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1、简易人工呼吸球囊的使用,输液区,课程类容,呼吸球囊的构造 呼吸球囊工作原理 呼吸球囊使用操作步骤 呼吸球囊使用的注意事项,呼吸球囊的使用,了解 熟悉 掌握,呼吸球囊工作原理 呼吸球囊的构造 呼吸球囊使用操作步骤 呼吸球囊使用注意事项,呼吸球囊的构造,球体,氧气连接管,面罩,单向阀,压力安全阀,呼气阀,球囊,口咽通气管的结构,主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分,口咽通气管型号的选择,选择恰当的放置方法： （1）顺插法 （2）反转法,口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂。（宁长勿短，宁大勿小）,呼吸球囊使用的目的,1.维持和增加机体通气量 2.纠正威胁生命的低氧血症,原理,氧气进入球形气囊和儲氧袋
2、，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入病人口鼻紧贴的面罩内或气管导管内，已达到人工通气的目的。,适应症,心肺复苏，新生儿呼吸暂停。 各种中毒，电解质紊乱所致的呼吸抑制。 神经及肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹。 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 各种大型的手术。,禁忌症,中等以上活动性咯血 活动性肺结核 张力性气胸 肺大泡 大量胸腔积液等,用物准备,氧气装置一套 简易呼吸气囊一套（完好，备用）,球囊面罩内充气,面罩内充气量约233 4，目的是确保与面部皮肤密闭，不漏气。 成人面罩充气110 120ML，小儿面罩充气50 60ML。,具体操作步骤,1判断意识 拍打病人肩部，大声呼叫“喂！喂！你怎么了啦？”(
3、3妙次)，病人无反应，即刻通知医生，抢救病人。,具体操作步骤,2去枕平卧，解开衣扣，检查口腔无异物，判断病人呼吸及心跳（1001-1010，病人有循环征象无自主呼吸，立即用简易呼吸球囊加压给氧）。,具体操作步骤,3.抢救者位于病人头顶或头侧位，将呼吸球囊连接氧气，调节氧流量10L/分，检查呼吸气囊是否通畅有效。,具体操作步骤,4.开放气道，用CE手法将面罩紧扣口鼻部处；用双下颌上提法或压头抬颌法助病人头向后仰,使下颌与耳垂连线与地面垂直。 CE手法：左手拇指与食指呈C字形固定氧气面罩，余下三指呈E字形抬高病人下颌。,单手“CE”,具体操作步骤,5.保持气道充分通畅，用单手挤压呼吸球囊达1/3-
4、2/3深度，挤压时数数1001，放松时数数1002，1003，反复有规律的挤压，放松，使吸呼比达到1:2，挤压频率成人保持在16-20次/分，儿童酌情增加，新生儿40-60次/分，潮气量600-800ml（小儿按5-8ml/kg）,同时观察胸廓是否对称起伏。,具体操作步骤,6.病人自主呼吸恢复，缺氧症状改善，可改为鼻导管吸氧，如症状未改善，可配合医生行机械通气。 7.操作完毕，整理床单元，用物整理与消毒，洗手记录。,注意事项,病人如有义齿，操作前应取下。 检查压力开骨阀是否已打开，连接正确，应调节氧流量10ml/min。 注意开放气道。 面罩与口鼻紧贴，不要漏气。,注意事项,使用过程中，应密切
5、观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏，皮肤颜色，听诊呼吸音，生命体征，血氧饱和度，读数。,注意事项,操作过程中，应密切观察胸廓起伏情况，如无起伏，需判断气道是否通畅，面罩是否紧扣病人口鼻。,注意事项,若病人有自主呼吸，应注意与自主呼吸同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸球囊，达到一定潮气量后完全松开，让病人自行完成呼气动作。,注意事项,成人潮气量10-15ml/kg （小儿按5-8ml/kg）,成人一般为600-800ml，儿童潮气量与挤压频率随年龄调节；做好病人及家属的解释工作。,呼吸球囊的清洁与保养,将简易呼吸球囊各配件依顺序拆开，置入500mg/L的含氯消毒液中侵泡30分钟，取出后清水冲洗，晾干（儲氧袋禁用消毒液侵泡，因易损坏） 特殊感染患者，可用环氧乙烷熏蒸 消毒后的部件应完全干燥后检查是否有损坏，将部件依顺序组装，完好备用,结语,简易呼吸球囊具有携带方便，操作简单，安全等优点，能迅速建立人工呼吸，纠正低氧血症，常用于建立人工气道前的抢救及各种危重病人的转运等，医务人员必须熟练掌握它的使用方法。,
