直接电传递的结构基础和功能特点。 6. 动作电位为何表现为全或无的特点？ 7. 神经
10、干动作电位和单细胞动作电位在形态和产生原理方面有何异同？ 4 细胞生理：肌肉生理细胞生理：肌肉生理 横纹肌 平滑肌 骨骼肌 （非全或无收缩） 心肌 （全或无收缩，详 见心脏生理 P17） 多单位 细胞活动各自独细胞活动各自独 立，立，骨骼肌：骨骼肌： 竖毛肌、虹膜肌、竖毛肌、虹膜肌、 大血管平滑肌大血管平滑肌 单一单位 通过胞间电耦联可通过胞间电耦联可 以进行同步活动，以进行同步活动， 心肌：心肌： 输尿管、子宫、输尿管、子宫、 胃肠道胃肠道 胞间 联系 无紧密连接（CT） 闰盘、Gap 连接 Gap 连接、硬体硬体 神经 支配 运动神经 自主神经 完全自主神经 主要：体液因素 支配的神经末梢
11、形成曲张体曲张体， 详见神经生理 P53 只接受交感神经： 小动脉小动脉,皮肤皮肤,汗腺汗腺,竖毛肌竖毛肌 自律 无 有 无 有 神经- 骨骼 肌接 头处 兴奋 传递 AP 膜 Ca2+内流内流 Ach 量子式释放量子式释放（以囊泡为单位） N2 型乙酰胆碱受体（N2-AchR, 配体门控阳离子） 运动终板 Na+、K+、少量 Ca2+通道开放 终板电位终板电位(运动神经末稍 Ach 释放引起的终板膜去极化型局部电位50mV) 骨骼肌细胞 AP Ach 的清除：胆碱酯酶胆碱酯酶 微终板电位： 个别Ach囊泡自发释放所致终板膜去极化型局部电位0.4mV 影响神经-骨骼肌兴奋传递的药理/病理因素
12、肌肉 收缩 肌节肌节 Sacromere：0.5I+A+0.5I；2.0m，变动 1.53.5m M 线：粗肌丝（Myosin 肌凝/球；头部：横桥横桥） Z 线：细肌丝（Troponin 肌钙+Tropomyosin 原肌凝+ Actin 肌纤/动） 肌管系统：肌管系统： 横管系统（横管系统（T）- 肌细胞膜；通细胞外液，不通肌浆 纵管系统（纵管系统（L）- 不通 T、细胞外液及肌浆；终末形成钙池钙池（Triad/Diad） 无肌节无肌节 细肌丝多于粗肌丝 肌管系统不发达不发达 细胞骨架： （附膜）致密体（附膜）致密体 肌肉 兴奋- 收缩 耦联 肌细胞膜 AP 沿 T 管传向肌细胞深部（肌膜
13、 L 型钙通道，LCC） 电信号电信号如电压门控 Ca2+通道、 化学信号化学信号如 G 蛋白耦联受体 都能使平滑肌胞质 Ca2+浓度 升高（详见消化与吸收 P47） 平滑肌 SR 上 Ca2+受体有 RyR 和 IP3R，Ca2+进入胞质后与 钙调蛋白钙调蛋白（CaM）结合 T 管 AP 引发 L 管钙池 Ca2+通道（Ryanodine 受体，RyR）开放释放 Ca2+： 不依赖不依赖 Ca2+内流内流 By 肌膜上 LCC 的构象变化的构象变化机制 依赖依赖 Ca2+内流内流 By 肌膜上 LCC 的 钙诱导钙释放钙诱导钙释放 （CICR）机制 肌浆肌浆Ca2+（钙瞬变钙瞬变，详见心肌电
14、生理 P17） 肌丝滑行：I 带, A 带不变（Ca2+结合肌钙蛋白肌钙蛋白原肌凝蛋白去阻抑肌凝 蛋白与肌纤蛋白作用横桥消耗 ATP 摆动，细肌丝向 M 线滑行，肌节缩短） 释放入肌浆 Ca2+的清除： 肌浆网钙泵 肌钙蛋白（暂时） 肌浆网钙泵 肌膜钙泵 Na+-Ca2+ 交换体 横桥周期 5 ? 横纹肌（骨骼肌）收缩的外部表现和力学分析 ? 等长收缩等长收缩：阻力大时，肌肉收缩表现为只有张力增加而长度不变 ? 等张收缩等张收缩：肌肉收缩产生的张力能克服阻力时，以一定速度缩短而张力不变 ? 肌肉在收缩前所承受的负荷称前负荷前负荷，此时肌肉的长度称初长度初长度 ? 长度长度-张力曲线张力曲线表明
15、，在最适初长度最适初长度 2.0-2.2 m（最适前负荷最适前负荷）下，肌肉进行等长收缩等长收缩可产生最大主动张力最大主动张力；此 时粗细肌丝处于最大可能的重叠最大可能的重叠状态，横桥与细肌丝结合位点数量最多结合位点数量最多 ? 肌肉开始收缩后遇到的负荷（也即做功对象）称后负荷后负荷。此时肌肉张力先增加，与后负荷等大时保持恒定，然 后再进行等张收缩等张收缩 ? 肌肉收缩能力肌肉收缩能力：与前前、后负荷无关后负荷无关的肌肉内在特性；收缩能力，长度-张力曲线上移上移，张力-速度曲线右上移右上移； 主要由兴奋-收缩偶联过程中胞质胞质 Ca2+水平水平和横桥横桥 ATP 酶活性酶活性决定 ? 肌肉收缩
16、力肌肉收缩能力 以上概念的具体应用详见心肌电生理 P19 ? 张力张力-速度曲线速度曲线表明，随后负荷增加，肌肉收缩产生的张力增加而随后产生的缩短初速度初速度减小；后负荷，肌 张力，初速度（参与的横桥数目、横桥周期） ；曲线上任意一点横纵坐标之积为肌肉的输出功率肌肉的输出功率 P （Pmvm/3） ? 运动单位运动单位：一个脊髓前角运动神经元及其所支配的所有肌纤维，详见神经生理 P56 ? 大小原则大小原则：骨骼肌收缩时，运动单位由小到大有序由小到大有序参加（收缩，小单位大单位；舒张时，大单位先停） ? 单收缩单收缩：刺激一次、出现一次收缩及舒张（曲线：单峰） ? 复合收缩：单收缩的复合 不完全强直收缩不完全强直收缩：低频刺激新的收缩落在上一次收缩的舒张期舒张期内；既有缩短期又有舒张期（曲线：锯齿锯齿） 完全强直收缩完全强直收缩：高频刺激新的收缩落在上一次收缩的收缩期
